المحتوى

• خطوات
• جزء 1 من 6: تحسين نظامك الغذائي
• جزء 2 من 6: أسلوب حياة نشط
• جزء 3 من 6: علاج الأنسولين لمرض السكري من النوع 2
• جزء 4 من 6: العلاجات التكميلية
• جزء 5 من 6: مساعدة طبية
• جزء 6 من 6: ما هو داء السكري
• نصائح
• تحذيرات

مرض السكري هو مرض يكون فيه الجسم غير قادر على التحكم في ارتفاع مستويات السكر في الدم. يحدث مرض السكري عندما لا ينتج البنكرياس ما يكفي من الأنسولين ، أو عندما لا تمتص خلايا الجسم الأنسولين الذي يفرزه جيدًا. إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يتسبب مرض السكري في إتلاف أي عضو تقريبًا ، بما في ذلك الكلى والعينين والقلب وحتى الجهاز العصبي. ومع ذلك ، في عصرنا هذا ، يمكن السيطرة على هذا المرض تمامًا. على الرغم من عدم "الشفاء" من مرض السكري بشكل كامل ، إلا أن العلاج بالأنسولين ونمط الحياة الصحي لا يؤثر عمليًا على نوعية الحياة. توضح هذه المقالة كيف يمكنك التحكم في مرض السكري وتجنب أي مضاعفات.

انتباه:المعلومات الواردة في هذه المقالة لأغراض إعلامية فقط. قبل استخدام أي طريقة ، استشر طبيبك.

خطوات

جزء 1 من 6: تحسين نظامك الغذائي

1. 1 تناول المزيد من الخضار والفاصوليا. عادةً ما يتم هضم الأطعمة الغنية بالألياف وامتصاصها ببطء من قبل الجسم ، مما يساعد على خفض مستويات السكر في الدم. على وجه الخصوص ، الفاصوليا غنية بالألياف الغذائية والكالسيوم والمغنيسيوم وبالطبع البروتينات النباتية. يلبي حاجة الجسم للبروتين ويلغي الحاجة إلى تناول اللحوم الحمراء التي تحتوي على دهون غير صحية.
   • توفر الخضروات الورقية مثل السبانخ والخس واللفت الكثير من الفيتامينات وقليلة السعرات الحرارية. الخضروات غير النشوية مثل الهليون والبروكلي والملفوف والجزر والطماطم مفيدة أيضًا.كلها مصادر جيدة للألياف الغذائية وفيتامين هـ.
2. 2 تناول الأسماك بانتظام. يجب أن تكون الأسماك عنصرًا أساسيًا في نظامك الغذائي لأنها غنية بأحماض أوميغا 3 الدهنية. سمك السلمون والتونة غنيان بشكل خاص بهذه الأحماض ، ولحومهما صحية وسهلة الهضم. معظم أنواع الأسماك الأخرى صحية وآمنة أيضًا ، مثل الماكريل والرنجة وتراوت البحيرة والسردين.
   • المكسرات والبذور ، وخاصة الجوز وبذور الكتان ، هي أيضًا مصادر جيدة لأحماض أوميغا 3 الدهنية. أضفها إلى نظامك الغذائي (على سبيل المثال ، في السلطات) لزيادة تناول أحماض أوميغا 3. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأسماك أن تقلل من تناول اللحوم الحمراء ، مما يساعد على تقليل الدهون والسعرات الحرارية.
3. 3 أعط الأفضلية لمنتجات الألبان قليلة الدسم. يعمل الحليب قليل الدسم والزبادي والجبن بشكل جيد لأنها تمد جسمك بمجموعة متنوعة من العناصر الغذائية والكالسيوم والمغنيسيوم والفيتامينات بدون دهون غير صحية.
   • ومع ذلك ، يجب ألا تفترض أن جميع الدهون ضارة. يحتاج الجسم إلى بعض الدهون الصحية ، بما في ذلك الدهون الطبيعية غير المشبعة الموجودة في زيت الزيتون وعباد الشمس وزيوت السمسم.
4. 4 قلل من تناول الكربوهيدرات البسيطة. استبدل أطعمة الدقيق الأبيض والخبز الأبيض والمعكرونة والأرز بالحبوب الكاملة. تحتوي الحبوب الكاملة على نسبة أعلى بكثير من المغنيسيوم والكروم والألياف الغذائية. حتى البطاطا العادية يمكن أن تحل محل البطاطا الحلوة (اليام).
   • هذا يعني أيضًا أنه يجب تجنب الأطعمة المقلية لأنها غالبًا ما يتم رشها بالدقيق الأبيض. استبدل هذه الأطعمة بالأطعمة المشوية والمخبوزة. ستجد قريبًا أن هذه الأطباق ألذ وأكثر شهية.
5. 5 تناول أقل قدر ممكن من السكر. يوجد السكر في العديد من المنتجات: الفواكه والمشروبات السكرية والآيس كريم والحلويات والمخبوزات. اختر الأطعمة التي تحتوي على المحليات الصناعية مثل السكرين والسكرالوز لأنها تضيف طعمًا حلوًا للطعام ولكنها لا توفر الجلوكوز أو ترفع مستويات السكر في الدم.
   • في الوقت الحاضر ، هناك العديد من بدائل السكر المتاحة التي يمكن إضافتها بسهولة إلى الأطعمة والمشروبات. بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من المنتجات المختلفة في السوق التي تستخدم بدائل صناعية بدلاً من السكر. عند اختيار المنتجات في المتجر ، انظر إلى الملصقات التي تشير إلى تركيبتها.
   • فرح بتجن علبة هناك بعض الفواكه مثل التفاح والكمثرى والتوت والخوخ. تجنب الفواكه الأخرى التي تحتوي على نسبة عالية من السكر ، مثل البطيخ والمانجو.
6. 6 تحكم في سعراتك الحرارية. من الضروري ليس فقط الحصول على العدد الصحيح من السعرات الحرارية ، ولكن أيضًا للتأكد من أنها كذلك صيح... كل شخص مختلف ، لذا استشر طبيبك - اعتمادًا على جرعة الأنسولين ، والصحة العامة ، وتاريخ مرض السكري ، سيوصون بالنظام الغذائي المناسب لك.
   • عادةً ما تكون RDA هي 36 سعرًا حراريًا لكل رطل من وزن الجسم للرجال و 34 سعرًا حراريًا لكل رطل من وزن الجسم للنساء. يجب أن يكون النظام الغذائي الصحيح 50-60٪ كربوهيدرات و 15٪ بروتين و 30٪ دهون. أيضًا ، قلل من تناول الملح.
   • الهدف الرئيسي لمرضى السكري من النوع 2 هو فقدان ما يقرب من 5-10٪ من وزنهم. ليس من الضروري تقليل عدد السعرات الحرارية ، ولكن يجب تقليل تناول الكربوهيدرات والدهون.

جزء 2 من 6: أسلوب حياة نشط

1. 1 تحدث إلى طبيبك حول نظام التمارين المناسب لك. سيكون طبيبك قادرًا على اختبار مدى تحملك لممارسة الرياضة وتحديد التمارين التي يجب عليك الامتناع عنها. سيعملون على تحديد الكثافة والمدة المناسبة للتدريبات الخاصة بك ووضع خطة تمرين لمساعدتك على إنقاص الوزن والحفاظ على لياقتك.
   • كقاعدة عامة ، تُحسِّن التمارين الرياضية من صحة الأشخاص المصابين بداء السكري ، وإذا لم يذهب المرض بعيدًا ، فإنه "يتراجع". بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساعدك ممارسة الرياضة بانتظام على إنقاص الوزن ، وهو أمر مهم جدًا لخفض مستويات الجلوكوز وضغط الدم والكوليسترول. هذا ضروري لإبطاء تقدم المرض وإصلاح الوضع الحالي وتحسين الصحة.
2. 2 دمج القلب في التدريبات الخاصة بك. تزيد التمارين الهوائية من حساسية الأنسولين وتساعد في التحكم في وزن الجسم لدى مرضى السمنة. تحقيقا لهذه الغاية ، حاول المشي السريع أو القفز على الحبل أو الركض أو التنس. من الأفضل ممارسة تمارين الكارديو لمدة 30 دقيقة يوميًا ، حوالي 5 مرات في الأسبوع. إذا كنت مبتدئًا ، فابدأ بجلسات من 5 إلى 10 دقائق وزد المدة تدريجيًا مع نمو قدرتك على التحمل. على الأقل شيء أفضل من لا شيء!
   • من أخف التمارين التي لا تتطلب أي معدات أو زيارة صالة الألعاب الرياضية المشي البسيط. على الرغم من أنه يبدو سهلاً للغاية ، إلا أن المشي يوميًا يمكن أن يحسن صحتك ، وتنفسك ، ووضوح تفكيرك ، ومزاجك ، وهدوئك ، وخفض نسبة السكر في الدم وضغط الدم. يمكنك أيضًا ممارسة تمارين ممتعة وخفيفة ، مثل ركوب الدراجات والسباحة.
   • يجب على الأشخاص الذين عانوا من أمراض القلب والأوعية الدموية وكبار السن والمرضى الذين يعانون من مضاعفات ناجمة عن مرض السكري تقييم حالة نظام القلب والأوعية الدموية لديهم أولاً. في هذه الحالة ، يجب أن تبدأ التدريب تحت إشراف طبيبك.
3. 3 ادمج تمارين القوة في تدريباتك. هذه هي الخطوة التالية بعد التمارين الهوائية. تساعد تمارين القوة على تحويل الجسم: تحرق العضلات الأقوى سعرات حرارية أكثر ، مما يساعدك على إنقاص الوزن والتحكم في نسبة السكر في الدم. بالإضافة إلى التمارين الهوائية ، يوصى بممارسة تمارين القوة مرتين في الأسبوع.
   • ليست هناك حاجة لزيارة صالة الألعاب الرياضية. على سبيل المثال ، يمكنك ببساطة التقاط زجاجات المياه في المنزل. علاوة على ذلك ، يمكن اعتبار تنظيف الشقة أو البستنة أيضًا تدريبًا على القوة.
4. 4 محاولة لانقاص وزنه. يُنصح معظم المرضى بفقدان الوزن ومحاولة تحقيق مؤشر كتلة الجسم المثالي (BMI). هذا مهم بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من السمنة ، والتي غالبًا ما تصاحب مرض السكري من النوع 2. لقياس مؤشر كتلة الجسم ، اقسم وزن (كتلة) الشخص بالكيلوجرام على مربع ارتفاعه بالأمتار.
   • مؤشر كتلة الجسم المثالي هو 18.5-25. وبالتالي ، إذا كان مؤشر كتلة جسمك أقل من 18.5 ، فأنت تعاني من نقص الوزن ، وإذا كان أعلى من 25 ، فأنت بدين.
5. 5 مراقبة روتين التمرين المتبع. ضع جدول تدريب محدد يناسبك بشكل أفضل. يحتاج أي شخص إلى نوع من الدوافع لممارسة الرياضة بانتظام. على سبيل المثال ، يمكن أن يحفزك أحد أفراد أسرتك أو أحد أفراد أسرتك أو أحد أفراد أسرتك على دعمك وتشجيعك وتذكيرك بالجوانب الإيجابية لممارسة الرياضة.
   • يمكنك أيضًا أن تكافئ نفسك (ليس لوح شوكولاتة بالطبع!) على النجاحات ، مثل خسارة بضعة أرطال. سيعطيك هذا قوة إضافية لتحقيق أهدافك وتحسين نوعية حياتك.

جزء 3 من 6: علاج الأنسولين لمرض السكري من النوع 2

1. 1 ابدأ بتناول الأنسولين. هناك ثلاثة أنواع رئيسية من مستحضرات الأنسولين: قصيرة المفعول ومتوسطة المفعول وطويلة المفعول. على الرغم من أن الأنسولين يستخدم بشكل أساسي لمرض السكري من النوع الأول ، إلا أنه كذلك تطبيق لعلاج داء السكري بنوعيه. سيحدد طبيبك نوع الأنسولين الأفضل لك. يُعطى الأنسولين حاليًا حصريًا عن طريق الحقن.
   • الأنسولين قصير المفعول يخفض مستويات الجلوكوز في الدم بسرعة كبيرة.تشمل هذه المجموعة أدوية "Actrapid NM" و "Humulin R" و "Gensulin R" و "Rinsulin R". يظهر تأثير الأنسولين قصير المفعول بعد 20 دقيقة ويستمر حوالي 8 ساعات. يمكن إعطاؤه تحت الجلد أو في العضل أو في الوريد.
   • الأنسولين متوسط ​​المفعول يخفض نسبة الجلوكوز في الدم بشكل أبطأ. تشمل هذه المجموعة الأدوية "Biosulin N" و "Gansulin N" و "Gensulin N" و "Insuman Bazal GT" و "Insuran NPH" و "Protafan NM" و "Rinsulin NPH" و "Humulin NPH". تصبح سارية المفعول بعد ساعتين من الحقن وتستمر لمدة يوم تقريبًا. تسمى هذه المجموعة من الأدوية أيضًا بروتامين هاجيدورن المحايد ، ويتم إعطاؤها عن طريق الحقن تحت الجلد.
   • الأنسولين طويل المفعول يخفض مستويات الجلوكوز بشكل أكبر أكثر بسلاسة. تشمل هذه المجموعة الأدوية glargine (Lantus) و detemir (Levemir Penfill و Levemir FlexPen). تصبح سارية المفعول بعد حوالي ست ساعات من الحقن وتستمر لمدة تصل إلى يومين. يُعطى هذا النوع من الأنسولين أيضًا حصريًا عن طريق الحقن تحت الجلد.
   • الجرعة التقريبية من الأنسولين Humulin R هي 20 وحدة دولية ثلاث مرات في اليوم. يتم تناول الدواء في نفس وقت تناول الوجبة ، مما يساعد على تحقيق مستوى السكر في الدم المطلوب.
     • غالبًا ما يكون النظام الغذائي الصحيح وممارسة الرياضة كافيين للسيطرة على مرض السكري من النوع 2. إذا لم يكن ذلك كافيًا ، فقد يصف لك طبيبك أدوية لخفض سكر الدم عن طريق الفم.
2. 2 لاحظ أنه يمكنك الجمع بين أنواع مختلفة من الأنسولين. على سبيل المثال ، تشتمل الأدوية المركبة على "Mikstard 30 NM" و "Humulin M3" ، وهما مزيج من الأنسولين قصير ومتوسط ​​المفعول. من الواضح أن هذه الأدوية تتميز بمزيج من التأثيرات قصيرة المدى وطويلة المدى.
   • يوصى باستخدام هذه الأدوية في مواقف معينة فقط. سيحدد طبيبك نوع الأنسولين (وكم) الأفضل لك.
3. 3 استخدم قلم الأنسولين. يُطلق على أداة الحقن المتعددة من الأنسولين اسم "القلم" أو حاقن الأنسولين التلقائي ويمكن أن توفر لك الوقت والجهد. يمكن تصميم هذه الأداة وفقًا لخطة علاج الأنسولين المحددة وتسمح بحقن أقل إيلامًا من المحاقن القياسية. بالإضافة إلى ذلك ، من السهل حملها.
   • بغض النظر عما إذا كنت تستخدم حقنة قلم أو حقنة عادية ، فمن الأفضل استخدام العقاقير التي تم الحصول عليها من مواد من أصل بشري ، وليس من أصل حيواني ، لأنها أقل تأثيرًا مستضديًا ويقل احتمال رفض الجسم لها على أنها أجنبية. مستوى. كما أنها تساعد الخلايا على استقلاب الجلوكوز بكفاءة أكبر ، وتحفيز تخزين الجليكوجين ، وتقليل تكوين الجلوكوز (إنتاج الجلوكوز).
4. 4 قم بتخزين الأنسولين في درجة حرارة مناسبة. يجب حفظ جميع مستحضرات الأنسولين في الثلاجة ، ولكن ليس في الثلاجة. بينما تصنع شركات الأنسولين أقلامًا بدرجة حرارة الغرفة ، أظهرت الأبحاث أنه يجب تبريد هذه الأدوات حتى الاستخدام الأول.
   • بعد الحقنة الأولى ، يجب عدم حفظ قلم الحقن في الثلاجة ، ويجب تخزينه في درجة حرارة الغرفة حتى لا يتبلور الأنسولين.
   • هناك أيضًا دليل على أن حقن الأنسولين البارد التي تم تخزينها في الثلاجة يمكن أن تكون أكثر إيلامًا من حقن الأنسولين في درجة حرارة الغرفة.
5. 5 راقب مستويات السكر في المنزل. يجب على جميع مرضى السكري مراقبة مستويات السكر في الدم بشكل مستقل. هذا يساعد على تنظيم تناول الأدوية وبالتالي التحكم بشكل أفضل في مستويات الجلوكوز في الدم. يمكن أن يؤدي الفشل في مراقبة مستويات السكر في الدم إلى نقص السكر في الدم ، وهو انخفاض مستوى السكر في الدم ، مما قد يؤدي إلى العديد من المضاعفات مثل الرؤية الضبابية والجفاف.
   • سجل نسبة السكر في الدم لمدة نصف ساعة قبل وبعد الوجبة - بعد هضم وجبتك ، يتغير سكر الدم. سيساعد هذا في تقليل مخاطر الإصابة بالأوعية الدموية الدقيقة والكبيرة ، فضلاً عن مضاعفات الاعتلال العصبي.
   • يوصى عمومًا بأخذ عينات من جانب الإصبع بدلاً من طرف الإصبع لتقليل الألم لأن جانب الأصابع يحتوي على أعصاب أقل من الأطراف. اكتب النتائج في دفتر ملاحظات مخصص حتى تتمكن من تحليل التغيرات في مستويات السكر في الدم مع طبيبك.
6. 6 كن على دراية بالمشاكل المرتبطة بالعلاج بالأنسولين. لسوء الحظ ، يأتي العلاج بالأنسولين مع بعض المشاكل التي يجب أن يكون المرضى على دراية بها. تشمل هذه المشاكل ما يلي:
   • نقص السكر في الدم - يزداد الخطر إذا لم يأكل المريض قبل الحقن التالي أو تجاوز الجرعة المطلوبة من الأنسولين.
   • يمكن أن تحدث حساسية الأنسولين إذا كان الأنسولين مصنوعًا من مواد من أصل حيواني. في هذه الحالة ، يجب على الطبيب استبدال الأدوية الحالية بأدوية الأنسولين البشرية ووصف أي ستيرويد موضعي أو مضادات الهيستامين لتخفيف رد الفعل التحسسي أو الحكة أو التورم أو الألم.
   • يمكن أن تتطور مقاومة الأنسولين ، والتي عادة ما تكون مصحوبة بمضاعفات أخرى من مرض السكري. في هذه الحالة ، تحتاج إلى التماس العناية الطبية ، حيث قد يكون من الضروري زيادة جرعة الأنسولين أو تغيير خطة العلاج.
   • زيادة وزن الجسم والشعور بالجوع ، خاصة عند مرضى السكري من النوع 2 الذين تناولوا أدوية سكر الدم عن طريق الفم ، ثم استكملوا العلاج بالأنسولين.
   • الحثل الشحمي للأنسولين ، أي تضخم الأنسجة الدهنية في الطبقة تحت الجلد في مواقع حقن الأنسولين ، هو أيضًا مشكلة شائعة.

جزء 4 من 6: العلاجات التكميلية

1. 1 ضع في اعتبارك تناول أحد منتجات السلفونيل يوريا. تعمل هذه الأدوية على خفض نسبة السكر في الدم عن طريق حث البنكرياس على إنتاج المزيد من الأنسولين الذي يتحكم في مستويات السكر. علاوة على ذلك ، تنخفض مستويات السكر في الدم بسرعة كبيرة بحيث يجب تناول هذه الأدوية مع وجبات الطعام للحفاظ على توازن الأنسولين. يمنع هذا الإجراء حدوث انخفاض شديد في مستويات السكر في الدم ونقص السكر في الدم.
   • تشمل الأدوية الخافضة لسكر الدم tolbutamide ("بوتاميد") ، والجرعة الموصى بها من 500 إلى 3000 ملليغرام في اليوم. هذا الدواء متوفر في شكل حبوب وهو آمن للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى وكبار السن.
   • عقار آخر هو كلوربروباميد (ديابيتال). الجرعة اليومية في شكل حبوب تصل إلى 500 ملليغرام. لاحظ أن هذا الدواء قد يسبب نقص صوديوم الدم (انخفاض صوديوم البلازما).
   • يشتمل الجيل الثاني من هذه الأدوية على جليبنكلاميد (مانينيل ، قرص واحد يحتوي على 5 ملليغرام من المادة الفعالة يوميًا) ، غليكلازيد (ديابيتون ، أول مليغرام واحد يوميًا ، يمكنك زيادة الجرعة تدريجياً إلى 6 ملليغرام ، الدواء آمن لأمراض الكلى. ) ، غليبيزيد (جليبينيز ، قرص واحد ، 5 ملليغرام في اليوم) ، غليميبيريد (أماريل ، متوفر بأقراص 1 و 2 و 3 ملليغرام).
     • تحتوي هذه الأدوية على السلفوناميد. إذا كنت تعاني من حساسية تجاه هذه المادة ، ففكر في تناول أدوية سكر الدم الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يجب استخدام هذه الأدوية بحذر عند مرضى الكلى وكبار السن.
2. 2 جرب الميجليتينيدات. تزيد هذه الأدوية من إنتاج الأنسولين في البنكرياس. انهم يعملون في غضون ساعة بعد الابتلاع. عادة ما يتم تناولها قبل نصف ساعة من وجبات الطعام لتقليل خطر الإصابة بنقص السكر في الدم.
   • تستخدم هذه الأدوية لخفض مستويات السكر في الدم أثناء عملية التمثيل الغذائي.الجرعة الموصى بها هي 500 ملليغرام إلى 1 جرام 1-2 مرات في اليوم ، حسب مستوى السكر في الدم.
3. 3 ضع في اعتبارك تناول مركبات البيغوانيدات. تقلل الأدوية من هذا النوع من امتصاص الجلوكوز في الجهاز الهضمي وإنتاج الجلوكوز في الكبد ، بالإضافة إلى زيادة مقاومة الأنسولين واستقلاب الجلوكوز اللاهوائي. غالبًا ما تستخدم مع السلفونيل يوريا كعلاج مساعد لزيادة الوزن. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية لها بعض الآثار الجانبية ، مثل اضطراب المعدة والإسهال ، وفي المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد أو الكلى ، يمكن أن تسبب الحماض اللبني.
   • تشمل البيغوانيدات الميتفورمين ("جلوكوفاج" ، المتوفر على شكل أقراص من 500 و 850 ملليجرام) مع جرعة يومية موصى بها تصل إلى 2000 ملليجرام ، ريباجلينيد ("نوفونورم" ، 0.5 أو 1 ملليجرام قبل كل وجبة) ، بيوجليتازون ("جلوتازون" "، 15/30 ملليغرام مرة واحدة في اليوم).
4. 4 ضع في اعتبارك زراعة البنكرياس في الحالات الشديدة. بالنسبة للأشكال الحادة من مرض السكري المصحوب بمضاعفات ، قد يوصي طبيبك بزراعة البنكرياس. يتم زرع بنكرياس سليم للمريض ، أي أنه ينتج كمية كافية من الأنسولين. تتم هذه العملية فقط إذا لم تساعد طرق العلاج الأخرى.
   • يتم أخذ البنكرياس المزروع من شخص مات لتوه ، أو يؤخذ جزء من بنكرياس شخص حي.
   • سيحدد طبيبك ما إذا كانت هذه الطريقة مناسبة لحالتك. عادةً ما تكون العلاجات مثل العلاج بالأنسولين والنظام الغذائي السليم وممارسة التمارين الرياضية بانتظام كافية.

جزء 5 من 6: مساعدة طبية

1. 1 قم بفحص سكر الدم. للحصول على نتائج دقيقة ، يجب ألا تأكل أو تشرب أي شيء (باستثناء الماء) قبل 6-8 ساعات من فحص الدم. المعيار هو 4.1-6.3 مليمول / لتر ، مع قيم حدية من 6.3-6.6 مليمول / لتر ، ستكون هناك حاجة لاختبارات إضافية ، مثل اختبار تحمل الجلوكوز الفموي.
   • عادة ما يتم إجراء فحص الدم بعد الأكل بعد ساعتين من تناول الوجبة أو بعد ساعتين من شرب المريض 75 ملليغرام من الجلوكوز. النتائج الطبيعية لا تتجاوز 7.7 ملي مول / لتر. نتيجة أعلى من 11 مليمول / لتر تؤكد تشخيص داء السكري.
2. 2 يمكنك أيضًا إجراء اختبار تحمل الجلوكوز الفموي (OGTT). يتم إجراء هذا الاختبار عادةً عند مستويات السكر في الدم الحدودية ، أو داء السكري المشتبه به ، أو سكري الحمل (سكري الحمل). عشية التحليل يأكل المريض بشكل طبيعي لمدة ثلاثة أيام على الأقل ، ولا يأكل قبل التحليل ، ويتم أخذ الدم من الوريد الذي يستخدم لتحديد مستوى السكر. قبل أخذ الدم ، يُطلب من المريض إفراغ المثانة.
   • ثم يعطى المريض ماء يحتوي على 75 جرام من الجلوكوز للشرب. يمكن إعطاء النساء الحوامل قرص جلوكوز 100 ملليغرام. ثم يتم أخذ عينات الدم والبول على فترات 0.5 و 1 و 2 و 3 ساعات.
   • المعيار لا يزيد عن 7 مليمول / لتر في البداية وأقل من 7.7 مليمول / لتر بعد أخذ الجلوكوز ، ويجب ألا تتجاوز قيم الذروة 11 مليمول / لتر.
     • مع OGTT ، قد تحدث بعض التشوهات ، مثل بيلة سكرية ، أو استجابة متأخرة. مع بيلة سكرية ، يكون الفرق بين مستوى الصيام والقيمة القصوى حوالي 1-1.4 مليمول / لتر. قد يكون هذا بسبب امتصاص الجلوكوز غير الطبيعي أو إنتاج الأنسولين المفرط.
3. 3 تأكد من أنك تفهم تمامًا الأدوية الموصوفة لك وكيف يجب أن تتناولها. تثقيف المريض أمر بالغ الأهمية في إدارة مرض السكري. يجب أن تفهم تمامًا كيف يجب تناول الأدوية ، وآلية عملها ، وما الغرض منها ولماذا وصف الطبيب هذه الأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تكون على دراية بالمخاطر المحتملة والتفاعلات الدوائية وآثارها الجانبية.
   • إلى جانب التغذية السليمة والتمارين الرياضية ، سيسمح لك ذلك بتحقيق بامزيد من النجاح في علاج المرض والوقاية من تطوره ومضاعفاته مما يساعد على تحسين نوعية حياتك والحفاظ على صحتك.
4. 4 استشر طبيبك إذا لاحظت أي تغييرات. عندما تزور طبيبك ، أخبره عن أي علامات تدل على مضاعفات أو أعراض جديدة. سيقوم الطبيب بتقييم حالتك العصبية ، وفحص ساقيك لتحديد ما إذا كانت هناك متلازمة القدم السكرية أو القرحة أو العدوى ، وسيصف اختبارات الدم والبول الروتينية ، ومخطط الدهون ، والتحقق من أداء الكلى والكبد ، وتحديد تركيز الكرياتينين في بلازما الدم.
   • يجب أن يعلمك طبيبك بمخاطر الإصابة بالقدم السكرية وكيف يمكنك تجنبها بالعلاج المبكر بالمضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري اتباع قواعد النظافة لمنع تطور الغرغرينا.

جزء 6 من 6: ما هو داء السكري

1. 1 التعرف على العلامات المبكرة لمرض السكري. في البداية ، يصاحب مرض السكري العديد من الأعراض الدقيقة.
   • كثرة التبول... يفرز المريض كميات كبيرة من البول طوال النهار أو الليل. ويرجع ذلك إلى ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم ، مما يزيد من امتصاص الماء في مجرى الدم. وهذا بدوره يزيد من كمية البول.
   • العطش الشديد... يشرب المريض الكثير من الماء (أكثر من 8 أكواب (2 لتر) في اليوم) ، لكن هذا لا يروي عطشه. زيادة العطش ناتج عن زيادة كمية البول المنتجة وما يصاحب ذلك من جفاف الجسم.
   • زيادة الجوع... يأكل المريض أكثر من المعتاد. ويرجع ذلك إلى نقص الأنسولين المطلوب لنقل الجلوكوز عبر الدم إلى خلايا الجسم حيث يتم استخدامه كمصدر للطاقة. في حالة عدم وجود الأنسولين ، لا تحتوي الخلايا على ما يكفي من الجلوكوز ، مما يجعلك تشعر بالجوع.
2. 2 تعرف على العلامات المتأخرة لمرض السكري. مع تقدم المرض ، تظهر أعراض أكثر حدة تدريجيًا.
   • إدخال الكيتونات في البول... يعطل الجسم المحتوى الطبيعي للكربوهيدرات والسكر بسبب ارتفاع مستوى السكر في البول. يقوم الجسم بتفكيك الأحماض الدهنية والدهون المخزنة لتزويد نفسه بالطاقة ، وهذا يؤدي إلى إطلاق الكيتونات.
   • إعياء... يتعب المريض بسرعة كبيرة. ويرجع ذلك إلى نقص الأنسولين الذي يساعد في نقل الجلوكوز عبر الدم إلى الخلايا حيث يتم استخدامه للحصول على الطاقة. نتيجة لذلك ، تفتقر الخلايا إلى الجلوكوز وتفتقر إلى الطاقة.
   • تأخر الشفاء... تلتئم الجروح والآفات بشكل أبطأ من المعتاد. هذا بسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم. يحمل الدم العناصر الغذائية اللازمة للشفاء ، كما أن ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم يجعل هذه العملية أكثر صعوبة ، مما يؤدي إلى تأخر التئام الضرر.
3. 3 تعرف على عوامل الخطر. بعض الناس أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري بسبب ظروف معينة لا يمكن السيطرة عليها دائمًا. تتضمن عوامل الخطر لتطور داء السكري الحالات التالية:
   • بدانة... مرض السكري شائع بين الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة لأن مستويات الكوليسترول لديهم مرتفعة. يتم تكسير الكوليسترول لتكوين السكر ، والذي يتم إطلاقه في مجرى الدم. على الرغم من أن جزءًا من الجلوكوز ينتقل إلى الخلايا ، إلا أن مستواه في الدم يرتفع ، مما يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري.
   • الاستعداد الوراثي... هذا المرض شائع عند الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي لمقاومة الأنسولين أو البنكرياس لا ينتج كمية كافية من الأنسولين.
   • نمط حياة مستقر... النشاط البدني ضروري لعملية التمثيل الغذائي الطبيعي. في غياب النشاط البدني المنتظم ، ينتقل الجلوكوز الموجود في الدم بشكل سيئ إلى الخلايا ، مما يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري.
4. 4 تعرف على المضاعفات المحتملة. مع العلاج المناسب ، لا يؤثر مرض السكري عمليًا على الحياة اليومية. ومع ذلك ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تسبب العديد من المضاعفات. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، يمكن أن تحدث المضاعفات التالية:
   • تلف الخلايا... في مرض السكري ، تتراكم الألديت (كحول السكر) في الخلايا ، مما يؤدي إلى الاضطرابات التناضحية وتلف الخلايا. يمكن أن يتسبب في تلف الأعصاب والكلى وعدسات العين والأوعية الدموية ، وهو ما يجب تجنبه بأي وسيلة.
   • ارتفاع ضغط الدم... يزيد الكولاجين بالجليكوزيلات من سماكة جدران الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تضييق تدفق الدم ويؤثر سلبًا على أوعية الشبكية. نتيجة لذلك ، بسبب غليكوجين البروتينات والجليكوجين ، يتطور تصلب الأوعية الدموية. هذا يزيد من تخثر الدم وضغط الدم.
   • الورم الصفراوي... يشير هذا المصطلح إلى العقيدات الصفراء الدهنية على الجلد أو على الجفون التي تتشكل نتيجة فرط شحميات الدم.
   • مشاكل بشرة... الأشخاص المصابون بداء السكري عرضة للعدوى الفطرية والبكتيرية والدمامل المتكررة وتقرحات الأعصاب على باطن أقدامهم. لا يعاني المرضى عادة من الألم بسبب ضعف الدورة الدموية ، مما يسبب اعتلال الأعصاب (تلف الأعصاب) وانخفاض الحساسية.
   • مشاكل العين... يمكن أن تتشكل أوعية دموية جديدة غير طبيعية في قزحية العين. من الممكن أيضًا تطوير إعتام عدسة العين في عدسات العين.
   • مشاكل الجهاز العصبي... وتشمل هذه تأخر التوصيل العصبي ، واعتلال الكلية ، واعتلال الشبكية ، والاعتلال العصبي ، الذي يتطور نتيجة لتلف الأوعية الدموية الصغيرة في مختلف الأعضاء الحيوية.
   • مضاعفات الأوعية الدموية الكبيرة... هذه هي تصلب الشرايين ، قصور الشريان التاجي ، السكتة الدماغية ، نقص التروية المحيطية (خاصة في الأطراف السفلية) ، العرج.
   • الغرغرينا في القدم... تُعرف هذه المضاعفات باسم "القدم السكرية".
   • مشاكل في الكلى... هذه هي التهابات المسالك البولية الشائعة.
   • مشاكل الجهاز الهضمي... وتشمل هذه المشاكل الإمساك والإسهال وخزل المعدة مع عسر الهضم.
   • مشاكل الجهاز البولي التناسلي... بسبب ضعف الدورة الدموية لدى الرجال ، قد يتطور الضعف الجنسي ؛ عند النساء ، تنتشر التهابات الفرج والمهبل (التهابات الغشاء المخاطي المهبلي) وعسر الجماع (الجماع المؤلم ، بسبب جفاف المهبل بشكل رئيسي).
5. 5 افهم الفرق بين داء السكري من النوع الأول والنوع الثاني. داء السكري من النوع الأول هو في الأساس مرض مناعي ذاتي ناتج عن عدم كفاية إفراز الأنسولين. يحدث فجأة ، وعادة ما يكون المريض أنحف وأصغر سنا. ثلاثة من كل أربعة أشخاص مصابين بداء السكري من النوع الأول يصابون به قبل سن العشرين.
   • من ناحية أخرى ، يحدث مرض السكري من النوع 2 بسبب عدم كفاية إفراز الأنسولين ومقاومة الأنسولين ، حيث تتأثر استجابة خلايا العضلات والأنسجة الدهنية والكبد ، على الرغم من أن الجسم ينتج الأنسولين. لتطبيع تحمل الأنسولين ، يحتاج الجسم إلى المزيد من الأنسولين (بغض النظر عن الكمية) ، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم والأنسولين. عادةً ما يحدث هذا النوع من مرض السكري في وقت لاحق من الحياة ، وغالبًا ما يكون المرضى يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ، وفي معظم الحالات لا توجد أعراض في المراحل المبكرة.

نصائح

• قم بإثراء نظامك الغذائي بالدهون الصحية مثل المكسرات وزيت الزيتون وزبدة الفول السوداني. هذا الطعام اللذيذ والصحي لا يحتوي على سكر أو دهون غير صحية.
• بالنسبة لمرضى السكري من النوع 2 ، غالبًا ما يصف الأطباء السلفونيل يوريا أولاً ثم البيجوانيدات. إذا لم يكن هذا العلاج كافيًا ، فقد يصف الطبيب العلاج بالأنسولين لتثبيت المرض.
• لا تأكل أبدًا الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات المكررة ، لأنها غير صحية. وتشمل المعجنات والشوكولاتة والمعجنات والكعك والحبوب سريعة التحضير وخاصة المشروبات السكرية.
• تحتوي منتجات الألبان على نسبة عالية من الكربوهيدرات ، لذا حاول ألا تستهلكها.
• يعد الخبز الأبيض والأرز الأبيض والمعكرونة البيضاء ضارة جدًا لمرضى السكر.
• يحتوي البيض واللحوم على دهون غير صحية ، لذا من الأفضل استبدالها بأطعمة بروتينية نباتية مثل الفاصوليا والبقوليات الأخرى. حاول أن تأكل هذا النوع من الطعام مرتين في اليوم للحفاظ على نسبة السكر في الدم عند المستوى الطبيعي. تساعد أنواع مختلفة من الفاصوليا على تنظيم مستويات السكر في الدم ، وهذا هو سبب كونها مفيدة جدًا لمرض السكري. أيضا ، حاول أن تأكل المزيد من الأسماك!
• تعتبر الخضروات مثل الثوم والبصل مفيدة جدًا لمرض السكري.
• حاول أن تأكل الكثير من الفواكه والخضروات وأنواع مختلفة من السلطات. إذا كنت لا تحب الفواكه والخضروات النيئة ، يمكنك صنع عصائر منها تحتوي على أطنان من الفيتامينات والعناصر الغذائية. تجنب الأطعمة غير الطبيعية والمعالجة والمعلبة. من الأفضل تناول الأطعمة العضوية الطبيعية.
• تساهم الحبوب مثل دقيق الشوفان والدخن والقمح والجاودار والقطيفة في الأداء الطبيعي للجسم.
• تحتوي الزيوت النباتية (مثل اليقطين وزيت الزيتون) والمكسرات النيئة على دهون صحية.
• يحتوي المارجرين على دهون صناعية وبالتالي فهو ضار للبنكرياس.

تحذيرات

• يجب أن يكون المرضى على دراية بعلامات نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم). فقط في حالة احتياجك لمصدر الجلوكوز معك. تشمل علامات نقص السكر في الدم التعرق المفرط والجوع والصداع والتهيج. يمكنك استخدام الحليب وعصير البرتقال وحتى الحلوى العادية كمصدر للجلوكوز.
• يجب ألا يستهلك مرضى السكري أكثر من 300 ملليجرام من الكوليسترول يوميًا.