مؤلف:
John Stephens
تاريخ الخلق:
25 كانون الثاني 2021
تاريخ التحديث:
29 يونيو 2024
المحتوى
يؤثر الاعتلال العصبي على الجهاز العصبي المحيطي. يلعب الجهاز العصبي المحيطي دورًا في التحكم في حركات الجسم والحواس والوظائف اللاإرادية مثل ضغط الدم والتعرق. في حالة تلف الأعصاب ، قد تظهر العديد من الأعراض حسب نوع العصب. يصيب الاعتلال العصبي في القدمين 2.4٪ من السكان ، و 8٪ من الأشخاص فوق سن 55 يعانون منه. مرض السكري هو السبب الرئيسي للاعتلال العصبي ، ولكن يمكن أن يكون وراثيًا أو ناجمًا عن عدوى أو صدمة أو أمراض أخرى. لذلك ، من المهم أن تتحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج.
خطوات
جزء 1 من 3: تعديل عادات المعيشة
تمشي كثيرًا. حاول الخروج 3 مرات في الأسبوع على الأقل ، أو مارس تمارين آمنة ومريحة بالنسبة لك. يمكنك استشارة طبيبك حول نظام التمرين الصحيح. التمرين هو وسيلة لزيادة الدورة الدموية وتغذية الأعصاب التالفة. يمكن لعادات المشي أن تخفض مستويات السكر في الدم وتسهل عليك السيطرة على مرض السكري. سينخفض الاعتلال العصبي إذا تمت السيطرة على مرض السكري بشكل جيد.
- إذا كنت تواجه مشكلة في إيجاد الوقت لممارسة الرياضة ، فتذكر أنه يمكنك الاستفادة من الوظائف الفردية لتكون أكثر نشاطًا. على سبيل المثال ، يمكنك تنظيف المنزل أو اللعب مع كلبك أو غسل السيارة بنفسك. كل هذه الأنشطة تساعد الدورة الدموية.
خطب الطعام. املأ قدرًا بالماء الدافئ ، أضف نصف كوب ملح إبسوم لكل كوب ماء دافئ. تذكر أن درجة حرارة الماء يجب ألا تزيد عن 38 درجة مئوية ، انقع قدميك في الحوض بحيث يغطي الماء كلا القدمين. يمكن أن يساعدك دفء الماء على الاسترخاء ونسيان الألم في قدميك. إلى جانب ذلك ، يحتوي ملح إبسوم على المغنيسيوم مع تأثير استرخاء العضلات.- إذا أصيبت قدمك بالعدوى أو التورم ، استشر طبيبك قبل نقعها في ملح إبسوم.
تجنب أو قلل من تناول المشروبات الكحولية. يعتبر الكحول سامًا للأعصاب ، خاصةً عند تلفها. يجب أن تحد من تناول الكحول إلى 4 أكواب موزعة بالتساوي في الأسبوع. تحدث بعض أنواع الاعتلال العصبي بسبب إدمان الكحول ، لذا يجب الامتناع عن تناول الكحوليات إذا كنت تعاني من مشكلة عصبية. يمكن أن يؤدي إيقاف الكحول إلى تخفيف الأعراض ومنع حدوث المزيد من الضرر.- إذا كان لديك إدمان وراثي للكحول في عائلتك ، فمن المحتمل أن تمتنع عن شرب الكحول تمامًا. ضع في اعتبارك الإقلاع عن الكحول تمامًا للبقاء آمنًا وصحيًا.
اشرب زيت زهرة الربيع المسائية. يتم استخراج هذا الزيت الطبيعي من زهرة برية ويباع في شكل حبوب. اسأل طبيبك عن جرعات محددة من مكملات زيت زهرة الربيع المسائية. أظهرت الدراسات أن الأحماض الدهنية الموجودة في زيت زهرة الربيع المسائية يمكن أن تخفف من أعراض الاعتلال العصبي. تعمل هذه الأحماض الدهنية على تحسين وظيفة الأعصاب.- المصادر الجيدة الأخرى للأحماض الدهنية المفيدة (GLAs) هي زيت لسان الثور وزيت الكشمش الأسود.
جرب الوخز بالإبر. الوخز بالإبر هو علاج صيني تقليدي يستخدم الإبر لثقب نقاط معينة من الجسم. يؤدي تحفيز هذه النقاط إلى إفراز الجسم للإندورفين ، وهو هرمون معروف بأنه يساعد في تخفيف الألم. سيضع أخصائي الوخز بالإبر 4-10 إبر في نقاط الوخز بالإبر في الجسم ويتركها هناك لمدة 30 دقيقة تقريبًا. ستحتاج من 6 إلى 12 جلسة علاج على مدى 3 أشهر.
- تحقق من موثوقية أخصائي الوخز بالإبر قبل تحديد موعد. تأكد من أن جميع أدوات وإبر الوخز بالإبر معقمة للوقاية من الأمراض التي تنتقل عن طريق الدم.
ضع في اعتبارك العلاجات التكميلية والبديلة. بالإضافة إلى الوخز بالإبر ، يمكنك تجربة التأمل واستخدام علاج تحفيز العصب عبر الجلد منخفض الكثافة (TENS) لتخفيف أعراض الاعتلال العصبي. يستخدم إجراء TENS حزمة بطارية صغيرة لشحن محولات الطاقة الموضوعة حول المناطق المؤلمة. تنشئ المجسات والبطاريات دوائر كهربائية يتدفق من خلالها التيار الكهربائي ويهيج المنطقة المؤلمة. أظهرت الدراسات أن التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد (TENS) فعال في علاج بعض آلام الأعصاب ، على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث.
- للتأمل ، يمكنك تجربة التأمل بالمشي أو تأمل الجلوس أو تشيقونغ أو تاي تشي. أظهرت الدراسات آثار تخفيف الآلام لممارسة التأمل المنتظمة.
جزء 2 من 3: تطبيق العلاجات الطبية
تناول الدواء بوصفة طبية. هناك العديد من الأدوية لعلاج الاعتلال العصبي. سيركز طبيبك على السيطرة على الاضطرابات التي تسبب الاعتلال العصبي ، والتي بدورها ستساعد في تخفيف الأعراض وتحسين وظيفة الأعصاب في الساقين. قد يتم وصف الأدوية التالية لك:
- أميتريبتيلين: في الأصل مضاد للاكتئاب ، أميتريبتيلين فعال أيضا في علاج آلام الأعصاب بشكل فعال. ستبدأ بأقل جرعة ، 25 مجم في اليوم ، ثم تزيد الجرعة تدريجياً إلى 150 مجم في اليوم. دائما تناول الدواء قبل النوم. لن يتم وصف هذا الدواء إذا كان لديك تاريخ من الانتحار.
- بريجابالين: يستخدم مسكن الآلام هذا في الغالب لعلاج اعتلال الأعصاب المحيطية السكري. يجب أن تبدأ بأقل جرعة ممكنة وتزيد جرعتك كما أوصى طبيبك. الجرعة القصوى هي 50-200 ملغ شفويا 3 مرات في اليوم. يمكن زيادة الجرعة القصوى تدريجياً إلى 600 مجم / يوم ؛ الجرعات فوق هذا المستوى غير فعالة.
- دولوكستين: غالبًا ما يصف الطبيب هذا الدواء لعلاج الألم المرتبط باعتلال الأعصاب السكري. الجرعة الأولية هي 60 ملغ / يوم عن طريق الفم. يمكن مضاعفة هذه الجرعة ، وسيقوم الطبيب بفحص فعالية العلاج بعد شهرين. يمكنك مضاعفة الجرعة ، ولكن نادراً ما تكون المستويات التي تزيد عن 60 مجم / يوم أكثر فعالية ، ويمكن أن تسبب مشاكل أخرى.
- العلاجات المركبة: قد يوصي طبيبك بمجموعة من الأدوية ، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCA) أو فينلافاكسين أو ترامادول. قد يؤدي هذا المزيج من الأدوية إلى نتائج أفضل في علاج الاعتلال العصبي مقارنة بدواء واحد فقط.
استخدم مسكنات الألم الأفيونية حسب توجيهات الطبيب. قد يصف طبيبك مسكنات الألم الجماعية طويلة المفعول من المواد الأفيونية لعلاج الألم العصبي. عادة ما يتم تحديد ذلك على أساس كل حالة على حدة ، حيث تشمل الآثار الجانبية: الاعتماد على المخدرات (الإدمان) ، وتحمل الدواء (تقل فعالية الدواء بمرور الوقت) والصداع.
- يمكن أيضًا وصف الأدوية المثبطة للمناعة ، مثل سيكلوفوسفاميد ، لعلاج شكل من أشكال الاعتلال العصبي المزمن (اعتلال الأعصاب المناعي) الذي قد يكون مقاومًا للعلاجات الأخرى.
تحدث إلى طبيبك حول الخيارات الجراحية. اعتمادًا على سبب اعتلالك العصبي ، قد يوصي طبيبك بإجراء جراحة ضغط الأعصاب. هذه الجراحة تزيل الضغط الذي يضغط على الأعصاب وتسمح لها بالعمل بشكل صحيح. عادةً ما تُجرى جراحة ضغط العصب لعلاج متلازمة النفق الرسغي ، ولكن يمكن أيضًا علاج أنواع معينة من الاعتلال العصبي الوراثي الذي يسبب مشاكل في القدمين والكاحلين. هذه الجراحة.
- يمكن علاج الاعتلال العصبي المحيطي النشواني بزراعة الكبد ، لأن هذا النوع من الاعتلال العصبي ينتج عن مشاكل التمثيل الغذائي في الكبد.
جزء 3 من 3: تحسين الصحة
أضف المزيد من الفيتامينات إلى نظامك الغذائي. إذا لم يكن لديك مرض السكري وأمراض جهازية أخرى ، فمن المحتمل أن يكون سبب اعتلالك العصبي هو نقص الفيتامينات E و B1 و B6 و B12. ومع ذلك ، يجب عليك استشارة طبيبك قبل تناول مكملات الفيتامينات. سيحتاج الطبيب إلى تشخيص سبب الاعتلال العصبي قبل أن يوصي المريض بتناول المكملات أو الأدوية.
- للحصول على المزيد من الفيتامينات من نظام غذائي صحي ، تناول الكثير من الخضروات ذات الأوراق الخضراء وصفار البيض والكبد.
السيطرة على مرض السكري. يحدث الاعتلال العصبي عادة بعد سنوات عديدة من تشخيص المريض بمرض السكري. يمكن للسيطرة الجيدة على داء السكري أن تمنع أو تمنع الاعتلال العصبي ، ولكن غالبًا لا يمكن التعافي تمامًا بمجرد تطور المرض. سيركز الطبيب على السيطرة على مرض السكري وتخفيف الآلام الناتجة عن الاعتلال العصبي.
- من المهم أن تتحكم في مستوى الجلوكوز في دمك. يجب أن تكون مستويات الجلوكوز في الدم 70-130 مجم / ديسيلتر أثناء الصيام وأقل من 180 مجم / ديسيلتر بعد ساعتين من الإفطار. يجب أيضًا أن تحافظ على ضغط دمك عند مستوى ثابت.
يمنع تكون الجروح والقروح. عادة ما يكون الشعور في القدم المصابة باعتلال الأعصاب أسوأ ، لذا فأنت أكثر عرضة للإصابة ، مثل الجروح أو الثقوب أو السحجات. ارتدِ دائمًا جوارب أو أحذية داخلية وخارجية. يمكن أن تؤدي إصابات القدم المتكررة بسهولة إلى تقرحات يصعب التئامها. يجب أن تقوم بزيارات منتظمة ليقوم الطبيب بفحص قدميك.
- ارتدِ أحذية مريحة ومناسبة تمامًا ، مثل الصنادل بدون حمالات ، ولكن تجنب الأحذية أو الصنادل أو الشبشب التي تقل احتمالية حمايتها للقدم. يمكن أن تتداخل الأحذية الضيقة مع تدفق الدم إلى النقاط المؤثرة في القدم وتؤدي إلى القرحة.
- حافظ على طول الظفر معتدلاً. هذا سيمنع ظهور أظافر أصابع القدم. عليك توخي الحذر عند التقليم. لا تستخدم السكين لتجنب جرح إصبع قدمك عن طريق الخطأ.
حافظ على نظافة القروح الموجودة. اغسل المنطقة المؤلمة بالماء الدافئ والملح. صب القليل من الماء المالح في ضمادة شاش معقمة واغسل الأنسجة الميتة من القرحة ، ثم جفف وغطيها بشاش معقم. احرص على تغيير الضمادة 1-2 مرات في اليوم وعندما تبتل. إذا كانت القروح كريهة ، فاستشر طبيبك على الفور ، لأن الرائحة الكريهة هي علامة على العدوى ويمكن أن تكون خطيرة للغاية.
- أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك تقرحات. يمكن علاج القروح الصغيرة بسهولة بالمضادات الحيوية ، ولكن قد يكون من الصعب جدًا التئام القروح الكبيرة ، حتى بعد إزالة أصابع القدم أو القدمين.
السيطرة على الألم. آلام الأعصاب لها درجات مختلفة. للألم الخفيف أو المتوسط ، يمكنك تناول مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية مثل الأيبوبروفين (400 مجم) أو الأسبرين (300 مجم) 2-3 مرات في اليوم.
- لا تنس تناول مضادات قرحة المعدة لأن مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين غالبًا ما تهيج معدتك. على سبيل المثال ، يمكنك تناول 150 مجم من رانيتيدين مرتين يوميًا قبل الوجبات.
عالج الأسباب الكامنة. يمكن علاج الاعتلال العصبي الناجم عن أمراض الكلى أو الكبد أو الغدد الصماء بعلاج المرض الأساسي. يمكن تحسين متلازمة انضغاط العصب أو المشاكل المحلية الأخرى بالعلاج الطبيعي أو الجراحة.
- يجب عليك دائمًا مراجعة طبيبك عندما تكون لديك مشكلة عصبية وقبل تناول أي مكملات.
النصيحة
- يمكن أن يكون الاعتلال العصبي حادًا أو مزمنًا. يجب فحص المرض الحاد على الفور.
- يمكنك تقليل الأعراض عن طريق زيادة الترطيب أو ارتداء الجوارب الضاغطة.
