المحتوى

• خطوات
• جزء 1 من 2: إزالة القسطرة
• جزء 2 من 2: تسريع عملية الاسترداد
• نصائح

القسطرة الوريدية المركزية المُدخلة طرفيًا (PICC) هي نوع من القسطرة التي يتم إدخالها عادةً في الساعد. أثناء علاج المريض ، سيحدد الطبيب المعالج متى يجب إزالة القسطرة. إزالة القسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC هي إجراء سريع لا يمكن إجراؤه إلا بواسطة طبيب أو ممرضة مؤهلة.

خطوات

جزء 1 من 2: إزالة القسطرة

1. 1 تذكر أن الممرضات والأطباء المدربين فقط هم من يمكنهم إزالة قسطرة القسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC. اعلم أن الأطباء أو الممرضات الذين تم تدريبهم بشكل خاص على رعاية المرضى هم فقط من يمكنهم إزالة القسطرة الوريدية المركزية المُدخلة طرفيًا (PICC). خلاف ذلك ، قد تحدث مضاعفات خطيرة أو عدوى.
   • لذلك ، يجب عليك اتباع هذه التعليمات فقط إذا كنت طبيبًا أو ممرضًا. يجب على المرضى استخدام هذه المقالة لأغراض إعلامية فقط.
2. 2 اغسل يديك. قبل الشروع في الإجراء أو لمس أي مواد مطلوبة لإزالة قسطرة القسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC ، اغسل يديك جيدًا بالصابون المضاد للبكتيريا وارتدِ زوجًا جديدًا من القفازات المعقمة.هذا يقلل من فرص إصابة المريض بالعدوى.
3. 3 احصل على كل ما تحتاجه لإزالة القسطرة. قبل إزالة قسطرة القسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC ، جهِّز جميع المواد لاستخدامها في جميع مراحل العملية بحيث تكون في متناول يدك.
   • تشمل هذه المواد: مقصًا معقمًا ، ضمادة قابلة للتنفس ، مشرط لإزالة الغرز ، ضمادة معقمة ، ومسحات قطنية مغموسة باليود.
   • ضع كل هذه المواد بالترتيب بالقرب من سرير المريض قبل الإجراء لسهولة استرجاعها.
4. 4 اشرح للمريض كيف ستتم عملية إزالة قسطرة القسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC. شرح عملية إزالة قسطرة القسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC للمريض من أجل إقامة علاقة ثقة وتعاون مع المريض. كن مستعدًا للإجابة على أي أسئلة قد يطرحها عليك المريض حول الإجراء.
5. 5 ضع المريض في الموضع المطلوب. قبل البدء في الإجراء ، اطلب من المريض اتخاذ الموقف الصحيح. يجب أن يستلقي على ظهره ووجهه للأعلى وذراعاه ورجلاه على السرير. وهذا ما يسمى بوضعية الرقود.
   • تأكد من أن المريض لديه سرير نظيف بملاءات جديدة. هذا سيجعل المريض أكثر راحة ويقلل من خطر الإصابة.
6. 6 عالج الجلد حول القسطرة. خذ قطعة قطن مبللة باليود وامسح المنطقة المحيطة بقسطرة القسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC. حرك الجلد بعيدًا عن القسطرة إلى المناطق البعيدة من الجلد.
   • هذه خطوة مهمة للغاية حيث ستزيل أي بكتيريا من على سطح بشرتك ، وبالتالي تقلل من فرص الإصابة.
   • بعد أن تعالج بشرتك ، افصل مجموعة الحقن وقم بإعداد الضمادة حتى تتمكن من وضع الضمادة على الفور بعد الإجراء.
7. 7 قم بإزالة القسطرة. باستخدام مشرط خياطة ، وقطع بعناية وإزالة الخيط عقد قسطرة PICC. اطلب من المريض أن يحبس أنفاسه ، ثم باستخدام يدك المهيمنة ، اسحب القسطرة ببطء في الاتجاه المعاكس للإدخال. لا تضغط مباشرة على موقع القسطرة.
   • بعد إزالة القسطرة ، قم على الفور بتغطية مكان الإدخال بشاش معقم وثبته في مكانه بضغط خفيف.
   • اطلب من المريض أن يحبس أنفاسه أثناء ضم الجرح بضمادة محكمة الإغلاق. بمجرد القيام بذلك ، اسمح للمريض بالتنفس بشكل طبيعي والعودة إلى وضع مريح.
8. 8 راقب حالة المريض لمدة 24-48 ساعة القادمة. بعد إزالة قسطرة القسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC ، راقب المريض لمدة 24-48 ساعة. راقب أي علامات للعدوى ، مثل الحمى. بالإضافة إلى ذلك ، راقب النزيف ولاحظ أيضًا ما إذا كان المريض يعاني من أي مشاكل في التنفس.
   • لا ينبغي إزالة الضمادة لمدة 24-72 ساعة ، اعتمادًا على المدة التي استغرقها المريض في استخدام القسطرة.

جزء 2 من 2: تسريع عملية الاسترداد

1. 1 أخبر المريض بالمضاعفات التي قد تنشأ بعد إزالة القسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC. قد تظهر بعض المضاعفات بعد إزالة قسطرة القسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC. من المهم جدًا أن يكون المريض على دراية بهذه المضاعفات قبل إجراء عملية إزالة القسطرة. المضاعفات المحتملة:
   • قسطرة القسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC مكسورة. هذه هي المضاعفات الأكثر شيوعًا لإزالة القسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC. لمنع الكسر ، يجب إزالة القسطرة برفق دون استخدام الكثير من القوة.
   • عدوى. يعد هذا من المضاعفات الأخرى التي يمكن أن يعاني منها المريض الذي يستخدم قسطرة القسطار المركزي المُدخل طرفيًا (PICC). يمكن أن تحدث العدوى في أي وقت. لذلك ، من المفيد فحص قسطرة القسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC بانتظام والحفاظ على عقمها بأكبر قدر ممكن.
   • الانسداد وانكسار القسطرة. من المحتمل أن تكون هذه مضاعفات خطيرة يمكن أن تحدث بعد إزالة قسطرة القسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC. يمكن أن تؤدي بالمريض إلى فقدان الوعي إذا وصلت الجلطة الدموية إلى الدماغ.
   • تورم واحمرار. يمكن أن تحدث هذه الأعراض أيضًا كمضاعفات بعد إزالة قسطرة القسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC. عادة ما يظهر التورم والاحمرار في المنطقة التي تم فيها إدخال القسطرة.
2. 2 انصح المريض بالجرعة الصحيحة من مسكنات الألم. بعد إزالة القسطرة ، قد يعاني المريض من آلام في الكتف. لهذا السبب ، قد يصف الطبيب المعالج مسكنات للألم أو يوصي بأدوية بدون وصفة طبية حتى يتمكن المريض من ممارسة أنشطته اليومية بأمان.
   • يعد الإيبوبروفين أحد أكثر مسكنات الألم شيوعًا التي يوصى بها بعد إزالة القسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC. الإيبوبروفين هو دواء مضاد للالتهابات غير ستيرويدي له خصائص خافضة للحرارة ومسكنة للألم.
   • الجرعة الموصى بها من الإيبوبروفين (وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها) هي 200-400 جرام تؤخذ عن طريق الفم كل 4-6 ساعات. يوصى أيضًا بتناول الإيبوبروفين مع الطعام أو الحليب لتجنب مشاكل المعدة.
3. 3 أخبر المريض عن النشاط البدني الذي يجب تجنبه. تأكد من إبلاغ المريض لتجنب أي نشاط بدني شاق أو عمل شاق لمدة 24 ساعة على الأقل بعد إزالة قسطرة القسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC. على سبيل المثال ، لا تحرك الأثاث أو ترفع الصناديق الثقيلة أو تشارك في أي نشاط يتضمن حركات متكررة للذراع أو اليد.
4. 4 أخبر المريض عن التغذية السليمة. يلعب اتباع نظام غذائي صحي دورًا مهمًا في عملية الشفاء ، لذلك يجدر إخبار المريض بالطعام الذي يجب تناوله أثناء العلاج.
   • يجب أن يستهلك الكثير من الأطعمة الغنية بالحديد من أجل تحسين الدورة الدموية وتقوية الجسم. وتشمل هذه اللحوم الحمراء والدجاج والسبانخ والبروكلي والمحار واليقطين وبذور السمسم ، وكذلك المكسرات مثل الفول السوداني والجوز والفستق واللوز.
   • إذا كان المريض قد فقد الوزن ، فالأفضل له تناول العصائر والمخفوقات عالية السعرات الحرارية والغنية بالمغذيات والفيتامينات والسكريات الطبيعية ، مما يساعد المريض على زيادة الوزن بشكل صحي.
   • يجب أن تنصح المريض ألا يأكل ثلاث مرات في اليوم بكميات كبيرة ، بل أن يأكل أكثر ، ولكن في أجزاء صغيرة خلال اليوم. بفضل هذا ، سيكون احتياطي الطاقة في الجسم دائمًا على المستوى.

نصائح

• في حالة الاشتباه في وجود عدوى ، احصل على موعد من طبيبك لإرسال طرف القسطرة إلى المختبر للزراعة. سيؤكد هذا الاختبار وجود عدوى في قسطرة القسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC.