كيفية علاج الاعتلال العصبي في الساقين

فيديو: علاج جديد لمرضى الاعتلال العصبي الذين يشعرون بتنميل في الأطراف - مع د. ثائر عيلان

المحتوى

خطوات
جزء 1 من 3: غيّر نمط حياتك
جزء 2 من 3: الأدوية
جزء 3 من 3: تحسين صحتك
نصائح
مقالات إضافية

الاعتلال العصبي هو اضطراب يصيب الجهاز العصبي المحيطي (PNS). يتحكم الجهاز العصبي المحيطي في الوظائف الحركية والحسية والتلقائية (مثل ضغط الدم والتعرق) في الجسم. عندما تتلف الأعصاب ، يمكن أن تحدث أعراض مختلفة ، اعتمادًا على الأعصاب المصابة. يصيب الاعتلال العصبي في القدم 2.4٪ من جميع الأشخاص ، بما في ذلك 8٪ فوق سن 55 عامًا. على الرغم من أن مرض السكري هو السبب الرئيسي ، إلا أن الاعتلال العصبي يمكن أن يكون وراثيًا أو ناتجًا عن عدوى أو مرض آخر أو إصابة ، لذلك يجب أن ترى طبيبك لعلاج هذه الحالة.

خطوات

جزء 1 من 3: غيّر نمط حياتك

1 المشي بانتظام. حاول الخروج من المنزل ثلاث مرات على الأقل في الأسبوع ، أو مارس تمرينًا آمنًا لك. يمكنك أيضًا أن تطلب من طبيبك النصيحة بشأن نظام التمرين المناسب. ستعمل التمارين الرياضية على تحسين تدفق الدم والتغذية للأعصاب التالفة. يقلل المشي من مستويات السكر في الدم بشكل عام ويساعد على التحكم بشكل أفضل في مرض السكري. إذا كنت تدير مرض السكري الخاص بك ، فيمكنك تقليل اعتلال الأعصاب لديك.
- إذا وجدت صعوبة في إيجاد وقت فراغ لممارسة الرياضة ، فتذكر أنه يكفي اتخاذ خطوات صغيرة. على سبيل المثال ، قد تقوم بتنظيف المنزل أو اللعب مع كلبك أو غسل سيارتك بنفسك. كل هذه الأنشطة تعزز الدورة الدموية.
2 خذ حمامات القدم. املأ وعاءًا صغيرًا (مثل حوض) بالماء الدافئ وأضف كوبًا واحدًا (حوالي 420 جرامًا) من أملاح إبسوم لكل لتر من الماء. تأكد من أن درجة حرارة الماء لا تتجاوز 40 درجة. ثم ضع قدميك في الماء. يمكن أن يساعدك الماء الدافئ على الاسترخاء وتخفيف آلام قدميك. يحتوي ملح إبسوم أيضًا على المغنيسيوم ، والذي يمكن أن يساعد في استرخاء العضلات.
- إذا كنت تعاني من عدوى أو تورم ، فاستشر طبيبك قبل استخدام أملاح إبسوم.
3 قلل أو توقف عن استهلاك الكحول. يعتبر الكحول سامًا للأعصاب ، خاصة إذا كانت تالفة بالفعل. قلل من تناولك للكحول إلى 4 حصص (حصة واحدة حوالي 40 مليلترًا من المشروبات الروحية ، أو 120 مليلترًا من النبيذ ، أو 250 مليلترًا من البيرة) تُستهلك بالتساوي على مدار الأسبوع. تتطور بعض أنواع الاعتلال العصبي بسبب إدمان الكحول ، لذا إذا كنت مصابًا باعتلال الأعصاب ، يجب أن تمتنع عن تناول الكحوليات. سيساعد تجنب الكحول على تخفيف الأعراض ومنع المزيد من تلف الأعصاب.
- إذا كان لديك تاريخ من إدمان الكحول في عائلتك ، فقد تحتاج إلى التوقف عن الشرب تمامًا. ضع في اعتبارك الإقلاع عن الكحول تمامًا لمساعدتك على البقاء بصحة جيدة.
4 خذي زيت زهرة الربيع المسائية. يتم الحصول على هذا الزيت الطبيعي من الزهور البرية وهو متوفر في شكل أقراص. اطلب من طبيبك النصيحة بشأن الجرعة المناسبة من المكمل الغذائي الذي يحتوي على زيت زهرة الربيع المسائية. أظهرت الدراسات أن الأحماض الدهنية في هذا الزيت يمكن أن تخفف من أعراض الاعتلال العصبي. تعمل هذه الأحماض الدهنية على تحسين وظيفة الأعصاب.
- تم العثور على الأحماض الدهنية المفيدة GLA (حمض جاما لينولينيك) أيضًا في زيت لسان الثور وزيت الكشمش الأسود.
5 جرب الوخز بالإبر. الوخز بالإبر هو أسلوب طبي صيني تقليدي يتضمن إدخال إبر دقيقة في نقاط محددة في الجسم. يؤدي تحفيز هذه النقاط النشطة أو نقاط الوخز بالإبر إلى إطلاق الإندورفين الذي يخفف الألم. سيقوم أخصائي الوخز بالإبر بإدخال أربع إلى عشر إبر في نقاط الوخز بالإبر وتركها هناك لمدة نصف ساعة تقريبًا. سوف يستغرق الأمر من 6 إلى 12 جلسة على مدار ثلاثة أشهر.
- قبل الاتصال بأخصائي الوخز بالإبر ، تحقق من سمعته. اكتشفي ما إذا كان لديه المعدات اللازمة والإبر المعقمة لتجنب العدوى المحتملة.
6 ضع في اعتبارك العلاجات التكميلية والبديلة. بالإضافة إلى الوخز بالإبر ، يمكن تخفيف أعراض الاعتلال العصبي بالأدوية وتنبيه عضلي كهربائي منخفض الشدة. يستخدم التحفيز الكهربائي للعضلات مجسات قابلة لإعادة الشحن من مجموعة من البطاريات الصغيرة وتوضع على الجلد حول المناطق التي يشعر فيها بالألم. ونتيجة لذلك ، تتشكل دائرة كهربائية مغلقة ، ويمر تيار كهربائي عبر المناطق المريضة ، مما يحفزها. لقد ثبت أن التحفيز الكهربائي للعضلات فعال في علاج أنواع معينة من آلام الأعصاب ، على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث.
- جرب التأمل. قد تكون طرق التأمل مثل التأمل بالمشي أو zazen (التأمل أثناء الجلوس) أو qigong أو tai chi مناسبة. أظهرت الدراسات أن التأمل المنتظم يمكن أن يساعد في تقليل الألم.

جزء 2 من 3: الأدوية

1 تناول الأدوية التي وصفها طبيبك. هناك العديد من الأدوية المختلفة المتاحة لعلاج الاعتلال العصبي. سيولي طبيبك اهتمامًا خاصًا للمرض أو الاضطراب الأساسي ، مما سيساعد في تخفيف الأعراض وتحسين عمل الأعصاب في ساقيك.قد يصف الطبيب الأدوية التالية:
- أميتريبتيلين. تم تطوير هذا الدواء في الأصل كمضاد للاكتئاب ، وقد أظهر نتائج إيجابية في علاج آلام الأعصاب. بادئ ذي بدء ، يجب أن تأخذ الحد الأدنى للجرعة ، 25 ملليجرام في اليوم. يمكنك بعد ذلك زيادة الجرعة تدريجياً إلى 150 مجم في اليوم. يجب تناول هذا الدواء في وقت النوم. لا يوصف أميتريبتيلين لمن لديهم ميول انتحارية.
- بريجابالين. عادة ما يوصف هذا المهدئ لألم الاعتلال العصبي المحيطي الناجم عن داء السكري. يجب أن تبدأ بأقل جرعة ممكنة ، وبعد ذلك يمكنك زيادتها بإذن من طبيبك. الجرعة القصوى هي 50-100 ملليغرام ثلاث مرات في اليوم. بمرور الوقت ، يمكن زيادة الجرعة القصوى إلى 600 ملليغرام في اليوم ، دون زيادة أخرى في الجرعة.
- دولوكستين. يستخدم هذا الدواء بشكل شائع لتخفيف الألم في حالات الاعتلال العصبي في داء السكري. تبدأ الجرعة من 60 ملليغرام في اليوم ، تؤخذ عن طريق الفم. يمكن بعد ذلك مضاعفة الجرعة ويتم فحص نتائج العلاج بعد شهرين. على الرغم من أنه من الممكن مضاعفة الجرعة ، إلا أن الجرعات التي تزيد عن 60 ملليجرام في اليوم ليست أكثر فاعلية وقد تسبب آثارًا جانبية في معظم الحالات.
- العلاج المشترك. قد يوصي طبيبك بتناول العديد من الأدوية في نفس الوقت ، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، أو فينلافاكسين ، أو ترامادول. بالنسبة للاعتلال العصبي ، قد تعطي هذه الطريقة نتائج أفضل من استخدام دواء واحد.
2 خذ المواد الأفيونية الموصوفة من قبل طبيبك. قد يصف طبيبك المواد الأفيونية طويلة المفعول للمساعدة في تقليل الألم في الاعتلال العصبي. كقاعدة عامة ، يتطلب هذا نهجًا فرديًا ، نظرًا لأن الآثار الجانبية مثل الاعتماد والإدمان (يقل تأثير الدواء بمرور الوقت) والصداع ممكنة.
- بالنسبة للاعتلال العصبي المزمن (اعتلال الأعصاب المناعي) ، قد يصف طبيبك الأدوية المثبطة للمناعة (مثل سيكلوفوسفاميد) إذا لم تساعد الأدوية الأخرى.
3 تحدث إلى طبيبك عن الجراحة. اعتمادًا على سبب الاعتلال العصبي ، قد يوصي طبيبك بإجراء جراحة تخفيف الضغط. ستعمل هذه العملية على التخلص من انضغاط الأعصاب ، مما يساعدهم على العمل بشكل صحيح. غالبًا ما تُستخدم جراحة تخفيف الضغط لعلاج متلازمة النفق الرسغي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون مثل هذه العمليات الجراحية مفيدة لأنواع معينة من الاعتلال العصبي الوراثي المرتبط بمشاكل في القدمين والكاحلين.
- يمكن علاج الاعتلال العصبي النشواني المحيطي بزراعة الكبد ، حيث يرتبط هذا النوع من الاعتلال العصبي بعملية التمثيل الغذائي غير السليمة في الكبد.

جزء 3 من 3: تحسين صحتك

1 أدخل المزيد من الفيتامينات في نظامك الغذائي. ما لم تكن مصابًا بداء السكري أو أمراض جهازية أخرى ، يمكن أن يحدث الاعتلال العصبي بسبب نقص الفيتامينات E و B1 و B6 و B12. استشر طبيبك دائمًا قبل تناول مكملات الفيتامينات. يجب على الطبيب تحديد سبب الاعتلال العصبي قبل التوصية بالمكملات الغذائية أو العلاجات الأخرى.
- للحصول على المزيد من الفيتامينات من نظام غذائي صحي ، تناول الكثير من الخضار الورقية وصفار البيض والكبد.
2 السيطرة على مرض السكري الخاص بك. يحدث الاعتلال العصبي عادةً بعد سنوات عديدة من تشخيص داء السكري. تساعد السيطرة على مرض السكري بشكل صحيح على منع الاعتلال العصبي أو إبطاء تقدمه. عادة ، ومع ذلك ، لا يمكن علاج الاعتلال العصبي تمامًا بمجرد أن يبدأ في التطور. سيولي طبيبك اهتمامًا خاصًا للسيطرة على مرض السكري وتخفيف الألم الناجم عن الاعتلال العصبي.
- تحتاج إلى مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم. على معدة فارغة ، يجب أن يكون هذا المستوى 70-130 مجم / ديسيلتر (3.9-7.2 ملي مول / لتر) ، وبعد ساعتين من الإفطار ، يجب ألا يتجاوز 180 مجم / ديسيلتر (10 ملي مول / لتر). يجب أيضًا مراقبة ضغط الدم.
3 منع الإصابة والتقرح. يمكن أن يؤدي الاعتلال العصبي إلى خدر في القدمين ، مما يزيد من احتمالية حدوث إصابات مثل الجروح والثقوب والخدوش. تأكد من ارتداء الجوارب والأحذية في الداخل والخارج. يمكن أن يؤدي تكرار إصابة القدمين إلى ضعف التئام القرحة. أيضًا ، عندما تزور طبيبك بانتظام ، اطلب منه فحص قدميك.
- ارتدِ أحذية فضفاضة ، مثل النعال ، ولكن تجنب الأحذية ، والصنادل ، أو الشبشب مع دعم غير كافٍ للقدم. يمكن أن تتداخل الأحذية الضيقة جدًا مع الدورة الدموية في القدمين ، مما يزيد من خطر الإصابة بالقرحة.
- تأكد من أن أظافرك هي الطول المناسب. سيمنع هذا نمو الأظافر الناشبة. كوني حذرة عند قص أظافرك. لا تستخدم الشفرات لتجنب الجروح العرضية.
4 حافظ على نظافة القروح التي تكونت بالفعل. اشطف المنطقة المصابة بالماء الدافئ والملح. خذ ضمادة معقمة لذلك وانقعها في ماء مملح ، ثم أزل الأنسجة الميتة من القرحة. ثم ضع ضمادة جافة ومعقمة على القرحة. قم بتغيير الضمادة مرة أو مرتين يوميًا ، أو أكثر إذا كانت رطبة. إذا كانت القرحة تنبعث منها رائحة كريهة ، فاستشر طبيبك على الفور ، فقد يشير ذلك إلى وجود عدوى خطيرة إلى حد ما.
- إذا ظهرت تقرحات ، أخبر طبيبك على الفور. إذا كانت القرحة صغيرة ، يمكن علاجها بالضمادات والمضادات الحيوية. ومع ذلك ، غالبًا ما يصعب علاج القرحات الكبيرة ويمكن أن تؤدي إلى بتر أصابع القدم أو القدم.
5 يخفف آلام. مع الاعتلال العصبي ، يمكن أن يكون الألم متفاوت الشدة. إذا كنت تعاني من ألم خفيف إلى متوسط ، جرب مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية. على سبيل المثال ، يمكنك تناول 400 ملليجرام من الأيبوبروفين أو 300 ملليجرام من الأسبرين 2-3 مرات في اليوم.
- تذكر أن تتناول الأدوية المضادة للقرحة ، حيث أن مسكنات الألم (الإيبوبروفين وغيره) تهيج بطانة المعدة. على سبيل المثال ، يمكنك تناول 150 ملليجرام من رانيتيدين مرتين يوميًا قبل الوجبات.
6 اطلب العناية الطبية للتعامل مع الحالات الطبية التي تؤدي إلى اعتلال الأعصاب. يمكن أن يحدث الاعتلال العصبي بسبب أمراض الكلى أو الكبد أو الغدد الصماء ، وفي هذه الحالة يجب معالجة السبب.إذا تم ضغط العصب أو مشكلة موضعية أخرى ، فقد يساعد العلاج الطبيعي أو الجراحة.
- إذا كنت تعاني من اعتلال الأعصاب ، يجب عليك استشارة طبيبك ، بما في ذلك قبل تناول أي مكمل غذائي.

نصائح

يمكن أن يكون المرض حادًا أو مزمنًا. في حالة الاعتلال العصبي الحاد ، يلزم إجراء فحص طبي فوري.
في بعض الأحيان ، يمكن تخفيف أعراض الاعتلال العصبي عن طريق إعادة ترطيب الجسم (زيادة كمية الماء التي تتناولها) وباستخدام الجوارب الضاغطة.