المحتوى

• خطوات
• النصيحة

التحليل السلوكي التطبيقي (ABA) هو موضوع مثير للجدل في مجتمعات التوحد. قال أحدهم إنهم أو أطفالهم يتعرضون للإيذاء. يعتقد شخص ما أن هذه الطريقة فعالة للغاية. بالطبع تريد دائمًا الأفضل لمن تحب ، ولكن كيف تفرق بين القصص ذات النتائج الواعدة وتلك التي تؤدي إلى المأساة؟ انتبه جيدًا ، ويمكنك اكتشاف العلامات. هذه المقالة مكتوبة لأفراد أسرة الأطفال المصابين بالتوحد ، ولكن يمكن أيضًا للمراهقين والبالغين المصابين بالتوحد التقدم.

ملاحظة: تتناول هذه المقالة موضوعات مثل الطاعة وعلاج سوء المعاملة ، والتي يمكن أن تكون محبطة ، خاصة للأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD - اضطراب ما بعد الصدمة) بسبب ما إذا كان هذه الطريقة تسبب. إذا كنت تشعر بعدم الارتياح تجاه مواضيع مثل هذه أو عندما تشعر بعدم الارتياح تجاه محتوى المقالة ، نوصيك بالتوقف عن القراءة.

خطوات

طريقة 1 من 3: مراجعة أهداف علاج ABA

تركز أهداف هذا العلاج على مساعدة من تحب على تعلم المهارات والعيش حياة سعيدة ومريحة. أعراض التبريد ليس الهدف.

1. 

   اسأل نفسك ما إذا كانت الأهداف هنا تدور حول التكيف والاستيعاب. أعلنت الأمم المتحدة أن الأطفال ذوي الإعاقة لهم الحق في الحفاظ على خصائصهم الخاصة ، أي أن الطفل يمكن أن يكون هو نفسه ، حتى عندما يكون الطفل مصابًا بالتوحد. سيسمح المعالج الجيد للطفل أن يبدو مختلفًا ، ولا يركز العلاج على القضاء على ميزات مثل:
   • معظم سلوكيات التحفيز الذاتي (قد تسمع عبارات مثل "أمسك يدك بثبات" و "ضع يدك على الطاولة" للإشارة إلى كبت التحفيز الذاتي).
   • اذهب على أطراف أصابع القدم
   • تجنب ملامسة العين
   • لا تريد أن يكون لديك الكثير من الأصدقاء
   • إعاقات أخرى (الإعاقات التي يتم إجراؤها طواعية ، وليس الإكراه من قبل الآخرين)

2. 

   
   
   ضع في اعتبارك ما إذا كان المعالج يتلاعب بمشاعر الطفل المصاب بالتوحد. يقوم بعض المعالجين بتدريب الأشخاص المصابين بالتوحد على إظهار تعبيرات الوجه أو لغة الجسد ليكونوا سعداء ، بغض النظر عن شعورهم.
   • لا تجبر أي شخص على الابتسام أو الظهور بسعادة إذا لم يكن سعيدًا.
   • لا تجبر أو تدرب الشخص المتوحد على العناق أو التقبيل ، حتى لو كان ذلك سيؤذي المشاعر. الحق في وضع الحدود مهم في حماية الأطفال المصابين بالتوحد من الاعتداء الجنسي والاعتداء العاطفي.

3. 

   
   
   لاحظ ما إذا كان المعالج يحارب أو يتكيف مع عقل الشخص المصاب بالتوحد. قد يحاول المعالج الفقير أن يجعل الطفل المصاب بالتوحد لا يظهر عليه بعد الآن. سيجد المعالجون الجيدون طرقًا للعمل مع الطفل المصاب بالتوحد حتى يصبحوا بالغين سعداء وقادرين. يجب أن يركز المعالجون على جعل طفل أو بالغ سعيد مصاب بالتوحد ، وليس شخصًا بالغًا غير مصاب بالتوحد. قد تشمل أهداف العلاج الجيدة ما يلي:
   • ابحث عن سلوكيات محفزة للذات ممتعة وغير ضارة بدلاً من قمع كل المحفزات الذاتية
   • البحث عن التكيف والتخفيف من المشاكل الحسية
   • تعلم المهارات الاجتماعية في بيئة ودية ؛ وهذا يشمل الحزم وكذلك تكوين الصداقات
   • ناقش وحقق الأهداف الشخصية للطفل المصاب بالتوحد

4. 

   قم بتقييم ما إذا كان يتم تدريس التواصل كمهارة أساسية أو كأداء لإرضاء البالغين. يجب التركيز على التواصل أكثر من الكلمات (بما في ذلك التواصل السلوكي والتكميلي والبديل). يجب أن تركز المفردات الأولية على الاحتياجات الأساسية بدلاً من مشاعر الوالدين.
   • كلمات مثل "نعم" و "لا" و "توقف" و "جوع" و "ألم" ضرورية أكثر من "أنا أحبك" أو "أمي".
   • يجب احترام السلوكيات ، حتى بالنسبة لأولئك الذين يتعلمون التواصل من خلال التواصل التكميلي والبديل أو التواصل اللفظي.
   الإعلانات

طريقة 2 من 3: مراقبة جلسات العلاج

سيعالج المعالج المهتم طفلك المصاب بالتوحد جيدًا ، بغض النظر عن السبب. لا يوجد أحد مصاب بالتوحد أو لديه "قدرة منخفضة جدًا" بحيث لا يستحق أن يُعامل بلطف واحترام.

1. 

   ضع في اعتبارك ما إذا كان المعالج سيعيد تأهيل طفل مصاب بالتوحد. يعتقد المعالج الجيد دائمًا أن الطفل المصاب بالتوحد لديه القدرة على الاستماع (حتى عندما لا يستجيب الطفل) ، وأن الطفل يحاول بجد.
   • من المرجح أن يفكر الأطفال المصابون بالتوحد الذين لا يستطيعون التحدث أو التحدث إلا قليلاً بدلاً من التواصل. في حالة الأطفال المصابين بالتوحد ، لا يطيع الجسم دائمًا الإرادة ، لذلك قد لا يتمكن الطفل من الإشارة بدقة إلى ما يريد أن يشير إليه.
   • سينتبه المعالجون إلى سبب تصرف الطفل بهذه الطريقة ، ولا يفترضون أبدًا أن السلوك لا معنى له أو يتجاهلون السلوكيات التي يحاول الشخص المصاب بالتوحد استخدامها الاتصالات.
   • لن يكون الواجب المنزلي المدرسي ذو الأربع سنوات مناسبًا لعمر ستة عشر عامًا.

2. 

   قم بتقييم ما إذا كان العلاج عبارة عن جهد متبادل ، أو أن المعالج يتعامل مع طفل مصاب بالتوحد. الإجماع ضروري.سيحاول المعالج الجيد العمل مع الطفل المصاب بالتوحد والاستقرار معه باحترام على مستواه. مسار العلاج ليس معركة ، ولا يضطر الطفل المصاب بالتوحد إلى تحمل العلاج.
   • فكر فيما إذا كان يمكن وصف مسار العلاج بأنه تعاون أو تقديم.
   • يجب أن يكون للأطفال المصابين بالتوحد الحق في التحدث عن مخاوفهم وآرائهم وأهدافهم. يحتاج الأطفال إلى ملاحظات حول عملية العلاج.
   • يجب أن يكون المعالج محترمًا عندما يقول الطفل "لا". إذا تم تجاهل الطفل المصاب بالتوحد قائلاً "لا" ، فسوف يعتقد أن كلمة "لا" لا معنى لها ولا يحتاج إلى الاستماع إلى الكلمة.
   • ابحث عن علاجات مثيرة للاهتمام لطفلك المصاب بالتوحد ، إن أمكن. العديد من العلاجات الجيدة ستكون مثل اللعب المنهجي.

3. 

   ضع في اعتبارك بعناية كيفية التعامل مع الحدود. يحق للأطفال المصابين بالتوحد أن يقولوا "لا" وأن يستمع إليهم المعالج. لا ينبغي للمعالج أن يضغط أو يضغط أو يجبر أو يهدد الطفل بفقد عنصر أو منفعة عندما يشعر الطفل المصاب بالتوحد بعدم الراحة.
   • يجب احترام الأطفال المصابين بالتوحد عندما يقولون "لا" أو يظهرون عدم الراحة (لفظيًا أو غير لفظي).
   • تمثل ظاهرة التنمر والاعتداء الجنسي نسبة عالية بين الأطفال المصابين بالتوحد (والبالغين المصابين بالتوحد). اطلب الحزم في طفلك ليتم تضمينه في برنامج العلاج.

4. 

   تحقق باستخدام التعزيز. يمكن أن تكون هذه الطريقة فعالة ، ولكنها قد تكون مسيئة أو يُساء معاملتها أيضًا. قد يطلب منك المعالج السيئ عدم إعطاء أحبائك الأشياء المفضلة في المنزل حتى يتمكنوا من الاستماع إليها أثناء العلاج. لاحظ ما إذا كان المعالج يستخدم أو يحد:
   • طعام
   • وصول الطفل إلى الأشياء المفضلة ، مثل دمية دب
   • التعزيز السلبي ، والمعروف أيضًا بالعقاب البدني (مثل الصفع ، ورش الخل في الفم ، واستنشاق الأمونيا بالإكراه ، والصدمة الكهربائية)
   • القدرة على التنفس
   • الكثير من التعزيز حياة المصاب بالتوحد عبارة عن سلسلة من الأشياء والتبادلات ؛ خلاف ذلك ، يفقدون دوافعهم الجوهرية

5. 

   ضع في اعتبارك ما إذا كان طفلك المصاب بالتوحد يمكنه الراحة ليهدأ أو ينخرط في سلوكيات تحفز نفسه. تستمر الممارسة السيئة في إجبار الطفل المصاب بالتوحد لفترة طويلة بعد أن يحتاج الطفل إلى استراحة ، حتى باستخدام هذا كأسلوب لكسر الإرادة لإجبار الطفل على الخضوع. ستسمح الممارسة الجيدة لطفلك بالراحة حسب الحاجة.
   • 40 ساعة في الأسبوع من وقت العلاج تعادل وظيفة بدوام كامل. هذا يرهق الأطفال ، وخاصة الأطفال الصغار.
   • سيشجع المعالج الجيد الطفل المصاب بالتوحد على إيصال حاجته إلى الإجازة والسماح للطفل بأخذ إجازة كلما احتاجها أو اعتقد المعالج أنه ضروري.

6. 

   قم بتقييم ما إذا كان طفلك يشعر بالأمان مع العلاج. تساعد العلاجات الجيدة المصابين بالتوحد على الشعور بالراحة والأمان. لن يكون العلاج جيدًا إذا كان هناك صراخ أو بكاء أو تنافس الجانبان معًا.
   • ستكون هناك حتمًا أيام سيئة وقد يبكي الطفل أثناء الجلسة. إذا حدث هذا ، ففكر في الدور الذي لعبه المعالج في سبب الضيق وكيف استجابوا.

7. 

   ضع في اعتبارك ما إذا كان المعالج يهتم بمشاعر الطفل المصاب بالتوحد. العلاجات مثل ABA تركز على فرضية - السلوك - نمط النتيجة. في حين أن هناك فوائد واضحة ، إلا أنه قد يكون خطيرًا أيضًا إذا تم التغاضي عن التجارب الداخلية (مثل العواطف والتوتر). المعالج الجيد سوف يتعاطف مع الطفل المصاب بالتوحد ويحاول رؤية العالم من وجهة نظره.
   • سيحرص المعالج الجيد على عدم الضغط بشدة وإعطاء طفلك استراحة إذا لزم الأمر.
   • لن يتوقف المعالج السيئ ، حتى لو كان يصيب الطفل المصاب بالتوحد ، أو ربما يدفعه أكثر.

8. 

   انتبه إلى كيفية استجابة المعالج إذا كان الطفل يبكي أو ينزعج. المعالج الجيد سوف "يذهب إلى الماء" على الفور ويعبر عن قلقه (أو قلقه) بشأن الموقف. قد يمارس المعالج السيئ مزيدًا من الضغط أو يضغط على الطفل أو يحاول "كسر" الطفل ، مما يحول الجلسة إلى مواجهة بين الاثنين.
   • سيكون المعالج الجيد صادقًا بشأن ما حدث ويتخذ خطوات لمنع حدوث الموقف مرة أخرى. إنهم يهتمون بألم الطفل العاطفي.
   • يفسر بعض المهنيين الفقراء هذه المواقف على أنها "غضب" ويصرون على أن مثل هذه السلوكيات تحتاج إلى التعامل معها بشكل أقوى.
   • العلاج بالدموع المفرطة والإحباط على مدى أسابيع أو شهور أو سنوات يمكن أن يحول الطفل المعتدل المزاج إلى حالة عدوانية.

9. 

   انتبه للتدخل الجسدي. سيستخدم بعض المعالجين القوة لإجبار الطفل المصاب بالتوحد على الخضوع إذا لم يفعل الطفل ما يريد. راقب الإجراءات:
   • عقاب
   • إمساك وسحب طفل مصاب بالتوحد رغماً عنه (بما في ذلك الإمساك بيده)
   • تقييد الطفل بالقوة (ضرب اليدين على الطاولة ، تقييد الأطفال على الأرض بدلاً من تهدئتهم)
   • قفل الأطفال (غرفة "تهدئة" ، مقاعد مربوطة لتقييد الأطفال)

10. 

    كن حذرًا إذا أظهر طفلك علامات الضعف أو الخوف. يمكن أن يؤدي العلاج الضار إلى الضغط الشديد على الطفل المصاب بالتوحد أو إرهاقه أو ظهور أعراض سوء المعاملة. قد يتصرف الأطفال "مثل أي شخص آخر" أثناء العلاج أو مع المشاركين في العلاج ، حتى دائمًا. انتبه ...
    • ازدادت الأزمات
    • زيادة القلق الثقة في البالغين قد انخفضت
    • فقدان المهارات
    • السلوك المتطرف: متطلب ، عدواني ، خاضع للغاية ، منسحب ، غير مبال
    • هناك أفكار انتحارية
    • زيادة المزاج المتوتر قبل العلاج أو أثناءه أو بعده
    • عنف ، إذا لم يحدث هذا من قبل
    • تغييرات أخرى في المزاج أو المهارات أو السلوك
    • قد لا يكون سبب الحالة المذكورة أعلاه بسبب العلاج. ومع ذلك ، إذا رفض المعالج الشكوك ، و / أو بدا الطفل قلقًا بشكل خاص بشأن الجلسة أو المعالج ، فهذا تنبيه أحمر.

11. 

    معرفة ما إذا كان من الجيد بالنسبة لك أن يتم التعامل مع شخص غير مصاب بالتوحد بهذه الطريقة. لا أحد لديه "قدرة منخفضة للغاية" لدرجة أنه لا يعامل بشكل جيد. يمكنك رؤية ذلك من خلال تخيل طفل غير مصاب بالتوحد يتم التعامل معه بهذه الطريقة. من فضلك توقف لمدة دقيقة لتصور هذا المشهد. هل انت غير مرتاح؟
    • هل تشعر بالخجل أو ستتدخل عندما ترى أن أحد أفراد أسرتك أو أصدقائك غير المصابين بالتوحد يُعاملون بنفس الطريقة؟
    • تخيل أنك في هذا العمر مثل ذلك الطفل المصاب بالتوحد. هل ستشعر بالإهانة إذا كان عليك أن تمر بمثل هذه الأشياء؟
    • إذا رأيت أن والدي طفل غير مصاب بالتوحد يعاملون الطفل بهذه الطريقة ، فهل ستتصل بمركز حماية الطفل؟
    الإعلانات

طريقة 3 من 3: فحص علاقتك مع المعالج

هذا ينطبق إذا اتصلت بمعالج.

1. 

   احذر من الوعود الكاذبة. قد يكون المعالج السيئ غير أمين معك أو يطلب منك أو يعدك بأشياء لا يفعلها. قد لا يهتمون أو يلومونك أو يلومون طفلك المصاب بالتوحد إذا لم تسر الأمور كما يقولون. يرجى ملاحظة النقاط التالية:
   • سوف يستمر التوحد مدى الحياة. لا أحد يمكن "الشفاء" من مرض التوحد.
   • يأتي الأشخاص التوحديون بأشكال مختلفة جدًا. قد لا يكون العلاج المشترك لجميع الحالات كافيًا لاحتياجات الطفل الفريدة.
   • هناك أيضًا علاجات أخرى جيدة جدًا. إذا أعلن المعالج أن طريقته هي "العلاج الكيميائي للتوحد" ، أو قال إن جميع العلاجات الأخرى زائفة ، فإن المعالج لا يكون صادقًا.
   • طريقة ABA أكثر قدرة على تعليم الأطفال بعض المهام عن الطرق الأخرى. كما أنه يساعد في تعليم مهارات مثل ارتداء الملابس أو النقر على كتف شخص ما لجذب الانتباه. نظرًا لأنه يتم تحديد ذلك من خلال جمع البيانات ، فإنه غير فعال في تعليم الكلام أو مهارات فصل الدماغ عن الجسم (مثل الإشارة إلى البطاقة الصحيحة).
   • الأشخاص الذين يعانون من التوحد لديهم مشاعر حقيقية. إذا أظهر الطفل المصاب بالتوحد علامات الخوف أو الألم ، فمن المحتمل أنه يعاني من ذلك بالفعل.
   • التوحد والسعادة لا يستبعد أحدهما الآخر. لا يزال بإمكان الأطفال المصابين بالتوحد العيش بسعادة.

2. 

   انتبه لكيفية حديث المعالج عن التوحد والتوحد. حتى إذا كان طفلك غير قادر على الكلام وبدا غير مستجيب ، فلا يزال بإمكانه فهم كلام المعالج وموقفه. يمكن أن يضر الموقف السلبي بتقدير الطفل المصاب بالتوحد وقد يشير أيضًا إلى أن المعالج يسيء معاملة الطفل.
   • استدعاء دراما التوحد ، العبء الرهيب ، الوحوش تدمر حياتك ، وما إلى ذلك.
   • وصف طفلك المصاب بالتوحد بأنه "خدعة" أو ألومه على أي مشاكل قد تظهر.
   • حثك على معاقبة طفلك بقسوة

3. 

   فكر فيما إذا كان المعالج يسمح لك بمتابعة جلسات العلاج. إذا كان المعالج يؤذي طفلك المصاب بالتوحد (عقليًا أو جسديًا) ، فقد يحاول إخفاء ذلك عنك.
   • قد يقول المعالج أن حضورك سيشتت انتباهك ، أو أنك قد تتدخل في العلاج. هذه العلامة هي في الواقع علامة حمراء.
   • إذا لم يكن مسموحًا لك بمشاهدة جلسات العلاج والاستماع فقط إلى تقرير المعالج ، فلاحظ أن هناك احتمالًا بأنهم يشوهون الحقائق أو يستخدمون تفسيرات خاطئة لشرح الأحداث السيئة.

4. 

   
   
   اسأل عما إذا كان المعالج سيستمع عندما تشعر بالقلق. بصفتك والدًا أو مقدم رعاية أو قريبًا لطفل مصاب بالتوحد ، فإن غرائزك مهمة أيضًا. يمكنك في كثير من الأحيان إخبار المعالج عندما يحدث خطأ ما مع طفل مصاب بالتوحد. سوف يستمع المعالج الجيد إلى مخاوفك ويهتم بمخاوفك ، بينما سيتصرف المعالج السيئ بشكل دفاعي أو يرفضك أو يسيطر عليك.
   • يمكن للمعالج السيئ أن يخبرك بعدم تصديق حكمك. هذه إشارة مقلقة للغاية. قد يكونون خبراء ، لكن هذا لا يعني أن أفكارك ليس لها قيمة.
   • إذا كان هناك خلاف مطول بينكما ، يمكن للمعالج السيئ جذب الآخرين ضدك.

5. 

   
   
   آمن بالحدس. إذا شعرت "بالخوف" من وجود خطأ ما ، فإن هذا الشعور يستحق حقًا التفكير فيه. إذا لم تكن الأمور على ما يرام ، فلا تخف من الاستسلام. هناك أيضًا العديد من المعالجين الآخرين الذين يستخدمون طريقة ABA والعلاجات الأخرى. عليك أن تضع سعادة الطفل في المقام الأول. الإعلانات

النصيحة

• حتى لو نجح علاج واحد مع بعض الأشخاص ، فهذا لا يعني أنه يعمل مع الجميع. أنت لست والدًا / مقدم رعاية سيئًا إذا أخرجت طفلك المصاب بالتوحد من علاج ABA. مخاوفك وخياراتك صحيحة.
• يبكي بعض المصابين بالتوحد كثيرًا ، خاصة أولئك الذين لا يستطيعون التواصل بشكل صحيح أو لديهم مشاكل مثل القلق أو الاكتئاب. وبالتالي ، فإن البكاء أثناء العلاج ليس بالضرورة علامة تحذير من الخطر. بدلاً من ذلك ، انتبه لما إذا كان الطفل المصاب بالتوحد يبكي أكثر من المعتاد لا ولماذا. (لاحظ أن الحديث عن مشاعر الشخص ومشاكله يمكن أن يتسبب في بكائه ، لذلك قد يحدث هذا إذا كان جزءًا من العلاج).
• تلقى العديد من البالغين المصابين بالتوحد علاج ABA بنتائج جيدة أو سيئة. يمكنهم إخبارك بما نجح وما لم ينجح.
• يمكن أن يكون المعلمون السيئون لطفاء للغاية. لا تلوم نفسك على عدم إدراكك لذلك على الفور.