المحتوى

• خطوات
• النصيحة
• تحذير

هذه المقالة هي دليل عام لأولئك الذين يولدون أنثى لكنهم يعرّفون أنفسهم على أنهم رجال. ليس عليك إجراء انتقال جسدي كامل: لا يهم عندما تقرر التوقف في مرحلة تشعر فيها بالرضا. يمكنك دائمًا إجراء المزيد من التحويل إذا أردت ، ولكن في معظم الحالات لا يمكنك ذلك.

خطوات

1. 

   تقبل نفسك. الجزء الأول المهم في عملية الانتقال هو قبول نفسك. ربما يكون هذا شيئًا تعرفه منذ فترة طويلة ، أو أدركته / قبلته للتو. اقضِ الكثير من الوقت في التفكير في الأشياء ، والبحث عن المعلومات ، والصراخ من الحزن ، وفعل كل ما يلزم القيام به. يجب أن تعلم أنك لست وحدك لأن هناك الكثير من المتحولين جنسياً.
   • حاول العثور على مجموعة دعم محلية حيث يمكنك مقابلة أشخاص مثلك ، والاستماع إلى قصصهم ، وجمع المزيد من المعلومات ، وطرح الأسئلة ، وقبول نفسك.
   • حاول معرفة ما عليك القيام به لإيجاد السلام.يشعر بعض المتحولين جنسيًا بالرضا التام عن ارتداء الملابس التي تتناسب مع جنسهم الحقيقي المعترف به ، أو يريدون من الآخرين الاتصال به أو استخدام الضمير الشائع (الاسم الأخير). يشعر الآخرون بالحاجة إلى فعل المزيد بأجسادهم من أجل الحصول على الاعتراف الصحيح وقبول أنفسهم في المرآة ، لذلك يريدون العلاج الهرموني (حقن التستوستيرون أو الأدوية في شكل جل أو كريم). يجد بعض المتحولين جنسيًا أنه غير مريح لدرجة أنهم بحاجة إلى التحول تمامًا ، مما يعني أن هناك حاجة إلى جراحة كاملة (أعلى و / أو أسفل). تذكر ، ليس عليك التسرع في اتخاذ القرار ، في الواقع ، لا يزال هناك طريق طويل لنقطعه. يتضايق بعض الناس لمجرد أن العملية بطيئة للغاية. (تستغرق الهرمونات من شهور إلى سنوات حتى تعمل ، وقد لا تنمو اللحية كثيفة ، وبعض دول التأمين لا تغطي هذه الجراحة وتكون باهظة الثمن ، وما إلى ذلك)

2. 

   
   
   عامة. ليس هناك وقت "مناسب" للتحدث علنًا مع المتحولين جنسيًا ، وليس من الضروري اتخاذ الخطوة الثانية في عملية الانتقال. هذا شيء يجب أن تفكر فيه بحذر إذا كنت قد قررت أن الإفصاح هو لمصلحتك الخاصة. اعلم أنه ليس لديك التزام أخلاقي بالانفتاح على الآخرين ، إذا كان الأمر متروكًا لك للقيام بذلك. ستكون هذه عملية طويلة جدًا وصعبة للغاية - تحتاج إلى بناء شبكة دعم من الأشخاص المستعدين للمساعدة.
   • ربما يجب أن تعترف أولاً لصديق مقرب حقًا أو لوالديك (تفضلهم إذا كنت تعيش معهم). تعد كتابة خطاب أمرًا مثاليًا إذا لم تكن جيدًا في التحدث أو لا تعرف ماذا تقول.
   • يمكنك التحقق من مواقف عائلتك حول هذا الموضوع من خلال ذكر رجل متحول جنسيًا في مقال. ابحث عن شيء مضحك مثل "رجل حامل" وناقشه معهم. انتظر لترى كيف يتفاعلون قبل الخروج مع أنفسهم ، خاصة إذا كنت دون السن القانونية. في بعض العائلات هناك خطر التعرض للعنف الجسدي. لا تخرج إلى العلن إلا إذا كنت تشعر بالأمان ولديك خطة "لسيناريو أسوأ حالة" إذا تحول الموقف إلى عنف.
   • سيطرح معظم الناس الكثير من الأسئلة (خاصة الأقارب). مسلح بالمعرفة ، ومعرفة ما يجب القيام به بعد ذلك ، والخيارات الموجودة في نهاية الطريق الذي تنظر إليه. تحلى بالصبر مع أسئلتهم ولا تضايق الأشياء الساذجة التي يقولون. لا تكن غامضًا أو غير متأكد بشأن خطتك ، فقد يرون أنها علامة على أنك لم تفكر جيدًا في المشكلة أو تعتقد أنها قد تقنعك بإيقاف الانتقال. بالتأكيد ، مع كل مثال تقدمه لإثبات أنك تنتمي إلى جنس مختلف (مثل عدم الراحة في اللعب مع مجموعة من الفتيات ، أو الرغبة في أن تكون عاصمة ، أو الحلم بأن تصبح لاعبة كرة قدم مشهورة عندما كنت طفلاً) ستواجه. مع حجج مثل لماذا هذا أمر جيد مع كل فتاة أخرى ، لأنهم يحاولون إثبات أنك مخطئ.
   • هناك عدد من مجموعات الدعم المتاحة للعائلات والشركاء المتحولين جنسياً إذا كانوا يريدون الانضمام. يمكنك معرفة معلومات عن PFLAG عبر الإنترنت ولديهم فروع في جميع أنحاء الولايات المتحدة. يمكنك أيضًا الذهاب معهم إلى التجمعات إذا انضممت إلى مجموعة تسمح بذلك (اطلب الإذن مسبقًا لأن هذه المجموعات عادة ما تكون سرية).
   • غالبًا ما يخلط الناس بين المتحولين جنسيًا والمثليين جنسياً ، لذلك قد يكون من الصعب فهم ذلك عندما تخرج. من المتحولين جنسياً إلى هوية الجنس البشري - يمكن للشخص المتحول جنسياً أن يكون له نفس التوجه الجنسي مثل المتحولين جنسياً: مثلي الجنس ، مباشر ، ثنائي الجنس ، لا جنسياً ، وما إلى ذلك. ربما ينشأ الالتباس عندما لا يعرفون كيف "يتصلون" بالمتحولين جنسياً أثناء الانتقال. لذلك إذا كنت متحولًا جنسيًا فأنت رجل ، مما يعني أنك بحاجة إلى أن تشرح للجميع أنك مثلي إذا كنت تحب الرجال ، فأنت مستقيم إذا كنت تحب الفتيات ، وأنت ثنائي الجنس إذا كنت تحب الرجال. الرجال المثليين والنساء المستقيمات ، ولكن بغض النظر عمن كنت تواعد ، فأنت رجل. سبب آخر للخلط بين المتحولين جنسياً والمثليين يأتي من أشخاص يرتدون ملابس من جنسين مختلفين (الذين وصفتهم وسائل الإعلام بأنهم مثليون جنسياً ولكنهم في بعض الأحيان صريحون) ، ومثليات مع ذكورة. تأكد من أن لا تكون رجلاً ولكن يرتدي زي الرجل ، ذكر وأنثى مزيف مثلي الجنس أم لا.
   • تذكر ما إذا كان شخص ما مرتبكًا أو متفاجئًا بدعاية لك ، يجب أن يحترمك دائمًا بقدر ما تحترمه ، بغض النظر عما إذا كان يفهم تمامًا أم لا. إذا رأى أحدهم أنك تثقل كاهلك أو تصرخ عليك ، ففكر بجدية في قطع العلاقات معه.

3. 

   
   
   كن رجلا. إذا لم تكن قد فعلت هذا بعد ، فربما تريد أن ترتدي زي رجل لإظهار الجنس الحقيقي من الخارج. هناك عدد من المواقع التي تقدم نصائح حول كيفية "التصرف" كرجل ، ولكن من المحتمل أن تجد هذه النصيحة غير فعالة ، لأنك لا تريد التصرف ، بل كن نفسك. بعض النصائح للأشخاص المتحولين جنسيًا هي أن يكونوا فظين ، يبصقون ، يتحدثون بفظاظة ، ويشتمون ، ويشغلون مساحة كبيرة من خلال إبقاء ساقيك مفتوحتين حتى عند ركوب الحافلة ، والسير جانبيًا. ربما لا يفعل ذلك معظم الرجال من حولك ، لذلك من الأفضل أن تراقب الأنوثة التي سبق تعليمها وتتخلى عنها.
   • حذر ودقيق حول كيفية التعبير عنها. حقيقة أنك تغيرت فجأة قبل الظهور للعامة يمكن أن تصدم والديك ، مما يؤدي إلى التوتر وتقليل التواصل المريح. إذا كنت في المدرسة ، وخاصة المدرسة الابتدائية والثانوية ، أو العمل ، فستتسبب في الكثير من المتاعب مع الأصدقاء والزملاء. في البداية ، يجب عليك قصر "التبديل" على داخل عائلتك ، أو في الأماكن العامة عندما يكون من الصعب مقابلة شخص تعرفه. عندما تكون جاهزًا لتجربة الملابس التي تتناسب مع جنسك في المدرسة أو العمل ، يجب عليك القيام بذلك على مراحل ، على سبيل المثال ، لارتداء الملابس وارتداء الملابس الرجالية ، ثم استبدالها مع القمصان الرجالية أو الجينز أو الأحذية ، ثم قصي شعرك ببطء إذا أردت. تعتبر التحويلات البطيئة أفضل على المدى الطويل ، طالما أن الأمر متروك لك. أنت الآن مسؤول عن مصيرك.
   • لا تتردد في إعطاء معلومات لزملائك في الفصل وزملائك حول الأشخاص المتحولين جنسياً حتى تشعر براحة أكبر مع مظهرك الجديد. مرة أخرى ، ليس كل شخص في هذا العالم لديه موقف القبول الذي ينبغي أن يكون لديه ، في بعض الأحيان قد يقول شيئًا مؤلمًا وخطأ. استجب بهدوء لكل مشكلة ، وتحدث إلى فريق الدعم إذا لزم الأمر ، حتى لو كان عبر الإنترنت فقط.
   • تذكر أن كونك رجلاً لا يعني أنه عليك التخلي عن كل شيء أنثى. إذا كانت لديك اهتمامات نسائية أو سمات شخصية أو اختيارات للموضة ، فلا داعي للتخلي عنها بالكامل. الرجال والنساء هم أيضا رجال. قد يمر الرجال الأقل جرأة بفترة "انتقالية" أسهل ، لكن من الأفضل أن تكون على طبيعتك ما لم تكن في موقف لا يمكنك فيه القيام بذلك لأسباب تتعلق بالسلامة.

4. 

   
   
   ابحث عن معالج. وهذا أمر مهم لسببين. أولاً ، غالبًا ما يكون لدى المتحولين جنسيًا تجارب قد تسبب التوتر أو القلق ، مثل المضايقات / الاعتداء المخيف ، أو الشعور بعدم الأمان. يعاني المتحولين جنسياً من ارتفاع معدل الاكتئاب والأفكار الانتحارية (حوالي 50٪). غالبًا ما تريد التحدث إلى أشخاص آخرين لحل هذه المشاكل والمشاعر. السبب الثاني هو ، قبل أن تذهب إلى أبعد من ذلك ، تحتاج إلى طبيب نفساني لتأكيد أنك متحول جنسيًا بالفعل ، حتى يحيلك إلى أخصائي الغدد الصماء لتلقي العلاج. استخدام الهرمونات والجراحين لإجراء عمليات جراحية مختلفة ، على الرغم من أن هذا لم يعد صحيحًا في بعض الأماكن حيث أن التغييرات في الدليل التشخيصي والإحصائي 5 (دليل الإحصاء وتشخيص الأمراض العقلية) قد ألغيت المتحولين جنسياً من قائمة الأمراض العقلية (ملاحظة: تمت إزالة المثلية الجنسية منذ فترة طويلة). لن يقوم الجراحون في الولايات المتحدة (الحد الأدنى من الممارسين القانونيين) بإجراء جراحة أسفل الخصر دون ملاحظة من الطبيب أو أخصائي علم النفس.لا تشتري التستوستيرون عبر الإنترنت أو محلي الصنع! سيطلب منك طبيبك أو أخصائي علم النفس زيارة اختصاصي الغدد الصماء لإجراء فحص دم للتحقق من مستويات الهرمون لديك. لا يمكنهم إطلاقًا أن يعطوك الكثير من هرمون التستوستيرون ، وإلا سيتحول جسمك إلى هرمون الاستروجين ويدمر خططك. لذلك إذا كانت اللوائح تتطلب منك مراجعة طبيب نفساني ، فافعل ذلك وانتظر بصبر. إذا كنت محظوظًا بما يكفي للعيش في مكان لا يحتوي على هذه اللائحة ، فستكون العملية أسرع.
   • من الأفضل البحث عن جراح النصف العلوي أو طبيب نفساني متخصص في فحص المتحولين جنسيًا. إذا لم تتمكن من العثور على واحدة ، فحاول الانضمام إلى مجموعة دعم أو تحقق عبر الإنترنت لمعرفة من يمكنهم الإحالة (وأي الأطباء يجب تجنبه).
   • المتحولين جنسيا خطوة مهمة جدا في الحياة ، لذلك لا تتعجل. إذا وجدوا طبيبًا ، فسيحتاجون إلى عدة مواعيد لرؤيتك من أجل تشخيص نهائي ، حتى يتمكنوا من مواصلة العمل معك خلال الفترة الانتقالية.

5. 

   خطة. هناك العديد من الخطوات التي يجب مراعاتها ، مثل استخدام الهرمونات ، والجراحة ، والإفصاح الكامل عن الأشخاص الذين تعمل معهم / تعيش معهم أو تتفاعل معهم ، لذا فإن التوجيه الأساسي مفيد للغاية. سيُظهر لك كل شيء في المنظر البانورامي ، ويضعك على المسار الصحيح ، وتتبع الموارد ، وإعداد قائمة بالأطباء الجيدين ، والتخطيط عند تغيير الأسماء على الأوراق القانونية (رخصة القيادة ، جواز السفر وشهادة الميلاد وما إلى ذلك) وتحفيزك على الميزانية (يكلفك الكثير من المال ، لأن معظم خطط التأمين لا تغطي كل شيء ، تحتاج إلى توفير بضع مئات من ملايين دونج) .
   • حاول أن تكون واقعيًا. عادةً ما ترغب في إنجاز كل شيء في غضون عام ، لكن الأمر يستغرق سنوات عديدة لإنجازه. إذا كنت تريد تحولًا واسع النطاق ، فسيكون هدفك الواقعي حوالي خمس سنوات. هذا هو وقت التعديل خطوة بخطوة ، وكذلك وقت العائلة والأصدقاء والزملاء للتعرف. يمكن للمعالج أن يحفزك أثناء العملية خطوة بخطوة ، في بعض الولايات في الولايات المتحدة وأماكن أخرى حول العالم ، أنت مجبر على أن تعيش ذكرًا بحتًا لمدة عام قبل العلاج بالهرمونات أو الجراحة (على الرغم من أن هذا يتغير).
   • المعالج هو أفضل شخص لمساعدتك في التخطيط. إنهم يعرفون مقدار الوقت الذي يستغرقه الانتظار بين الخطوات وربما يعرفون ما هو معقول بناءً على تجاربهم مع مرضى آخرين. إذا لم تتمكن من رؤية معالج ، فاسأل أعضاء مجموعة دعم المتحولين جنسيًا ، لأنهم مروا بهذه الخطوات.

6. 

   يبدأ العلاج الهرموني (اختياري). لا يختار جميع الرجال المتحولين جنسياً العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) ، لأسباب متنوعة ، بما في ذلك التكلفة أو لأن الجسم لديه "T" (حساس للهرمونات الجنسية). ذكر) ، مما يجعلهم ليسوا أكثر ذكورية ولا متحولين جنسياً. الرجال المتحولين جنسياً محظوظون للغاية عندما يتعلق الأمر بهرمون التستوستيرون ، المعروف أيضًا باسم "T" ، لأنه قوي جدًا وسيغير الجسم بمرور الوقت ، على عكس هرمون الاستروجين المستخدم لدى النساء المتحولات جنسيًا. يساعد التستوستيرون الجسم على أن يبدو أكثر ذكورية من خلال:
   • ينظم توزيع الدهون ، ويحرك الدهون بعيدًا عن الوركين والأرداف والفخذين والصدر (كمية صغيرة) ويتم توصيلها إلى البطن (لن تفقد الدهون ولكن يتم إعادة توزيعها ، لذلك لا يزال عليك ممارسة الرياضة لفقدان الوزن) .
   • زيادة الكتلة العضلية (إذا كنت تمارس الرياضة ، وإذا كنت مستقرًا ، فلن تكون قادرًا على القيام بذلك) ، وزيادة عرض الكتفين ، وربما زيادة سماكة يديك وقدميك (يمكن أن تجعل اليدين والقدمين أوسع بفضل نمو الغضروف ، ولكن عدم اليقين).
     • غالبًا ما تؤدي الزيادة في تشكيل العضلات وإعادة توزيع الدهون إلى وجه أكثر تربيعًا (إذا كان عمرك أقل من 21 عامًا ، يمكنك تطوير فاكهة ممنوعة).
     • يمكن للرجال أن يحرقوا الدهون بشكل أسرع لأنهم يطورون عضلاتهم بسهولة (عملية حرق الكثير من الدهون) وفي النهاية ستفقد بعض دهون البطن (ولكن في البداية ستكتسب الكثير من الوزن بسبب نزلات البرد المتكررة). تشعر بالجوع ، لكن تذكر أنه لا يمكنك إنقاص الوزن مع هرمون التستوستيرون إذا كنت غير نشط ، عليك تحفيز عملية التمثيل الغذائي بغض النظر عن كونك ذكرًا أو أنثى.)
     • أبلغ معظم الرجال عن شعورهم بالقوة بعد العلاج بالتستوستيرون.
   • المزيد من نمو شعر الجسم ونمو اللحية (تساقط الشعر على الصدغ ، مما يؤدي أحيانًا إلى الصلع الذكوري الذي لا يمكن عكسه حتى إذا توقفت عن استخدام هرمون التستوستيرون).
   • جعل الصوت أكثر هدوءًا (على غرار ظاهرة كسر الصوت عند البلوغ عند الأولاد وقد يفقد النطاق الصوتي عند الغناء)
   • تزداد سماكة الجلد وتزيد مقاومته للبرد.
   • تغير في رائحة الجسم وزيادة التعرق.
   • يمكن أن يساعد التستوستيرون جسمك على النمو أكثر قليلاً إذا لم تكن قد تجاوزت سن البلوغ وما زلت تنمو.
   • يوقف التستوستيرون أيضًا الدورة الشهرية ، عادةً لمدة 3 أشهر (حسب الجرعة).
   • سوف يزيد الدافع الجنسي ، وكذلك المزيد من الشهية.
   • يبدأ البظر في التطور. يتطور البظر والقضيب من نفس نوع الخلية في المرحلة الجنينية ، ويحفز T على النمو. عادة ينمو البظر إلى 2-5 سم.
     • هذا مهم للجراحة التجميلية للقضيب (أحد خيارين لجراحة الجزء السفلي) ، وهو الإجراء الذي يستخدم البظر لتكوين القضيب.
   • بدء العلاج بالهرمونات هو مثل البلوغ مرة ثانية. لاحظ أنه إذا قمت للتو بإزالة حب الشباب ، فقد تظهر مرة أخرى أو يكون لديك بشرة دهنية أكثر (استعد لشراء كريم حب الشباب للرجال).
   • لا يوجد إطار زمني محدد لتغييرات المظهر ، ولكن تتوقف الدورة الشهرية لمدة 6 أشهر. سيصبح الصوت منخفضًا لمدة تصل إلى حوالي 6 أشهر إلى عام بعد ذلك ، على غرار تطور البظر.
   • يستخدم معظمهم هرمون التستوستيرون عن طريق الحقن ، ولكن يمكنك استبداله بأقراص أو لاصقات أو كريمات أو مواد هلامية. تختلف تكلفة علاج التستوستيرون ، اعتمادًا على الجرعة وشكل الدواء والتأمين (إذا لم يكن لديك تأمين ، فيجب عليك دفع تكاليفه بنفسك ؛ إذا كان لديك تأمين ، فإن بعض السياسات تغطي العلاج. الهرمونات الخاصة بالمتحولين جنسياً ، والبعض لا يلاحظ أن بعض الجامعات لديها برنامج تأمين للطلاب يغطي جزءًا أو كل تكلفة العلاج الهرموني ، وأحيانًا بعض تكلفة الجراحة).
   • يختار بعض الرجال المتحولين جنسيًا الخضوع لعملية جراحية في الجزء العلوي من الجسم قبل الخضوع للعلاج التائي. وهناك العديد من الأسباب لذلك: يختار البعض إجراء الجراحة العلوية أولاً لأنه إذا كان لديك ثديين عندما بدأت في الظهور كرجل ، سيكون محرجا جدا بالنسبة للآخرين ، فإن الجراحة في الجزء العلوي ليست فقط للمظهر ولكن أيضًا لأسباب نفسية - غالبًا ما يعتبر المجتمع أن الثديين يمثلان النساء ، وبالنسبة للعديد من المتحولين جنسياً ، فإن الصدر هو الجزء غير المريح وليس كذلك. الاكثر طلبا. في بعض الحالات ، تعطي الجراحة في الجزء العلوي قبل استخدام T نتائج أفضل ، والبعض الآخر باستخدام T يعطي نتائج أفضل ، لذلك يجب استشارة الطبيب والطبيب. قم بإجراء عملية جراحية لمعرفة الأفضل لك. ولكن هناك أيضًا أشخاص يختارون ارتداء الفستان لتقليل حجم الثدي مع توفير المال على الجراحة ؛ بدأوا أيضًا برامج إنقاص الوزن لمحاولة إنقاص حجم الثدي ولديهم المزيد من الخيارات للجراحة العلوية (هناك ثلاثة أنواع بناءً على حجم الثدي ؛ لاحظ أنه ليس كل من يفقد وزنه سيفقد حجم الأنسجة. صدر).

7. 

   تغيير الإسم. يختار معظم المتحولين جنسيًا اسمًا ذكرًا للأصدقاء والأقارب للاتصال به في بداية الفترة الانتقالية. عادة قبل البدء في استخدام T هو أفضل وقت لتغيير اسمك ، حيث ستبدو في الواقع كرجل. سيتعين عليك مراجعة القوانين في ولايتك / بلدك. عادة ما تكون هناك رسوم لعملية إعادة التسمية.
   • تأكد من تحديث هويتك الرسمية الصادرة عن الحكومة (رخصة القيادة ، ورقم الضمان الاجتماعي ، والتأمين الاجتماعي ، وما إلى ذلك) باسم جديد وصورة جديدة إذا كان القانون يقتضي ذلك. يجب عليك أيضًا إخطار المدرسة أو مكان العمل ، خاصة عندما يُطلب منك إحضار هويتك معك إلى المدرسة أو العمل (ملاحظة: إذا كنت تعيش في عنبر للنوم ، فستكون هناك مشكلة إذا كنت هم في عنبر الإناث.توفر بعض المدارس غرفًا خاصة للطلاب المتحولين جنسيًا أثناء الفترة الانتقالية ، بينما لا يزال البعض الآخر يسمح لهم بالعيش في غرفة الطلاب من الجنس الذي ينتقلون إليه. ومع ذلك ، فإن العديد من المدارس لن تفعل ذلك حتى تتوافق مع تعريف قانون المتحولين جنسياً. يجب عليك أولاً مراجعة المدرسة حتى لا تتفاجأ).

8. 

   قم بإجراء الجراحة. مثل العلاج التعويضي بالهرمونات ، لا يختار جميع الرجال المتحولين جنسيًا الجراحة. إذا كنت تشعر بالرضا عن جسمك بدون جراحة ، يمكنك ذلك. تأتي أجساد الرجال المتحولين جنسيًا بجميع الأشكال والأحجام ، تمامًا كما هو الحال بالنسبة للرجال. هناك بالفعل ثلاثة أنواع من العمليات الجراحية التي يمكنك الاختيار من بينها لتصبح رجوليًا أكثر.
   • الجراحة العلوية: إزالة أنسجة الثدي وتشكيل ثدي أكثر ذكورية. هناك عدد من الإجراءات المختلفة المتاحة اعتمادًا على حجم الثدي ومرونة الجلد وما تفضله (التندب ، وقت الشفاء ، المخاطر / الفوائد). العمليات الجراحية الثلاث الرئيسية هي:
     • جراحة لإزالة كلا الثديين (إذا كان لديك مقاس C أو D أو أكبر ، فهذا هو خيارك الوحيد)
     • جراحة لإزالة الثدي تحت الجلد حسن تقنية Keyhole (الأفضل للأشخاص الذين يعانون من أنسجة الثدي الصغيرة ، مثل حجم AA)
     • جراحة لإزالة الثدي تحت الجلد حسن تقنية Peri-Areolar (لا تسبب العديد من الندبات مثل ثقب المفتاح ، ولكن إذا كان الصدر أكبر من حجم B فمن المستحيل القيام بذلك)
   • جراحة لإزالة الرحم. تتم هذه الجراحة عادةً بالتزامن مع الجراحة لإزالة المبيضين وقناتي فالوب.
     • نظرًا لأن التستوستيرون يوقف الدورات الشهرية ، يتوقع بعض الأطباء أن هذا قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الأعضاء التناسلية (المزيد من الدراسات جارية لتحديد هذه المشكلة). قد يوصي طبيبك بهذا الإجراء لمدة 5 سنوات تقريبًا بعد بدء التستوستيرون. من المهم أن تتذكر أنه بعد إزالة المبيضين والرحم ، لن ينتج جسمك هرمون التستوستيرون بمفرده وأنت تعتمد بشكل كامل على علاج التستوستيرون. إذا قررت التوقف عن العلاج بالهرمونات لأي سبب من الأسباب ، فستحتاج إلى تناول مكملات هرمون الاستروجين والبروجسترون للوقاية من هشاشة العظام.
     • يختار العديد من الرجال إجراء عملية استئصال الرحم لتجنب الاضطرار إلى الذهاب إلى فحص أمراض النساء ، لأنهم يخجلون.
     • تتطلب بعض الدول / الدول إجراء جراحة للأعضاء التناسلية قبل أن يتمكن المتحولين جنسيًا من تغيير جنسهم بشكل قانوني.
   • جراحة الجزء السفلي: تشكيل الأعضاء التناسلية الذكرية. هناك نوعان من الجراحة: تشكيل القضيب الصغير أو خلق قضيب حقيقي.
     • في نفس الوقت ، يقوم الجراح بإطالة مجرى البول بحيث يمكنك استخدام القضيب الذي تم إنشاؤه حديثًا للتبول. يتم إغلاق المهبل أيضًا أثناء هذا الإجراء ، ويمكن للمريض أن يختار الحصول على كيس الصفن وإدخال الخصيتين.
   • تشير بعض سياسات التأمين الصحي إلى الجراحة الأساسية على أنها جراحة تجميلية ، مما يعني أن المريض مسؤول عن هذه النفقات الباهظة للغاية. تبلغ تكلفة جراحة الجزء العلوي حوالي 125-160 مليون دونج فيتنامي ، وتكلفة استئصال الرحم مماثلة. تكلف جراحة الجزء السفلي حوالي 115-450 مليون دونج فيتنامي ، اعتمادًا على الإجراء الذي تختاره.

9. 

   تغيير الجنس القانوني. مرة أخرى ، لكل ولاية / مقاطعة / دولة قوانينها الخاصة التي يجب على الجميع الامتثال لها لتغيير الجنس. تتطلب العديد من الأماكن إثباتًا للجنس الحقيقي لطبيب أو طبيب نفساني. تطلب ولاية نيويورك من اختصاصي الغدد الصماء تأكيد أن الشخص كان يأخذ هرمون التستوستيرون ، وكذلك الجراح لتأكيد إجراء الجراحة العلوية واستئصال الرحم. الإعلانات

النصيحة

• كن نفسك. افعل ما يشعرك بالراحة ، لكن كن دائمًا على دراية بسلامتك.
• تعاطفًا مع أصدقائك وعائلتك ، فهم بحاجة إلى وقت للتعود على التغييرات. ربما تكون قد عرفت وشعرت وكأنك فتى لفترة طويلة ، لكنهم تعلموا هذه المعلومات الآن. يجب ألا تظهر عدم الاحترام تجاههم ، ولكن التحلي بالصبر. على الرغم من أنهم شعروا بشكل طبيعي تمامًا بشأن هويتك منذ لحظة النشر ، فقد يحتاجون إلى وقت لتذكر أسماء الذكور والتعرف عليها ، أو لاستخدام ضمائر جديدة عندما أذكرك.
• لا تكن في عجلة من أمرك ، خاصة عندما تكون صغيرًا. ربما تشعر أن كل هذا يحدث على الفور أو تشعر أنك غير قادر على الاستمرار في هذا الجسد الأنثوي. كن قوياً وصبوراً وتأكد من اتخاذ القرار الصحيح. تحدث إلى الأشخاص الذين تعرفهم وتثق بهم ، وقم بزيارة مجموعات الدعم (سواء المباشرة أو عبر الإنترنت) ، وتحدث مع الأشخاص المتحولين جنسياً الآخرين. ستغير هذه القرارات حياتك ، ويطلب منك العديد من الأطباء رؤية طبيب نفساني والعيش كرجل لفترة من الوقت قبل أن يسمحوا بالعلاج الهرموني أو الجراحة. لقد عاش بعض "الجيل السابق" حياتهم كلها وهم يستعدون ويتركون المجتمع يقبلون العالم المتحولين جنسيًا. لقد دفع البعض ثمناً باهظاً (الإدمان ، العزلة الذاتية ، الانتحار وحتى القتل) لكن الكثيرين عاشوا حياة سعيدة ، سواء خضعوا لعملية جراحية أم لا. افحص خياراتك ولا تعزل نفسك. تحول بطريقة تناسبك.
• استعد جيدًا قبل الإعلان عن المشكلة لأن الأصدقاء والعائلة سيطرحون العديد من الأسئلة. اذكر سبب شعورك بهذه الطريقة ، خاصة إذا كنت تخطط للتحدث مع طبيبك حول العلاج الهرموني والجراحة. أعط أمثلة حدثت في حياتك لتوضح كيف شعرت على مر السنين ، وهذا ليس شعورك العابر أو قرارك المفجر. ابحث عن مواد حول قضايا المتحولين جنسيًا حتى تتمكن من مناقشة خطواتك التالية والخطط المقترحة. تعرف على التكلفة. قد لا يغطي التأمين العلاج بالهرمونات أو الجراحة ، وقد لا تكون العائلة والأصدقاء مستعدين لتقديم أو إقراض المال للعلاج. تعرف على التخطيط المالي ، أو قابل مخططًا ماليًا لتحديد طرق بناء صندوق العلاج الخاص بك.
• لا داعي للتسرع في الكشف عن الجنس الجديد. دع الأشخاص الذين تثق بهم عندما تشعر أنك على حق. ذكرهم أن هذه هي مشكلتك الشخصية ، وأنك تفصح عن ذلك لأنك تثق بهم ، فأنت لا تريدهم أن يشاركوا هذه المعلومات مع الآخرين - إذا كنت تريد أن يعرفها الآخرون ، فستتحدث عن نفسك. لهم عندما تشعر بالرضا.
• اختر المساحة المناسبة للكشف عنها لـ "الأشخاص المهمين" (مثل الوالدين). اختر مكانًا محايدًا تشعر بالراحة فيه ، حيث يمكن لأي شخص المغادرة بسهولة إذا لزم الأمر. يجب ألا تدعهم يعلقون عندما يكون لديهم مشاعر قوية ويحتاجون إلى إيجاد مكان هادئ للتفكير بعمق ، وتحتاج أيضًا إلى اختيار مكان يمكنك المغادرة فيه بسرعة إذا ساءت الأمور أو خطر.
• قف واحم نفسك إذا لزم الأمر. على الرغم من أنك لا يجب أن تكون قاسيًا مع أي شخص ، إذا سخر منك كمتحول جنسيًا ، فلا تجلس هناك وتدعهم يعذبون. قف واحمي نفسك الحقيقية! سوف تشعر أنك أفضل من القيام بذلك.

تحذير

• قد يكون الانفتاح على الآخرين محفوفًا بالمخاطر ، خاصة بالنسبة لعائلتك ، حتى إذا لم تعد قاصرًا ولم تعد تعيش مع عائلتك. تذكر أن تختار وقتًا يكون فيه الهدوء وليس شديد التوتر أو الغضب. إذا كنت تعلم أنهم متحيزون ضد المتحولين جنسيًا وتوقعت أنهم قد يتصرفون بعنف عند سماع هذه المعلومات ، فاحذر بشكل خاص عند التحدث. إذا كنت تتوقع حدوث أعمال عنف ، فعليك طلب مشورة الأشخاص الذين تثق بهم أولاً ، وفكر فيما إذا كان يجب عليك مشاركة هذه المعلومات معهم. سلامتك لها أهمية قصوى.
• كن حذرًا من المكفوفين والأشخاص الذين لا يقبلون المتحولين جنسيًا. بعض الناس وقحون ببساطة ، لكن البعض الآخر سيكون مخيفًا وخطيرًا.
• لا تدع أي شخص يضغط عليك لأخذ الهرمونات أو الخضوع لعملية جراحية إذا كنت لا ترغب في ذلك ، لمجرد أنه يقول أنك لست "متحول جنسيًا حقيقيًا" أو "رجل حقيقي" يعيش العديد من الرجال المتحولين جنسيًا حياة سعيدة للغاية ويعيشون حياة حقيقية دون استخدام الهرمونات أو الجراحة. كل شخص لديه أسبابه الخاصة لاختيار أو عدم اختيار هذه الحلول الطبية.علاوة على ذلك ، الجراحة خيار مكلف للغاية وشخصي. بعض الناس ليس لديهم المال لإجراء الجراحة ، والبعض الآخر يتفاعل مع التخدير ، والبعض الآخر يخافون ببساطة من إجراء جراحة اختيارية لأنهم يخافون من الألم أو المضاعفات أو التخدير. الأشخاص الوحيدون الذين يحتاجون حقًا إلى معرفة شكل جسمك هم الطبيب وشريكك ونفسك.
• إذا اخترت إجراء عملية جراحية لمتحولين جنسياً ، فستكون النتائج لا رجعة فيها. على الرغم من قدرتها على رفع الثديين وإعادة تشكيل المهبل ، إلا أنه لا توجد عملية إعادة بناء يمكنها حقًا إعادة جسمك إلى حالته الأصلية. حتى الآثار الجانبية العديدة للعلاج بالتستوستيرون (نمو اللحية ، الكتفين العريضين ، البظر المتضخم ، تغير الصوت ، إلخ) يمكن أن تكون دائمة بمجرد توقف العلاج ، ولكن إذا كان لديك مبايض. ثم عادة ما يتم استعادة خصائص الدهون والعضلات الأنثوية. يمكن استعادة الرغبات الجنسية والبشرة الدهنية ورائحة الجسم إلى حالتها الأصلية ، ولكن يمكن أيضًا الحفاظ عليها بشكل دائم. أدرك ما تفعله وماذا تريد. يمكن للطبيب النفسي مساعدتك في اتخاذ هذا القرار ، ولكن في النهاية لا يزال قرارك. افعل ماتري انه صحيح.