مؤلف:
Peter Berry
تاريخ الخلق:
19 تموز 2021
تاريخ التحديث:
19 يونيو 2024
المحتوى
تنظم الغدة الدرقية نشاط التمثيل الغذائي في الجسم من خلال هرمونين ، ثلاثي يودوثيرونين (T3) وثيروكسين (T4). إن خلل في إنتاج هذين الهرمونين يسبب أمراض الغدة الدرقية. تعد الإصابة بتضخم الغدة الدرقية ، وقصور الغدة الدرقية ، وفرط نشاط الغدة الدرقية أكثر ثلاثة أنواع شائعة من الحالات الطبية. للتحقق بدقة مما إذا كنت مصابًا بأحد هذه الأمراض ، من الأفضل مراجعة أخصائي وإجراء اختبارات متخصصة. ومع ذلك ، يمكنك متابعة هذه المقالة لمعرفة المزيد حول علامات هذه الحالات الثلاثة حتى تتمكن من تحديد ما إذا كانت الغدة الدرقية لديك تعاني من خلل.
خطوات
طريقة 1 من 4: تضخم الغدة الدرقية
تحديد تضخم الغدة الدرقية. تضخم الغدة الدرقية هو زيادة غير طبيعية في حجم الغدة الدرقية. تعاني النساء من هذا المرض أكثر من الرجال. في ظل الظروف العادية ، يصعب على الغدة الدرقية أن ترى أو تشعر ، ولكن إذا كنت مصابًا بتضخم الغدة الدرقية ، فيجب أن تكون قادرًا على الشعور بالغدة الدرقية.
- يمكن أن يحدث تضخم الغدة الدرقية بسبب تضخم أو تحور الغدة الدرقية. قد يكون تضخم الغدة الدرقية علامة على فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) أو قصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية).
تحقق من وجود علامات تضخم الغدة الدرقية. العلامة الرئيسية لتضخم الغدة الدرقية هي تضخم الغدة الدرقية بسبب تضخم الغدة الدرقية الذي يمكن أن تشعر به. لا يعاني غالبية المصابين بتضخم الغدة الدرقية من أي أعراض أخرى غير ظهور تضخم الغدة الدرقية. الغدة الدرقية عبارة عن غدة صماء على شكل فراشة تقع في الجزء العلوي من الرقبة ، أسفل البلعوم مباشرة ، وفوق عظمة الترقوة. إذا كنت تستطيع رؤية أو الشعور بالغدة الدرقية ، فمن المحتمل أنك مصاب بتضخم الغدة الدرقية. في حالة تطور تضخم الغدة الدرقية إلى حد معين ، فقد تواجه الأعراض التالية:- الرقبة متورمة أو ضيقة
- ضيق في التنفس
- صعوبة في البلع
- سعال
- أزيز
- بحة في الصوت
حدد السبب المحتمل لتضخم الغدة الدرقية. لتسهيل قيام طبيبك بوضع خطة علاجية ، عليك التفكير في الأسباب المحتملة لتضخم الغدة الدرقية ، بما في ذلك:- نقص اليود. نقص اليود هو السبب الأكثر شيوعًا لتضخم الغدة الدرقية. ومع ذلك ، في بعض الأماكن التي تستخدم فيها ملح الطعام المعالج باليود ، مثل الولايات المتحدة وأوروبا ، يعد هذا سببًا نادرًا.
- المرض القبور. إنه اضطراب في المناعة الذاتية ويسبب أيضًا فرط نشاط الغدة الدرقية (يتم إنتاج المزيد من هرمونات الغدة الدرقية أكثر من اللازم). يتسبب هذا المرض في إنتاج الجسم لبروتين محفز للغدة الدرقية يسمى TSI (اختصارًا للجلوبيولين المناعي المنبه للغدة الدرقية - الجلوبيولين المناعي المحفز للغدة الدرقية) ، والذي عند إنتاجه يهاجم الغدة الدرقية. تتضخم الغدة الدرقية وتحفز الغدة الدرقية على إنتاج المزيد من الهرمونات لأن TSI لديه القدرة على "محاكاة" هرمون تنظيم وظائف الغدة الدرقية TSH (وهو اختصار لهرمون تحفيز الغدة الدرقية). يحتوي مرض جريف أيضًا على عدد من المظاهر الأخرى مثل جحوظ العينين والقلق والحساسية تجاه درجة الحرارة وفقدان الوزن وحركات الأمعاء المفرطة. يمكن علاج مرض جريفز بالعلاج الإشعاعي لتقليل نشاط الغدة الدرقية ، مما يعني أنك ستحتاج على الأرجح إلى تناول هرمونات الغدة الدرقية البديلة بعد العلاج بهذه الطريقة.
- مرض هاشيموتو. هذا مرض يسبب قصور الغدة الدرقية (تنتج الغدة الدرقية هرمونات أقل مما هو مطلوب). يحدث داء هاشيموتو عندما يهاجم جهاز المناعة في الجسم الغدة الدرقية ، مما يتسبب في تورمها. يتميز هذا المرض بالتقدم البطيء على مر السنين ويسبب تلفًا مزمنًا في الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية عن المستويات الطبيعية. يُعرف المرض أيضًا باسم التهاب الغدة الدرقية المزمن. تشمل الأعراض الأخرى لمرض هاشيموتو التعب والاكتئاب وآلام المفاصل وزيادة الوزن والإمساك.
- الغدد الدرقية. عادة ما تكون الغدد الدرقية عبارة عن عقد ليمفاوية أو أنسجة كبيرة بشكل غير طبيعي موجودة في الغدة الدرقية. يمكن أن تكون العقد الليمفاوية صلبة أو كيسية تحتوي على سائل أو دم. اعتمادًا على الشخص ، قد تتكون الغدة الدرقية من عقد ليمفاوية واحدة أو أكثر. تعتبر الغدد الدرقية حالة شائعة تصيب حوالي 50٪ من سكان العالم في مراحل مختلفة من الحياة. غالبية الغدة الدرقية ليس لها أعراض و 90 ٪ منها حميدة (غير مسرطنة). يمكن لبعض الغدد الليمفاوية أن تسبب فرط نشاط الغدة الدرقية وعدد قليل جدًا منها يمكن أن يسبب سرطان الغدة الدرقية.
طريقة 2 من 4: فرط نشاط الغدة الدرقية
التعرف على فرط نشاط الغدة الدرقية. فرط نشاط الغدة الدرقية (المعروف أيضًا باسم مرض بازدو) هو حالة تفرز فيها الغدة الدرقية الكثير من الهرمونات أكثر مما تحتاجه. هذه الحالة تجعل عملية التمثيل الغذائي أكثر كثافة. يتميز هذا المرض بإنتاج TSI (الجلوبيولين المناعي المحفز للغدة الدرقية) ، والذي يسبب التهاب الغدة الدرقية ويؤدي إلى إفراز الغدة الدرقية للهرمونات.- فرط نشاط الغدة الدرقية أكثر ندرة من قصور الغدة الدرقية.
- السبب الرئيسي لفرط نشاط الغدة الدرقية في الولايات المتحدة هو مرض جريفز.
أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية. إن تحديد فرط نشاط الغدة الدرقية من خلال الأعراض ليس بالأمر السهل لأن المرض له العديد من المظاهر المختلفة. الطريقة الأكثر دقة هي رؤية طبيبك وإجراء الاختبارات لمعرفة ما إذا كانت أعراضك ناتجة عن فرط نشاط الغدة الدرقية. قد تشمل بعض علامات فرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:
- فقد الوزن
- متعبه
- القلب يدق بسرعة
- معدل ضربات القلب غير الطبيعي
- القلق وانعدام الأمن
- التهيج
- جحوظ
- صعوبة النوم
- ارتجاف اليدين والأصابع
- زيادة التعرق
- الشعور بالحرارة عندما يشعر الآخرون بالراحة
- الوهن العضلي
- إسهال
- قومي بتغيير دورتك الشهرية
- عظام ضعيفة
- العقم
- تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية)
- الضعف الجنسي لدى الرجال
- تقليل الرغبة الجنسية
ضع في اعتبارك عوامل الخطر الخاصة بك. يتعرض بعض الأشخاص لخطر الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية أكثر من غيرهم. تتضمن عوامل خطر الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:
- كبار السن
- الجنس الأنثوي
- كان هناك شخص في العائلة مصاب بفرط نشاط الغدة الدرقية
- استخدام اليود بعد نقص اليود
- اضطرابات المناعة مثل مرض السكري من النوع الأول والتهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة.
طريقة 3 من 4: قصور الغدة الدرقية
تعرف على قصور الغدة الدرقية. قصور الغدة الدرقية هو مرض يحدث عندما تعمل الغدة الدرقية دون المستوى الطبيعي ، مما يؤدي إلى عدم كفاية إنتاج الهرمون الذي يحتاجه الجسم ، لذلك يحدث التمثيل الغذائي والتمثيل الغذائي في الجسم بشكل أبطأ. تتناقض بعض أعراض قصور الغدة الدرقية بشكل صارخ مع أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية.
- السبب الرئيسي لقصور الغدة الدرقية في الولايات المتحدة هو اضطراب المناعة الذاتية لدى هاشيموتو. يسبب هذا المرض التهابًا مزمنًا في الغدة الدرقية ، مما يقلل من قدرة الغدة على إنتاج الهرمونات.
علامات قصور الغدة الدرقية. عادة ما تتطور أعراض قصور الغدة الدرقية ببطء ، وتستمر لأشهر إلى سنوات. على غرار فرط نشاط الغدة الدرقية ، تتنوع علامات قصور الغدة الدرقية ، وتحتاج إلى زيارة طبيبك للتأكد من أن الأعراض ناجمة بالفعل عن مشكلة في الغدة الدرقية. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بقصور الغدة الدرقية من أعراض مثل:
- متعبه
- الشعور بالبرد بشكل غير عادي
- إمساك
- زيادة الوزن
- تركيز ضعيف
- ضعف العضلات
- الم المفاصل
- ألم عضلي
- المعنية
- الشعر جاف ورقيق
- بشرة جافة شاحبة
- تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية)
- زيادة تركيز الكوليسترول في الدم
- العقم
- معدل ضربات القلب البطيء
- تقليل التعرق
- وذمة الوجه
- نزيف غزير أثناء الحيض
- بحة في الصوت
ضع في اعتبارك عوامل الخطر الخاصة بك. يتعرض بعض الأشخاص لخطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية أكثر من غيرهم. تتضمن عوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى قصور الغدة الدرقية ما يلي:
- كبار السن
- الجنس الأنثوي
- تاريخ عائلي للإصابة بقصور الغدة الدرقية
- اضطرابات المناعة الذاتية مثل مرض السكري من النوع الأول والتهاب المفاصل الروماتويدي
- علاج المرض باستخدام الأدوية المضادة للغدة الدرقية
- علاج المرض باستخدام اليود المشع
- سبق أن خضعت لجراحة الغدة الدرقية
- تعرض العنق / الجزء العلوي من الصدر أو أكثر للإشعاع
طريقة 4 من 4: التدخل الطبي
زور طبيب. إذا كنت تشك في أنك تعاني من مشكلة في الغدة الدرقية ، فحدد موعدًا مع طبيبك في أقرب وقت ممكن لفحصك وعلاجك إذا لزم الأمر. هناك طرق عديدة للتحقق مما إذا كان الشخص مصابًا بمرض الغدة الدرقية. كما هو الحال مع أي مشكلة صحية أخرى ، عندما ترى الطبيب ، تأكد من ذكر جميع الأعراض التي تعاني منها.
اقترح فحص دم. هناك العديد من أشكال اختبارات الدم لتشخيص مشاكل الغدة الدرقية. عادةً ما يقوم طبيبك بإجراء أول فحص دم لأنه اختبار سهل ويمكنه معرفة ما إذا كانت أعراضك ناتجة عن مشاكل الغدة الدرقية. تشمل طرق اختبارات الدم لتشخيص أمراض الغدة الدرقية ما يلي:
- الهرمون المنظم لوظيفة الغدة الدرقية (TSH). عادة ما تكون هذه هي الخطوة الأولى في تشخيص مشاكل الغدة الدرقية. اختبار الدم TSH هو الطريقة الأكثر دقة لتشخيص قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية. يشير مستوى TSH الأقل من المستوى القياسي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية ، بينما يشير مستوى TSH أعلى من المستوى القياسي إلى خمول الغدة الدرقية ، أي قصور الغدة الدرقية. إذا حصلت على نتائج غير طبيعية بعد اختبار TSH ، فقد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات إضافية لتحديد سبب الخلل.
- ثيروكسين (T4). يمكن تحديد قصور الغدة الدرقية إذا أظهر اختبار الدم مستوى أقل من المستوى القياسي لهرمون T4 ، على العكس من ذلك ، فإن التركيز العالي لهذا الهرمون يمكن مقارنته بفرط نشاط الغدة الدرقية.
- ثلاثي يودوثيرونين (T3). قد يوفر اختبار مستويات T3 في الدم أيضًا معلومات إضافية في تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية. قد يشير ارتفاع مستوى T3 في الدم عن المعدل الطبيعي إلى إصابتك بفرط نشاط الغدة الدرقية. على عكس حالة اختبار هرمون T4 أعلاه ، فإن اختبار هرمون T3 لا معنى له في تحديد قصور الغدة الدرقية.
- الجلوبيولين التنظيمي لوظيفة الغدة الدرقية (TSI). يمكن أن يساعد فحص الدم باستخدام TSI في تأكيد ما إذا كنت مصابًا بمرض جريفز. وهذا المرض هو السبب الأكثر شيوعًا لدى مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية.
- أضداد الغدة الدرقية. يمكن أن يساعد اختبار الأجسام المضادة للغدة الدرقية في تأكيد مرض هاشيموتو ، وهو أيضًا السبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية.
اختبارات التصوير. هناك العديد من طرق التصوير التشخيصي المتاحة لاستخدامها في تحديد مصدر وسبب أمراض الغدة الدرقية. قد يطلب طبيبك واحدًا أو أكثر من اختبارات التصوير التشخيصي إذا كانت نتائج فحص الدم لديك غير طبيعية. بعض أنواع اختبارات التصوير التشخيصي هي:
- أسرع من الصوت. الموجات فوق الصوتية هي طريقة لاستخدام الموجات فوق الصوتية للانتشار إلى الأعضاء الداخلية واستقبال إشارات التغذية الراجعة في شكل صور لبنية تلك الأعضاء. يمكن أن تساعد هذه الصور الطبيب في رؤية الأنسجة في الغدة الدرقية ويمكن أن تساعد في رؤية العقدة الليمفاوية أو الكيس أو التكلس في الغدة الدرقية. ومع ذلك ، لا تساعد الموجات فوق الصوتية في التمييز بين الأورام الحميدة والخبيثة.
- التصوير المقطعي (CT). يمكن أن تساعد الأشعة المقطعية ، سواء على النقيض من ذلك أم لا ، في مراقبة أنسجة الأورام الكبيرة. قد يساعد أيضًا في اكتشاف الغدد الليمفاوية الدرقية لدى الأشخاص الذين يستخدمونها لتشخيص الحالات الأخرى.
- مسح الغدة الدرقية باستخدام امتصاص اليود المشع (RAIU). هذا اختبار تصوير نووي يستخدم اليود المشع لتقييم بنية ونشاط الغدة الدرقية. يمكن استخدام هذه الطريقة للتحقق من نشاط عقيدة الغدة الدرقية أو لتشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية.
ضع في اعتبارك أخذ خزعة بالإبرة الدقيقة (FNA) إذا لزم الأمر. لا يمكن أن يؤكد استخدام التصوير ما إذا كان النمو غير الطبيعي في الأنسجة ناتجًا عن السرطان ، لذلك قد يطلب الطبيب أخذ خزعة لتحديد ما إذا كانت الغدة الدرقية موجودة. حميدة (لا تؤدي إلى السرطان) أو خبيثة (تؤدي إلى السرطان).
- عند إجراء هذا الإجراء ، يتم إدخال إبرة دقيقة متصلة بالمحقنة في عقدة الغدة الدرقية باستخدام صورة بالموجات فوق الصوتية.
- يتم سحب عينات من العقدة الليمفاوية في حقنة ويتم أخذها لتحليلها.
- سيتم فحص الخلية تحت المجهر بواسطة أخصائي علم الأمراض - متخصص في أبحاث الأمراض - وسيحدد الطبيب ما إذا كانت الخلية سرطانية.
تحذير
- إذا كنت تعتقد أنك تعاني من مشكلة في الغدة الدرقية ، فاستشر طبيبك في أقرب وقت ممكن. لا تؤخر علاجك ، خاصة إذا تضخم الغدة الدرقية أو أثر أحد الأعراض على حياتك. إذا لم يتم علاجها على الفور ، يمكن أن تتفاقم الأعراض ويمكن أن تسبب السرطان وحتى الموت.
