المحتوى

• خطوات

يحدث الحمل خارج الرحم عندما يتم تخصيب البويضة في مكان آخر غير الرحم ، مثل قناة فالوب. يمكن أن يتحول الحمل خارج الرحم إلى حالة خطيرة إذا لم يتم اكتشافه وعلاجه على الفور. لذلك ، من الضروري تحديد الأعراض الشائعة وكذلك كيفية تشخيص الأطباء للحمل خارج الرحم وعلاجه.

خطوات

جزء 1 من 3: تحديد علامات الحمل خارج الرحم

1. 

   الفترة المتأخرة. إذا تأخرت عن دورتك الشهرية ومارست الجنس من قبل دون استخدام وسائل منع الحمل ، فعليك إجراء اختبار الحمل في أسرع وقت ممكن.
   • حتى لو لم يحدث الحمل خارج الرحم في الرحم ، سيظل جسمك يظهر علامات الحمل.
   • إذا كان لديك حمل خارج الرحم ، فيجب أن يكون اختبار الحمل إيجابيًا نظريًا. لاحظ ، مع ذلك ، أن اختبارات الحمل يمكن أن تعطي أيضًا نتائج إيجابية خاطئة أو سلبيات خاطئة ، لذلك إذا كانت لديك شكوك حول النتائج ، فاستشر طبيبك لإجراء فحص دم.

2. 

   
   
   ابحثي عن علامات الحمل الأخرى. أثناء الحمل ، سواء تم تخصيب البويضة في الرحم (كالمعتاد) أو في قناة فالوب أو في أي مكان آخر (في حالة الحمل خارج الرحم) ، ستعانين من بعض العلامات أو معظمها. شعبية على النحو التالي:
   • ضيق في منطقة الصدر
   • كثرة التبول
   • الغثيان ، وربما يصاحبه قيء
   • لا سوترا (كما هو مذكور أعلاه).

3. 

   
   
   آلام أسفل المعدة. يمكن أن يكون سبب ألم أسفل البطن هو الحمل خارج الرحم ، سواء كنت مصمّمة على الحمل أم لا.
   • يحدث الألم الذي تشعر به عادة عندما ينمو الجنين ويضغط على الخلايا الأخرى ، أثناء الحمل خارج الرحم ، لا يكون لدى الجنين مساحة كافية للنمو (على سبيل المثال في قناة فالوب ، هذا ليس كذلك المواقع التي تشكلت لتخزين الجنين).
   • يمكن أن يكون الألم في أسفل البطن شديدًا ، لكن بعض النساء المصابات بالحمل خارج الرحم لا يعانين منه.
   • عادة ما يكون الألم في جانب واحد ويزداد مع الحركة أو التوتر.
   • قد تعاني أيضًا من آلام في الكتف لأن الدم المندفع إلى أسفل البطن يحفز الأعصاب المؤدية إلى كتفك.
   • آلام الأربطة أيضًا شائعة جدًا أثناء الحمل. على غرار آلام أسفل البطن ، يمكن أن يكون الألم في أحد الجانبين أو كلاهما ، وعادة ما يأتي على شكل موجات (يستمر كل منها لبضع ثوان). غالبًا ما يظهر ألم الرباط في الثلث الثاني من الحمل. في حين أن آلام أسفل البطن تحدث عادة في الجزء الأول من الحمل.

4. 

   
   
   ملاحظة عند حدوث نزيف مهبلي. عندما يتم شد أو شد قناة فالوب ، يمكن أن يسبب نزيفًا خفيفًا ، وسيزداد النزيف سوءًا مع نمو الجنين إلى نقطة معينة ، وعند هذه النقطة قد تنفجر قناة فالوب. يعتبر النزيف أثناء الحمل علامة على أنك بحاجة إلى مراجعة طبيبك ، خاصة إذا كان النزيف شديدًا أو مستمرًا ، وفي هذه الحالة تحتاجين إلى الحصول على مساعدة طبية طارئة في أسرع وقت ممكن.
   • يمكن أن يؤدي النزيف الغزير الناتج عن تمزق قناة فالوب (الذي يمكن أن يحدث أثناء الحمل خارج الرحم) إلى فقدان خطير للدم وإغماء ، وعلى الرغم من ندرة حدوثه ، الموت إذا لم يتم علاجه على الفور.
   • بالإضافة إلى النزيف ، يجب أن تكون على اطلاع على بعض العلامات الخطيرة التي يجب معالجتها على الفور ، مثل آلام أسفل البطن الشديدة ، والشعور بالدوخة ، والدوار ، والشحوب المفاجئ ، أو الذهان.
   • لاحظ أن "نزيف الانغراس" هو علامة طبيعية تمامًا للحمل. يحدث نزيف الانغراس عادةً بعد حوالي 3 أسابيع من آخر دورة شهرية لك مع وجود إفرازات وردية / بنية فاتحة اللون ، ستحتاجين إلى حفائظ قليلة من بداية النزيف حتى نهايته. يحدث النزف الناتج عن الحمل خارج الرحم عادةً بعد انغراس البويضة وتبدأ في النمو في مكان محصور ولا يكفي لمزيد من نمو الجنين.
   • اذهب إلى المنشأة الطبية فورًا للتحقق مما إذا كنت تعاني من نزيف حاد بلون شاحب يستمر لأكثر من يوم.
   الإعلانات

جزء 2 من 3: تشخيص الحمل خارج الرحم

1. 

   ضع في اعتبارك مخاطر الحمل خارج الرحم التي قد تواجهها. إذا كنتِ تعانين من أي من هذه الأعراض ، تحققي مما إذا كنتِ معرضة لخطر كبير للحمل خارج الرحم. هناك عوامل معينة يمكن أن تسبب حمل خارج الرحم للمرأة.
   • بشكل عام ، الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الحمل خارج الرحم أكثر عرضة لخطر الحمل خارج الرحم.
   • تشمل عوامل الخطر الأخرى: التهابات الحوض (الأمراض المنقولة جنسياً) ، وجود شركاء جنسيين متعددين (لأن هذا يزيد من خطر إصابتك بالعدوى المنقولة جنسياً) ، وجود تشوهات أو أورام. في قناتي فالوب ، خضعوا لجراحة أسفل البطن أو الحوض ، أو إدخال اللولب ، أو الانتباذ البطاني الرحمي ، أو الدخان.
   • على الرغم من أن ربط البوق فعال جدًا في منع الحمل ، بمجرد إخصاب البويضة ، يكون الشخص الذي خضع لهذه الجراحة أكثر عرضة لخطر الحمل خارج الرحم أكثر من المعتاد.

2. 

   فحص الدم لمستويات β-HCG. هذه هي الخطوة الأولى التي يجب اتخاذها في تشخيص الحمل خارج الرحم.
   • β-HCG هو هرمون يفرزه تطور البويضة والمشيمة ، وبالتالي تزداد مستويات هذا الهرمون مع استمرار الحمل وهو مقياس موثوق في طرق اختبار الحمل.
   • إذا لم تظهر الموجات فوق الصوتية أي علامات على وجود أجنة وكان مستوى HCG في دمك أعلى من 1500 وحدة دولية / لتر (عادةً ما يكون المستوى المشتبه به بين 1500-2000 وحدة دولية / لتر) ، سيفترض الطبيب مشكلة الحمل خارج الرحم. هذا لأن تركيز β-HCG للحمل خارج الرحم غالبًا ما يكون أعلى منه في الحمل الطبيعي.
   • إذا تم تشخيص الحمل خارج الرحم بناءً على مستويات β-HCG ، فسيقوم طبيبك بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للعثور على الجنين وموقعه.

3. 

   الموجات فوق الصوتية لمحول الطاقة المهبلي. يمكن أن تحدد الموجات فوق الصوتية عبر المهبل 75 - 85٪ من حالات الحمل خارج الرحم (أي 75-85٪ من الحالات التي يمكن فيها اكتشاف الجنين وموقع الجنين).
   • وتجدر الإشارة إلى أن الموجات فوق الصوتية السلبية لا تستبعد تمامًا حدوث حمل خارج الرحم. ولكن على العكس من ذلك ، فإن مجرد نتيجة موجبة للموجات فوق الصوتية (أي أنه تم تأكيد ما إذا كان الجنين في قناة فالوب أو في مكان آخر غير الرحم) كافية للتوصل إلى نتيجة للتشخيص.
   • إذا كانت الموجات فوق الصوتية سلبية (أي لم يتم التوصل إلى نتيجة) ، ولكن مستويات β-HCG لا تزال مرتفعة مع ظهور أعراض مشبوهة ، فقد يقوم الطبيب بإجراء "تشخيص بالمنظار". أي ، سيتم عمل شق صغير جدًا لوضع الكاميرا في أسفل البطن للحصول على صور أوضح.

4. 

   تقبل التشخيص بالمنظار. إذا لم تكن نتائج فحص الدم والموجات فوق الصوتية قاطعة واستمرت احتمالية حدوث حمل خارج الرحم ، فقد يقوم طبيبك بإجراء تشخيص بالمنظار للنظر في منطقة الحوض والأعضاء الكاذبة. في أسفل البطن لمعرفة ما إذا كانت هناك علامات على الانغراس.
   • يمكن أن يستمر التشخيص بالمنظار من 30 دقيقة إلى ساعة واحدة.
   الإعلانات

جزء 3 من 3: علاج الحمل خارج الرحم

1. 

   احصل على العلاج في أسرع وقت ممكن. بمجرد أن يتم تحديد الحمل خارج الرحم ، سيوصي طبيبك بأقرب علاج ممكن لأن العلاج المبكر للحمل خارج الرحم سيكون له نتائج إيجابية أكثر. في الوقت نفسه ، يستحيل على الجنين عدم الانغراس في الرحم من أجل "البقاء على قيد الحياة" قرب نهاية الحمل ، لذلك يجب علاجه في أسرع وقت ممكن لتجنب المضاعفات المحتملة ( قد تكون مهددة للحياة إذا لم تتم إزالة الحمل خارج الرحم مبكرًا).

2. 

   استخدم الأدوية لوقف نمو الجنين. الدواء الأكثر شيوعًا في هذه الحالة هو الميثوتريكسات. يُعطى هذا الدواء في الجسم عن طريق الحقن العضلي مرة واحدة أو عدة مرات حسب كمية الدواء اللازمة لإزالة الحمل خارج الرحم.
   • بعد حقنك بالميثوتريكسات ، ستخضع لفحص دم لتحديد مستويات هرمون β-HCG لديك. يعتبر العلاج ناجحًا عندما ينخفض ​​مستوى HC-HCG بالقرب من الصفر (لا يتم الكشف عن اختبارات الدم) ؛ خلاف ذلك ، قد يتم إعطاؤك المزيد من الميثوتريكسات حتى يقترب مستوى β-HCG من الصفر ، إذا كان لا يمكن استخدام الدواء للتحكم في نمو الجنين ، فقد تحتاج إلى جراحة.

3. 

   جراحة لإزالة الحمل خارج الرحم. أثناء الجراحة ، قد يحاول الطبيب حفظ الجزء المصاب من قناة فالوب ، أو قد يزيل هذا الجزء أيضًا إذا لزم الأمر. يشار إلى الجراحة عندما:
   • المرأة الحامل تفقد الكثير من الدم ، وتحتاج إلى علاج عاجل.
   • عدم المعالجة بالميثوتريكسات.
   الإعلانات