المحتوى

• خطوات

تسمم الحمل حالة خطرة من حالات الحمل تسبب ارتفاع ضغط الدم وعلامات أخرى تدل على تلف أعضاء الجسم. يمكن أن تؤدي هذه المتلازمة إلى وفاة الأم والطفل. تحدث الإصابة بمقدمات الارتعاج عادةً بعد 20 أسبوعًا على الأقل من الحمل. الطريقة الوحيدة لمنع ذلك هي إنهاء الحمل. إذا كانت لديك أعراض تسمم الحمل ، فاطلبي المساعدة الطبية على الفور. سيساعدك طبيبك على تقييم خياراتك للتعامل مع هذه الحالة.

خطوات

جزء 1 من 3: التعرف على تسمم الحمل

1. 

   راجعي طبيبك إذا كنتِ تعانين من أعراض تسمم الحمل. إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كانت أعراضك مجرد إزعاج أثناء الحمل أو علامات تسمم الحمل ، فاتصل بطبيبك لمعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى الفحص. فيما يلي بعض أعراض تسمم الحمل:
   • صداع الراس
   • ضيق في التنفس
   • عدم وضوح الرؤية أو فقدان الرؤية أو الحساسية للضوء أو أي تغيرات أخرى متعلقة بالعين.
   • الغثيان و / أو القيء
   • ألم في الجانب الأيمن تحت الضلوع.
   • القليل من التبول

2. 

   
   
   احصل على المساعدة فورًا إذا كانت الأعراض شديدة. يمكن أن تتراوح مقدمات الارتعاج من شديدة إلى خفيفة. إذا كانت لديك أعراض شديدة ، فعليك طلب المساعدة الطبية على الفور. اتصل بطبيبك أو اذهب إلى غرفة الطوارئ إذا لاحظت زيادة في الأعراض أو بعض مما يلي:
   • صداع شديد
   • عدم وضوح الرؤية
   • آلام شديدة في المعدة
   • صعوبة في التنفس أو عدم القدرة على التنفس

3. 

   
   
   دع الطبيب يراقب ضغط دمك. غالبًا ما تعاني معظم النساء المصابات بمقدمات الارتعاج من ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم ، لكنه يرتفع ببطء في بعض الحالات. لا تعاني جميع النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم من أعراض أخرى. لذلك ، من المهم للغاية أن يقوم طبيبك بمراقبة ضغط الدم بشكل منتظم.
   • يجب أن يكون ضغط الدم أقل من 140/90 ملم زئبق (مليلتر من الزئبق).
   • يجب أن تدرك ما إذا كان ضغط الدم لديك أعلى من المتوسط ​​لأكثر من أربع ساعات أثناء الراحة.

4. 

   
   
   اخضع لاختبارات أخرى حسب إرشادات الطبيب. يقوم الطبيب عادة بإجراء بعض الفحوصات الأخرى للتحقق من صحة الأعضاء الأخرى وكذلك حالة الجنين ، مثل:
   • تحاليل الدم. سيسمح هذا الاختبار لطبيبك بالتحقق مما إذا كان الكبد والكلى يعملان بشكل صحيح. يمكن لطبيبك أيضًا تقييم ما إذا كان دمك يحتوي على عدد كافٍ من الصفائح الدموية لضمان عملية التخثر.
   • تحليل بول. هذا اختبار للتحقق مما إذا كان لديك الكثير من البروتين في البول. سيتضمن هذا الاختبار اختبار عينة بول واحدة أو أكثر في غضون 24 ساعة.
   • أسرع من الصوت. أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية ، يستخدم الطبيب موجات صوتية ذات ترددات أعلى مما تسمعه الأذن البشرية لتكوين صورة للطفل في الرحم. هذا لا يضر بك أو بطفلك على الإطلاق. سيتمكن الطبيب من معرفة ما إذا كان الطفل ينمو بشكل طبيعي عن طريق قياس حجم الطفل وكمية السائل الأمنيوسي الذي يحيط بالطفل.
   • الكروموسومات (اختبار عدم الإجهاد - اختبار عدم الإجهاد). أثناء الاختبار ، سيقيس الطبيب نبضات قلب الطفل مع كل حركة.
   • BPP - (ملف فيزيائي حيوي). أثناء الفحص ، قد يقوم الطبيب بدمج الموجات فوق الصوتية في نفس الوقت مع الكروموسوم أو بشكل منفصل. يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لتحديد كمية السائل الأمنيوسي وحركة الجسم وتوتر العضلات وحركة التنفس لدى الجنين.

5. 

   اسأل طبيبك عن نتائج تشخيصك. إذا تم تشخيص إصابتك بمقدمات الارتعاج ، فمن المحتمل أن يكون لديك بعض الأعراض المختلفة. اكتشف طبيبك ارتفاع ضغط الدم أو على الأقل أحد الأعراض التالية:
   • كمية البروتين في البول. قد يسميها طبيبك بروتينية.
   • انخفاض إشارات وظائف الكلى
   • انخفاض وظائف الكبد
   • عدم وجود عدد كافٍ من الصفائح الدموية في الدم
   • وذمة رئوية. يحدث هذا عندما تمتلئ رئتيك بالسوائل.
   • مشاكل في الرؤية
   • صداع جديد أو مختلف عن الطبيعي.
   الإعلانات

جزء 2 من 3: تقييم الخيارات

1. 

   تحدث إلى طبيبك حول المخاطر المحتملة. إذا كنتِ تعانين من تسمم الحمل ، فقد يكون ذلك خطيرًا عليكِ وعلى طفلك. سوف تكون في خطر:
   • تشنجات
   • سكتة دماغية
   • ينزف كثيرا
   • خضروات صغيرة

2. 

   ناقشي عمر الجنين مع طبيبك. الأطفال الذين يولدون قبل بلوغهم 37 أسبوعًا من العمر يعتبرون خدجًا. قد يتعرض الأطفال لخطر الإصابة بمشاكل في التنفس والنزيف. إن أمكن ، سيحاول طبيبك إطالة حملك بحيث يقترب من علامة 37 أسبوعًا. ومع ذلك ، إذا كنت بحاجة إلى الولادة قبل 37 أسبوعًا ، فقد يوصي طبيبك بحقن الستيرويد.
   • تساعد حقن الستيرويد في تسريع نمو الرئة إذا ولد الطفل في الأسبوع 34 أو أقل. ومع ذلك ، يستغرق الأمر حوالي 24 إلى 48 ساعة حتى يسري مفعول الستيرويد.

3. 

   حددي ما إذا كان جسمك جاهزًا للولادة. إذا كنت تعانين من تسمم الحمل في وقت متأخر من الحمل ، فمن المحتمل أن يعتقد طبيبك أن الطريقة الأكثر أمانًا لك ولطفلك هي تحريض المخاض. سيقوم طبيبك بفحص عنق الرحم لمعرفة ما إذا كنت مستعدة للولادة. فيما يلي بعض علامات عنق الرحم التي تدل على استعدادك:
   • افتح البداية. ربما يشير طبيبك إلى هذه العملية على أنها تمدد.
   • أنحف. قد يسمي الطبيب هذا التعتيم.
   • ليونة. من المحتمل أن يقول الطبيب أن عنق الرحم قد نضج.

4. 

   اذهب إلى المستشفى للمراقبة. سيطلب منك طبيبك البقاء في المستشفى للمراقبة حتى الولادة. إذا لم يكن طفلك كبيرًا بما يكفي ليخرج أو يحتاج إلى دواء لتحفيز نمو الرئة ، فستحتاجين إلى مراقبة منتظمة خلال هذا الوقت. من المحتمل أن يطلب الطبيب:
   • راقب ضغط الدم بانتظام للتأكد من عدم ارتفاعه مرة أخرى.
   • تحليل البول بانتظام لتقييم التغيرات في كمية البروتين في البول.
   • اختبارات الدم للتحقق مما إذا كان الكبد أو الكلى قد تضررت.
   • راقب معدل ضربات قلب الجنين بحثًا عن علامات الخطر
   • الموجات فوق الصوتية لتقييم نمو الجنين ومستوى نشاطه.

5. 

   افهم أن الراحة في الفراش لن تساعدك أيضًا على التحسن. في الماضي ، كثيرًا ما كان الأطباء ينصحون النساء الحوامل بالاستلقاء كثيرًا ، ولكن أثبتت الأبحاث لاحقًا أنه لن ينجح. من ناحية أخرى ، يمكن أن يزيد من مخاطر:
   • التخثر بسبب انخفاض مستويات النشاط
   • صعوبة مالية بسبب عدم القدرة على العمل
   • إعاقة الحياة الاجتماعية والدعم الاجتماعي
   الإعلانات

جزء 3 من 3: تخطيط عملك

1. 

   تحدث إلى طبيبك حول الاندفاع إذا كنت حاملاً في الأسبوع 37. النساء الحوامل المصابات بمقدمات الارتعاج سيكون لديهن تحريض على المخاض عندما يكون الحمل أكثر من 37 أسبوعًا. في هذه المرحلة ، يكون الجنين مكتمل النمو ويمكنه العيش خارج الرحم. إذا قمت بالحث على الولادة ، فيجوز للطبيب:
   • فحص السائل الأمنيوسي. بهذه الطريقة ، سيستخدم طبيبك إصبعك لفصل الكيس الأمنيوسي عن عنق الرحم. وهذا بدوره يحفز الجسم على إنتاج الهرمونات التي تساعد على بدء المخاض. هذا قد يسبب عدم الراحة أو النزيف.
   • ضعي الدواء في المهبل. يمكن أن يكون هذا الدواء في شكل حبوب أو هلام. سيساعد ذلك في جعل عنق الرحم أكثر ليونة. يستغرق المخاض حوالي 24 ساعة. إذا لم ينجح الأمر معك ، فقد توصف لك جرعة أكبر أو تسريب هرمون في الوريد.
   • استخدم مضادات الاختلاج أثناء المخاض إذا لزم الأمر. على سبيل المثال ، إذا كنت تعانين من تسمم الحمل الشديد ، فقد يتم إعطاؤك حقنة من ملح إبسوم (كبريتات المغنيسيوم) أثناء المخاض لمنع النوبات. ومع ذلك ، فإن سلفات المغنيسيوم ليست ضرورية إذا كانت مقدمات الارتعاج لديك خفيفة.

2. 

   قيصرية إذا لزم الأمر. إذا كانت الأعراض شديدة للغاية ، فقد تحتاجين إلى عملية قيصرية (عملية قيصرية). تتطلب هذه العملية من الطبيب إجراء شق في بطنك وفتح الرحم لإخراج الطفل دون المرور بعملية الولادة الطبيعية.
   • ستخضع لولادة قيصرية إذا كان من الخطر عليك أو على طفلك مواصلة الحمل.
   • إذا لزم الأمر ، قد يعطيك طبيبك حقنة من ملح إبسوم (كبريتات المغنيسيوم) لتجنب النوبات أثناء الولادة.

3. 

   إطالة الحمل بالأدوية إذا لزم الأمر. يمكن أن يقاوم العلاج الدوائي الأعراض ويسمح بإطالة فترة الحمل. سيتيح هذا لطفلك مزيدًا من الوقت للنمو في الرحم. إذا كنت تتناولين دواءً ، تحدثي إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كانت ستؤذي طفلك الذي لم يولد بعد. إليك بعض الأدوية التي قد تتناولها:
   • أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم. إذا كان ضغط دمك 140/90 م زئبق ، فمن المحتمل ألا يتم وصف هذا الدواء. ولكن إذا كان الأمر خطيرًا عليك أو على طفلك ، فربما تشعرين بالحاجة إلى التحكم في ضغط الدم وتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. تم ترخيص عقار labetalol للاستخدام في النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم. العديد من الأدوية الأخرى غير المرخصة للاستخدام في النساء الحوامل ولكن يتم وصفها في بعض الأحيان تشمل نيفيديبين أو ميثيل دوبا. إذا تم وصف أي من هذه الأدوية لك ، فتأكد من مناقشة المخاطر المحتملة لك ولطفلك مع طبيبك.
   • المنشطات الاصطناعية. يستخدم هذا الدواء لتحفيز نضج الرئة للجنين في 1-2 أيام. قد يكون هذا ضروريًا إذا كان عليك أن تولد قبل الأوان. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام هذا الدواء لتخفيف الأعراض الناتجة عن مشاكل الكبد والصفائح الدموية.
   • مضادات الاختلاج. سيتم وصف هذه الأدوية إذا كنت معرضًا لخطورة عالية للإصابة بنوبة أو إذا تعرضت لها في أي وقت مضى
   الإعلانات