المحتوى

• خطوات
• النصيحة

العضلتان اللتان تتحدان لتشكيل ربلة الساق هما العضلة النعلية في وضع أعمق وعضلة البطن السفلية (أقرب إلى الجلد). تربط هذه العضلات الكعب بأوتار الركبة ، والتي تعمل بمثابة ثني الكاحل وتمديد الركبة وهو أمر ضروري للحركات مثل المشي والجري والقفز والركل. تحدث إصابات ربلة الساق عادةً في منتصف الساق و / أو في عضلات البطن. يتم تصنيف سلالات العضلات على أنها الدرجة الأولى (تمزق بعض ألياف العضلات) ، أو الدرجة الثانية (مع تلف شديد في ألياف العضلات) ، أو الدرجة الثالثة (تمزق العضلات الكامل). من المهم تشخيص إجهاد ربلة الساق لأنه يحدد نظام العلاج الذي تحتاج إلى اتباعه.

خطوات

جزء 1 من 4: استشر معالجًا

1. 

   حدد موعدًا مع طبيبك. إذا لم يزول ألم ربلة الساق بعد بضعة أيام ، فأنت بحاجة إلى زيارة طبيب عام. سيفحص طبيبك ساقك وربلتك ويسأل عن نمط حياتك وسبب الإصابة. قد يطلب طبيبك أيضًا إجراء أشعة سينية على الجزء السفلي من ساقك (لاستبعاد كسور عظمة القصبة والشظية). إذا لزم الأمر ، سيحيلك طبيبك إلى أخصائي عضلي هيكلي مدرب أكثر تخصصًا.
   • المهنيين الصحيين الآخرين الذين يمكنهم المساعدة في تشخيص وعلاج إصابات العضلات والعظام هم أطباء هشاشة العظام وأخصائيي العلاج الطبيعي والمعالجين بالتدليك. ومع ذلك ، يجب أن تبدأ زيارة مع طبيب عام لاستبعاد الأسباب الخطيرة الأخرى للألم مثل جلطات الدم أو تلف الأوعية الدموية أو تكيسات الجراب أو الجراحة الطارئة. مثل متلازمة ضغط الغرفة.

2. 

   
   
   قم بزيارة طبيب أقدام. عادةً ما تكون إصابات عضلات الربلة خفيفة من الدرجة الأولى ، ولكن هناك حالات تتطلب جراحة إذا تمزق العضلة بشدة. علاوة على ذلك ، يمكن أن تسبب بعض الحالات الطبية في ربلة الساق أو الألم المحيط مثل الكسور ، وسرطان العظام ، والتهاب العظم والنقي ، والقصور الوريدي ، وعرق النسا الناجم عن فتق القرص القطني أو المضاعفات. المتعلقة بمرض السكري. على هذا النحو ، قد تحتاج إلى متخصصين طبيين مثل مقوم العظام أو طبيب أعصاب أو معالج (أخصائي عضلات وعظام) لاستبعاد الأسباب الأكثر خطورة. آلام عضلات الساق.
   • الأشعة السينية ومسح العظام والتصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية والموجات فوق الصوتية كلها أدوات يمكن للأطباء استخدامها للمساعدة في تشخيص الألم في ساقيك.
   • تحدث إصابات عضلات ربلة الساق بشكل شائع عند لاعبي التنس وكرة السلة وكرة القدم والكرة الطائرة والرياضيين.

3. 

   
   
   افهم العلاجات المختلفة. اطلب من طبيبك شرحًا واضحًا للتشخيص ، وخاصة السبب (إن أمكن) ، وقدم لك العديد من الخيارات للعلاج. الراحة والعلاجات المنزلية (مثل أكياس الثلج) مناسبة للإجهاد الخفيف إلى المتوسط ​​من عضلات الربلة.
   • ابحث عن معلومات حول إصابات عضلات الربلة على الإنترنت (ابحث عن المواقع الطبية ذات السمعة الطيبة فقط) لمعرفة المزيد عن الحالة وللتعرف على العلاجات والنتائج.
   • تشمل العوامل التي قد تعرض الشخص لخطر إجهاد العضلات التقدم في السن وتلف العضلات السابق ونقص المرونة وقلة المرونة والإرهاق.
   الإعلانات

جزء 2 من 4: علاج التوتر العضلي من الدرجة الأولى

1. 

   
   
   حدد شدة الإصابة. عادة ما تكون معظم سلالات العضلات خفيفة وتزول من تلقاء نفسها في غضون أسبوع. الألم وصعوبة الحركة والكدمات كلها مؤشرات على مدى خطورة الإصابة. السلالة من الدرجة الأولى هي حالة تمزق طفيف مع تمزق أقل من 10٪ من ألياف العضلات. يتميز هذا بألم خفيف في ربلة الساق ، عادة من منتصف العجل إلى بالقرب من الكوع. الحركة محدودة وضعيفة إلى حد ما. لا تزال قادرًا على المشي أو الجري أو ممارسة الرياضة ، على الرغم من الشعور بالتوتر وعدم الراحة.
   • يحدث توتر العضلات عندما تكون القوة التي تمارسها العضلات قوية جدًا لدرجة أن الأنسجة تتمزق ، وغالبًا ما تكون بين المفاصل ، حيث تنحرف العضلات إلى أوتار.
   • تتسبب معظم سلالات ربلة الساق من الدرجة الأولى في الشعور بعدم الراحة بعد يومين إلى خمسة أيام من الإصابة ، ولكن قد يستغرق التعافي التام عدة أسابيع ، اعتمادًا على معدل تلف ألياف العضلات والعلاج.

2. 

   استعمال نظام العلاج R.I.C.E.. نظام العلاج الأكثر فعالية لمعظم سلالات / التواءات العضلات هو R.I.C.E. ، الأحرف الأولى من راحة, جليد, ضغط و ارتفاع (رفع). الخطوة الأولى هي الراحة - أوقف جميع الأنشطة مؤقتًا لمعالجة إصابتك. بعد ذلك ، يتم استخدام العلاج البارد (ثلج ملفوف في منشفة رقيقة أو كيس جل متجمد) لتطبيقه على المنطقة المؤلمة بأسرع ما يمكن لمنع النزيف الداخلي وتقليل الالتهاب ، ويفضل أن يكون ذلك عندما يتم تقييد القدمين على كرسي. أو كومة من الوسائد (أيضًا مضادة للالتهابات). ضع الثلج كل ساعة لمدة 10 إلى 15 دقيقة ، ثم قلل عدد الضغطات بمجرد أن يخف التورم والألم لبضعة أيام. سيساعد وضع الثلج على الإصابة بضمادة أو وسادة مرنة على إيقاف النزيف بسبب تمزق ألياف العضلات وتقليل الالتهاب.
   • لا تقم بربط الضمادة الضاغطة بإحكام شديد أو تركها لأكثر من 15 دقيقة في كل مرة لأن الدورة الدموية المسدودة بالكامل يمكن أن تضر بساقيك.

3. 

   تناول مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية. قد يوصي طبيبك بتناول الأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين أو الأسبرين ، أو مسكنات الألم الشائعة مثل الأسيتامينوفين لمحاربة الالتهاب وتخفيف الألم المرتبط بتلف ربلة الساق.
   • تذكر أن هذه الأدوية ضارة للمعدة والكبد والكلى ، لذلك لا تتناولها لأكثر من أسبوعين في كل مرة ما لم يوجهك طبيبك.

4. 

   مارس شد عضلات الساق. تستجيب سلالات العضلات الخفيفة بشكل جيد للتمدد الخفيف عن طريق تقليل توتر العضلات ودعم الدورة الدموية. بعد المرحلة الالتهابية من توتر العضلات ، تتشكل بعض الأنسجة الندبية ؛ هذه الأنسجة ليست مرنة مثل ألياف العضلات. يساعد التمدد على إصلاح النسيج الندبي ويجعله أكثر مرونة. يمكنك القيام بهذا التمرين باستخدام منشفة أو ضمادة حول باطن قدميك بالقرب من أصابع قدميك ، ثم إمساك أطراف المنشفة والسحب للداخل ، مع شد رجليك ببطء وملاحظة الشعور بالتمدد العميق. عضلات ربلة الساق - استمر لمدة 20-30 ثانية واسترخي ببطء.تدرب من 3 إلى 5 مرات في الأسبوع إذا لم يؤد ذلك إلى زيادة آلام ربلة الساق.

5. 

   استشر طبيبك أو معالجك النفسي قبل ممارسة هذا التمرين وكن حذرًا للغاية ، حيث يمكن أن تؤدي التمارين في بعض الأحيان إلى تفاقم الموقف وإطالة وقت الشفاء.
   • يمكن أن يساعد تدفئة عضلات ربلة الساق وتمديدها قبل ممارسة أي رياضة في منع الإصابات مثل إجهاد العضلات والالتواءات والتشنجات.
   الإعلانات

جزء 3 من 4: علاج سلالات العجل من الدرجة الثانية

1. 

   فرق بين سلالة الساقين والصنادل. مع توتر العضلات الشديد ، من المهم التمييز بين العضلة المتضررة أكثر: عضلة الصندل في وضع أعمق أو "رأس" عضلة البطن في وضع ضحل. التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية التشخيصية ضروري للتشخيص الأكثر دقة لموقع ومدى الآفة. تتضرر سلالات العضلات من المستوى الثاني بشدة ، ويمكن أن يصل عدد ألياف العضلات الممزقة إلى 90٪. تظهر هذه الآفات بألم أكثر حدة (يوصف بألم نابض) ، وفقدان القوة ، ومدى محدود بشكل ملحوظ للحركة. يكون التورم أكثر حدة وتتطور الكدمات بسرعة أكبر بسبب النزيف الداخلي من ألياف العضلات الممزقة.
   • تتمتع سلالات النوع الثاني بقدرة محدودة على الحركة ، خاصةً القفز والجري ، لذلك عليك تجنب هذه الأنشطة لفترة (أسابيع أو أكثر).
   • تعتبر عضلات البطن عالية الخطورة لأنها تربط مفصلين (الركبة والكاحل) ولديها نسبة عالية من ألياف العضلات سريعة الانقباض (المجموعة 2).
   • عادة ما يكون الطرف الأوسط لعضلة الربلة أكثر شدًا من الرأس الجانبي.

2. 

   تطبيق نظام العلاج R.I.C.E.. هذا النظام مناسب أيضًا لعلاج سلالات الدرجة الثانية ، ولكن قد تحتاج إلى وضع الثلج على العجل لفترة أطول قليلاً (20 دقيقة في كل مرة) إذا كان الضرر بشكل أساسي في موقع صندل أعمق. بدلاً من مجرد تطبيق نظام R.I.C.E لبضعة أيام ، مثل أثناء الصف الأول ، تتطلب هذه الحالة الانتباه إلى أسبوع واحد أو أكثر.
   • تتسبب معظم سلالات ربلة الساق من الدرجة الثانية في الشعور بعدم الراحة ما بين أسبوع إلى أسبوعين بعد الإصابة ، اعتمادًا على نسبة ألياف العضلات المتضررة وطريقة العلاج. يستغرق هذا الضرر من شهر إلى شهرين قبل أن تتمكن من العودة إلى الأنشطة الرياضية بشكل كامل.
   • في حالات الإجهاد العضلي الحاد والمتوسط ​​، يجب تجنب الأدوية المضادة للالتهابات خلال الـ 24 ساعة الأولى بسبب خطر حدوث نزيف بسبب التأثيرات المضادة للصفيحات (ترقق الدم).

3. 

   استخدم العلاج الطبيعي. يُعد إجهاد العضلات من الدرجة الثانية ضررًا خطيرًا لعضلات الهيكل العظمي ، ومن المرجح أن يشكل نسيجًا ندبيًا ، ويقلل بشكل كبير من القدرة على التحمل ومدى الحركة. لذلك ، بعد أن يهدأ التورم والكدمات والألم بشكل ملحوظ ، اطلب من طبيبك إحالة معالج رياضي أو أخصائي علاج طبيعي. يمكنهم تزويدك بتمارين التحمل ، والإطالات المصممة خصيصًا ، وتقنيات التدليك ، وغيرها من العلاجات مثل الموجات فوق الصوتية العلاجية (لتقليل الالتهاب والتدمير التصاق النسيج الندبي) وتحفيز العضلات بنبضات كهربائية (لتقوية ألياف العضلات وتنشيط الدورة الدموية).
   • يُسمح لك باستئناف جميع الأنشطة بمجرد زوال الألم ، وعودة نطاق حركة الساقين إلى الحد الأقصى واستعادة عضلات الربلة بالكامل ، والتي تستغرق عادةً بضعة أسابيع أو أكثر.
   • يُعد إجهاد ربلة الساق أكثر شيوعًا عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا.
   الإعلانات

جزء 4 من 4: علاج توتر عضلات الساق من الدرجة الثالثة

1. 

   اطلب عناية طبية فورية. إجهاد العضلات من الدرجة الثالثة هو تمزق كامل للعضلة أو الوتر. يتسم هذا بألم شديد (إحساس بالحرقان و / أو ألم نابض) ، والتهاب وكدمات شديدة فورية ، وتشنجات عضلية ، وأحيانًا صوت "فرقعة" عند كسر العضلات. قد تشعر أيضًا بانتفاخ في ربلة الساق ، حيث ينقبض جزء كبير من العضلة بقوة عند قطعها. عدم القدرة على المشي هو سمة من سمات سلالات الساق من الدرجة الثالثة ، لذلك يحتاج الشخص إلى المساعدة في نقله إلى المستشفى أو المنشأة الطبية. لا يمكن لألياف العضلات أن تلتئم من تلقاء نفسها ، حتى بمساعدة النسيج الندبي ، لذلك هناك حاجة إلى تدخل طبي عاجل.
   • غالبًا ما يسبب تمزق الوتر المفاجئ (مثل وتر العرقوب) ألمًا شديدًا ، مثل انزلاق شخص من الخلف أو مهاجمتك بأداة حادة.
   • غالبًا ما تسبب الإجهاد العضلي الحاد كدمات تتراكم في القدمين وتتحول إلى اللون الأسود المزرق.

2. 

   جراحة الإصلاح. قد تتطلب سلالات النوع الثالث (وبعض سلالات II) عملية جراحية لإصلاح وإعادة توصيل عضلات الساق و / أو الأوتار التالفة. الوقت جوهري ، لأنه كلما طالت مدة كسر العضلة وتقلصها ، زادت صعوبة تمدد العضلات واستعادتها. علاوة على ذلك ، يمكن أن يسبب النزيف الداخلي نخرًا موضعيًا (موت الأنسجة المحيطة) وقد يؤدي (وإن كان نادرًا جدًا) إلى فقر الدم الناجم عن فقدان الدم. في حالة حدوث كسر بين الذرة سوف يشفى بشكل أسرع بسبب تدفق الدم بشكل أفضل ، في حين أن تمزق الأوتار سوف يستغرق وقتًا أطول للشفاء بسبب عدم وجود الكثير من الدورة الدموية. تطبيق نظام العلاج R.I.C.E. بعد الجراحة.
   • في حالة التمزق الكامل ، يستغرق الأمر حوالي ثلاثة أشهر حتى تلتئم عضلات الربلة بعد الجراحة وتستعيد حركتها.
   • بعد الجراحة ، قد تحتاج إلى استخدام دعامات وعكازات للساق لفترة قصيرة قبل بدء تمارين العلاج الطبيعي.

3. 

   خذ بعض الوقت في الممارسة لإعادة التأهيل. كما هو الحال مع توتر العضلات من الدرجة الثانية ، يعد العلاج الطبيعي طريقة أساسية في استعادة الالتواءات من الدرجة الثالثة ، خاصة في وجود التدخل الجراحي. بتوجيه من أخصائي العلاج الطبيعي ، سيتم تجديد التمارين متساوي التوتر ، متساوي القياس ثم التدريبات الوظيفية باستمرار حيث يتم الانتهاء من كل تمرين بدون ألم. هذه التمارين تقوي عضلات الربلة. يمكنك العودة تدريجيًا إلى ممارسة الرياضة لمدة 3-4 أشهر ، على الرغم من وجود خطر أكبر للإصابة مرة أخرى.
   • تساهم الميكانيكا الحيوية السيئة ووضعية القدم أيضًا في تلف عضلات الربلة ، لذلك قد تحتاج إلى تقويم لتقويم القدم مصمم خصيصًا بعد التعافي لمنع حدوث مشاكل أخرى. قد يحدث.
   الإعلانات

النصيحة

• ضع وسادة الكعب في الحذاء لبضعة أيام لرفع الكعب والمساعدة في تقصير عضلات الربلة المصابة ، مما يقلل التوتر والألم إلى حد ما. لكن لا تنسى ذلك. قد يؤدي استخدام وسادات القدم لفترة طويلة إلى تقلص وتر العرقوب وتيبس الكاحل الدائم.
• بعد عشرة أيام من الإصابة ، ستمتد الندبة النامية بشكل مشابه للعضلة المجاورة ، ويمكن البدء في تمارين إعادة التأهيل تحت إشراف الطبيب والمعالج الطبيعي.