مؤلف:
Ellen Moore
تاريخ الخلق:
19 كانون الثاني 2021
تاريخ التحديث:
1 تموز 2024
المحتوى
عادة ما تكون الزيادة المزمنة في مستويات البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم) علامة على ضعف وظائف الكلى. كما يمكن أن يحدث بسبب تناول بعض الأدوية ، أو الإصابة الخطيرة ، أو أزمة السكري الشديدة (تسمى "الحماض الكيتوني السكري") ، أو أسباب أخرى. يمكن أن تشكل مستويات البوتاسيوم المرتفعة خطورة على الصحة والحياة (إذا كانت مرتفعة جدًا) - تتطلب مثل هذه الحالات إشرافًا طبيًا.
خطوات
طريقة 1 من 2: تصحيح مستويات البوتاسيوم العالية
1 تذكر أن ارتفاع مستويات البوتاسيوم غالبًا ما يكون نتيجة لأمراض الكلى أو تعاطي المخدرات. هناك أسباب أخرى لارتفاع مستويات البوتاسيوم ، لكن هذين هما الأكثر شيوعًا. عادة ما يكون علاج ارتفاع مستويات البوتاسيوم عن طريق زيادة إفراز البوتاسيوم عن طريق البول. - من الضروري بدء العلاج بفحص الدم - فقط وفقًا لنتائج التحليل ، يمكن للطبيب معرفة ما إذا كان مستوى البوتاسيوم في الجسم قد زاد أم لا. بشكل عام ، يصعب إجراء هذا التشخيص بالأعراض فقط ، لذا فإن فحص الدم ضروري للغاية قبل بدء العلاج.
- سبب آخر أقل شيوعًا ولكنه خطير لارتفاع مستويات البوتاسيوم هو ارتفاع مستويات الجلوكوز (يسمى "الحماض الكيتوني السكري") ، والذي يحدث في أزمات السكري والإصابات الشديدة (مثل الحوادث).
2 احصل على مخطط كهربية القلب. نظرًا لأن مستويات البوتاسيوم المرتفعة يمكن أن تكون خطيرة للغاية على القلب (وغالبًا ما تكون مشاكل القلب هي السمة المميزة لهذه الحالة) ، فقد يطلب طبيبك إجراء مخطط كهربية القلب. مخطط كهربية القلب هو فحص طبي يقيم معدل ضربات القلب ومعدل ضربات القلب. يجب إكمال هذا الفحص في أسرع وقت ممكن ، خاصةً إذا تم تجاوز مستوى البوتاسيوم بشكل كبير. - إذا تم تجاوز مستوى البوتاسيوم بشكل طفيف ، فقد يتخذ الطبيب نهجًا متحفظًا للعلاج ويطلب اختبارًا ثانيًا.
- ستعطي نتائج مخطط كهربية القلب للطبيب معلومات مهمة حول كيفية عمل القلب في الوقت الحالي. لن تساعد هذه المعلومات في تشخيص فرط بوتاسيوم الدم فحسب ، بل ستساعد أيضًا في تحديد الحاجة إلى العلاج العاجل (تشكل مستويات البوتاسيوم المرتفعة خطرًا محتملاً على وظائف القلب) ، نظرًا لأن اختيار استراتيجية لتقليل مستويات البوتاسيوم يعتمد على الحالة الحالية للقلب.
3 ألق نظرة فاحصة على قائمة الأدوية التي تتناولها مع طبيبك. قد تتناول دواءً موصوفًا يسبب فرط بوتاسيوم الدم أو ارتفاع نسبة البوتاسيوم.قد يقوم الطبيب بتغيير الدواء أو خفض الجرعة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يوصي الطبيب بالتوقف عن تناول أي مكملات البوتاسيوم أو مركبات الفيتامينات التي تحتوي على البوتاسيوم. - إذا كان مستوى البوتاسيوم مرتفعًا جدًا ، فسيتوقف الطبيب عن تناول أي أدوية قد تزيد من مستوى البوتاسيوم لفترة قصيرة - وهذا سيساعد في تسريع الشفاء.
- إذا لم يكن التوقف عن الأدوية التي تزيد البوتاسيوم كافياً ، فقد تكون هناك حاجة إلى علاجات أكثر قوة.
4 قم بعمل الحقن اللازمة كما هو موصوف من قبل طبيبك. إذا تم تجاوز مستوى البوتاسيوم في الجسم بشكل كبير ، فقد يصف الطبيب علاجًا أكثر شدة ، بما في ذلك الحقن الوريدي لأدوية مختلفة على شكل قطرات. - من المحتمل أن يصف طبيبك الكالسيوم في الوريد. عادة ، تكون الجرعة 500-3000 مجم (10-20 مل) في المرة الواحدة ، من 0.2 إلى 2 مل في الدقيقة.
- كما قد يوصي الطبيب بأخذ مادة صمغية خاصة تساعد على التخلص من البوتاسيوم الزائد عن طريق الأمعاء. الجرعة المعتادة هي 50 جرام ، تؤخذ عن طريق الفم أو تحقن بـ 30 مل من السوربيتول.
- إذا لزم الأمر ، قد يصف الطبيب حقن الأنسولين و / أو الجلوكوز لنقل البوتاسيوم إلى خلايا الجسم حيث يجب أن يكون. جرعة الأنسولين المعتادة هي 10 وحدات لكل وريد ؛ الجرعة المعتادة من الجلوكوز 50٪ (D50W) 50 مل (25 جرام). يتم إعطاؤها على شكل 1 أمبولة لكل IV لمدة 5 دقائق ، وتظهر في 15-30 دقيقة أو 2-6 ساعات.
5 اسأل طبيبك عن تناول مدرات البول. في بعض الأحيان تستخدم مدرات البول أو مدرات البول للتخلص من البوتاسيوم الزائد عن طريق التبول. يتم تناول مدر البول عن طريق الفم بجرعة 0.5-2 مجم 1-2 مرات في اليوم ، أو عن طريق الوريد بجرعة 0.5-1 مجم. إذا لزم الأمر ، بعد 2-3 ساعات ، قد يصف الطبيب ما يصل إلى جرعتين إضافيتين من الدواء. - لاحظ أن هذا العلاج قد لا يكون كافيًا لعلاج حالات الطوارئ ، على الرغم من أنه سيكون فعالًا إذا كانت مستويات البوتاسيوم مرتفعة بشكل معتدل.
6 غسيل الكلى. يمكن أن يساعد غسيل الكلى في علاج الفشل الكلوي أو ارتفاع مستويات البوتاسيوم بشكل ملحوظ. غسيل الكلى هو عملية إزالة الفضلات بشكل مصطنع من الدم ، والتي تستخدم في الحالات التي لا تستطيع فيها الكلى التعامل مع مهمتها. 
7 استمر في رؤية طبيبك بعد اكتمال العلاج. بعد تلقي العلاج المناسب لفرط بوتاسيوم الدم ، من الضروري أن تظل مستويات البوتاسيوم ضمن الحدود الطبيعية. عادة ، بعد علاج فرط بوتاسيوم الدم ، يبقى المرضى في المستشفى لفترة قصيرة ، حيث يتم توصيلهم بـ "جهاز مراقبة القلب" (جهاز يراقب القلب). قد يراقب الطبيب حالة المريض بطرق أخرى. عندما تكون الحالة مستقرة ولا تستدعي القلق ، يتم إرسال المريض إلى المنزل. - يعتبر ارتفاع نسبة البوتاسيوم حالة مهددة للحياة ، خاصة بسبب آثاره السلبية على القلب. وبالتالي ، من المهم للغاية مراقبة عمل القلب. في بعض الحالات ، أدت المراقبة الدقيقة لوظائف القلب إلى إنقاذ حياة المريض من خلال المساعدة في تعقب أي زيادة محتملة خطيرة في مستويات البوتاسيوم.
8 غيّر نظامك الغذائي. يمكن لنظام غذائي يحتوي على أقل من 2 جرام من البوتاسيوم يوميًا أن يمنع بشكل فعال حدوث طفرات في مستويات البوتاسيوم. من المهم أيضًا ملاحظة أن تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم نادرًا ما يؤدي إلى فرط بوتاسيوم الدم. كما ذكرنا سابقًا ، عادةً ما يكون سبب ارتفاع مستويات البوتاسيوم هو أمراض الكلى أو الأدوية.
طريقة 2 من 2: أعراض ارتفاع مستويات البوتاسيوم
1 انتبه لعمل القلب. يمكن أن تتداخل مستويات البوتاسيوم المرتفعة مع وظائف القلب وتسبب عدم انتظام ضربات القلب (نظم القلب غير الطبيعي) ، والرفرفة الأذينية أو الانسداد ، ويمكن أن تؤدي في النهاية إلى السكتة القلبية. إذا كان لديك أدنى شك بشأن وجود هذه الأعراض ، فاستشر طبيبك على الفور. 
2 استفراغ و غثيان. يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات البوتاسيوم إلى اضطراب المعدة والغثيان والقيء. نتيجة لذلك ، من الممكن حدوث جفاف في الجسم. 
3 التعب والضعف. يساهم البوتاسيوم في وظيفة العضلات ، لذا فإن ارتفاع البوتاسيوم أو انخفاضه بشدة يؤدي إلى ضعف العضلات ، مما يؤدي إلى الشعور بالضعف والتعب والخمول. قد يكون هذا الشعور مصحوبًا بأعراض أخرى ، خاصة القيء. 
4 خدر ووخز. يرتبط الشعور بالخدر والوخز أيضًا بنشاط العضلات. بادئ ذي بدء ، يتم ملاحظة هذه الأحاسيس في الأطراف (في الذراعين والساقين) ، ثم حول الفم ؛ يمكن أن يصاحبها تقلصات عضلية. إذا كانت لديك هذه الأعراض ، فاستشر طبيبك في أقرب وقت ممكن. 
5 تذكر ، قد لا تكون هناك أعراض على الإطلاق. كثير من الناس ليس لديهم أعراض ، ويتعلمون فقط عن مستويات البوتاسيوم المرتفعة بعد فحص الدم.
