كيفية علاج تمزق الغضروف المفصلي

مؤلف: Peter Berry
تاريخ الخلق: 18 تموز 2021
تاريخ التحديث: 1 تموز 2024
Anonim
تمزق الغضروف الهلالي - التشخيص والعلاج - البرفسور رومان سيل ، استشاريّ جراحة الركبة
فيديو: تمزق الغضروف الهلالي - التشخيص والعلاج - البرفسور رومان سيل ، استشاريّ جراحة الركبة

المحتوى

الركبة محمية بواسطة صفيحة غضروفية على شكل هلال تسمى الغضروف المفصلي. يعمل الغضروف المفصلي بمثابة وسادة واقية للركبة من الخارج والداخل ، مما يساعد على موازنة جاذبية الركبة. يتداخل الغضروف المفصلي الممزق أو التالف مع الأداء السليم للركبة ويمكن أن يسبب الألم والتورم والتصلب في مفصل الركبة. إذا تركت دون علاج ، فقد يؤدي ذلك إلى عدم استقرار الركبة ، وفقدان حركة الركبة الطبيعية ، وألم مستمر في الركبة. يمكنك اتباع الخطوات الموضحة في هذه المقالة لعلاج تمزق الغضروف المفصلي بالأدوية والرعاية المنزلية والعلاج الطبيعي - أو مزيجًا من الثلاثة.

خطوات

جزء 1 من 4: الرعاية المنزلية

  1. استخدم طريقة PRICE. يمكنك تسريع عملية الاسترداد باستخدام طريقة "PRICE" - باختصار "الحماية" ، "الراحة (الراحة)" ، "عدم الحركة (السكون) ، "الضغط" و "الارتفاع". القاعدة الأولى (الحماية) هي تجنب المزيد من الضرر للألم ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات أكثر خطورة. إليك ما يجب تجنبه:
    • الحرارة. عند التعرض للحرارة ، تتمدد الأوعية الدموية وربما تسبب نزيفًا إضافيًا ، لذا تجنب الحمامات الساخنة أو الساونا أو الكمادات الساخنة أو حتى التعرض للبيئات الحارة.
    • تحرك كثيرا. ضع في اعتبارك الحد من بعض الأنشطة لتجنب المزيد من الإصابة بالألم.
    • تدليك. أي ضغط على الألم يمكن أن يؤدي إلى مزيد من الضرر.

  2. استراح. ينصح المرضى عادة بتجنب النشاط لمدة 24 إلى 72 ساعة بعد الإصابة. الراحة الكافية ستساعد الجرح على التئام بشكل صحيح ، مع منع تلف العضلات والأنسجة المحيطة.
    • قد تساعد بعض التمارين بعد مرور 72 ساعة الأولى ؛ سيتم مناقشة هذه التمارين أدناه. يجب عليك أداء هذه التمارين تحت إشراف معالج فيزيائي. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فمن الأفضل عدم الممارسة.

  3. حافظ على ركبتيك بلا حراك. يمكن تثبيت الركبة بأقواس وضمادات لمنع الحركة غير الضرورية التي يمكن أن تلحق المزيد من الضرر بالعضلات والأنسجة. تحدث إلى طبيبك حول أفضل ممارسات التثبيت في حالتك.
  4. استخدم ضمادة الضغط. لمدة 24-72 ساعة الأولى بعد الإصابة ، قم بتغطية المنطقة المصابة بالثلج في منشفة مبللة لمدة 15-20 دقيقة ، بفارق 2-3 ساعات. اتبع التعليمات أعلاه للتأكد من عدم إتلاف الأنسجة من الحرق البارد.
    • عند التعرض لدرجات الحرارة الباردة ، تنقبض الأوعية الدموية ، وسيقل تدفق الدم ويقل الألم. تساعد الكمادات أيضًا في تحفيز الليمف لنقل العناصر الغذائية إلى الأنسجة التالفة حول الإصابة.
      • يعمل اللمف أيضًا على إزالة الفضلات من خلايا وأنسجة الجسم التي تلعب دورًا مهمًا في تجديد الأنسجة.

  5. ارفع ركبتيك. يعد رفع موقع الإصابة طريقة مهمة للغاية لضمان الدورة الدموية والشفاء بشكل صحيح. يساعد رفع الركبة على تقليل تدفق الدم ، وبالتالي تقليل التورم.
    • عند الجلوس أو الاستلقاء ، حافظ على ركبتيك على عدة وسائد. الاستلقاء هو الأفضل ، لكن يمكنك أيضًا الجلوس بحيث يكون حوضك أقل من ركبتك.
    الإعلانات

جزء 2 من 4: تناول الأدوية

  1. تناول مسكنًا للألم. يمكن أن تكون مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مفيدة جدًا. ومع ذلك ، فمن الأفضل مناقشة هذا الأمر مع طبيبك قبل البدء في تناول أي دواء. يمكن لطبيبك معرفة الدواء الأفضل لك و / أو قد يصف لك أدوية أقوى.
    • إذا كان الألم شديدًا وكان هناك تورم ، فيمكنك التفكير في تناول سيليبريكس ؛ الجرعة الأولى 400 مجم تليها 200 مجم مرتين يوميا.
    • إذا كنت محظوظًا بما يكفي لإصابتك بألم خفيف فقط ولا تورم ، يمكنك تناول تايلينول 650-1000 مجم كل 4-6 ساعات حسب الحاجة.
      • إذا كنت تشرب الكحول ، فكن حذرًا. تتفاعل بعض الأدوية مع الكحول. استشر طبيبك إذا كان هذا هو الحال.
  2. خذ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية هي مجموعة من العقاقير المضادة للالتهابات. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذا الدواء خلال الـ 48 ساعة الأولى من الإصابة ، لأن الالتهاب يعتبر إحدى آليات الجسم التعويضية. بمعنى آخر ، قد يتداخل تناول هذا الدواء خلال هذه الفترة الزمنية مع شفائك.
    • بعض الأمثلة على هذه المجموعة من الأدوية هي الأيبوبروفين والأسبرين والنابروكسين. تعمل جميع الأدوية المذكورة أعلاه عن طريق منع بعض المواد الكيميائية في الجسم التي تسبب التهابًا في الجرح.
  3. مارس العلاج الطبيعي. سنناقش تمارين العلاج الطبيعي في القسم التالي. اعلم أن العلاج الطبيعي غالبًا ما يكون فعالًا جدًا في تقصير فترة التعافي. يجب عليك التحدث مع طبيبك قبل بدء العلاج ؛ سيعرفون التمرين المناسب لك.
    • قم بإجراء التمارين فقط تحت إشراف المعالج للتأكد من أنها تمارس الرياضة بشكل صحيح ولا تؤذي المزيد.
  4. ضع في اعتبارك الجراحة. يجب ألا يؤخذ هذا الخيار في الاعتبار إلا عندما تكون الطرق الأخرى غير فعالة. يمكن إجراء جراحة الركبة لإصلاح النسيج الغضروفي التالف وضمه لاستعادة الوظيفة الطبيعية.
    • هذه هي جراحة إزالة غضروف الغضروف المفصلي ، وهي الإزالة الكاملة للغضروف المفصلي. سيعرف طبيبك ما إذا كان هذا هو الخيار الصحيح لك.
    الإعلانات

جزء 3 من 4: تمارين العلاج الطبيعي

  1. ابحث عن معالج فيزيائي مرخص. يشمل العلاج الطبيعي تمارين مختلفة لمساعدتك على التعافي. يمكن أن يساعدك نظام العلاج الطبيعي الخبير على استعادة قوة الغضروف المفصلي وتحسين وظيفته.
    • يمكن إجراء التمارين الخمسة الأولى الموضحة أدناه على الفور ، متبوعة بالباقي بمجرد أن يهدأ الألم.
    • تشمل هذه التمارين حركات العضلات التي تساعد على تنشيط الدورة الدموية ونقل الأكسجين إلى الجرح. سيساعد الإمداد الكافي من الأكسجين في الحفاظ على سلامة الخلايا واستعادة الوظيفة والمساعدة في إصلاح الأنسجة التالفة بسرعة.
  2. تمتد الركبة السلبية. يُنصح بهذا التمرين غالبًا عندما يفقد المريض القدرة على تقويم الركبة.إليك كيفية القيام بهذا التمرين:
    • أثناء الاستلقاء ، ضع منشفة ملفوفة أسفل كعب الرجل المصابة لرفعه 15 سم على الأقل.
    • أرخِ عضلات ساقيك لمدة دقيقتين ودع الجاذبية تعمل على تقويم ركبتيك ببطء.
    • كرر الخطوة المذكورة أعلاه 3 مرات وقم بإجراء التمرين عدة مرات كما تريد.
  3. انزلاق كعب. عندما يبدأ الألم في التراجع ، يمكنك تجربة تمرين انزلاق الكعب. استكمل كما يلي:
    • اجلس في وضع الجلوس ، وتمدد الساقين أمامك وحرك الكعب المصاب ببطء نحو الأرداف.
    • عد إلى وضع البداية وكرر هذا التمرين لمدة 15 مرة.
  4. الوقوف مع العجول مشدودة. في وضع الوقوف ، ضع يديك على الحائط عند مستوى العين. يتم وضع الساق المصابة في الخلف ، ويلامس الكعب الأرض. الساق الأخرى في الأمام ومثنية عند الركبة. مع وضع قدمك الخلفية للداخل قليلاً ، انحن ببطء على الحائط حتى تشعر باسترخاء ربلة الساق.
    • شغل هذا المنصب لمدة 15-30 ثانية والعودة إلى وضع البداية. يمكن تكرار هذا التمرين عدة مرات في اليوم.
  5. شد أوتار الركبة على الحائط. استلق على الأرض ، وضع الأرداف بالقرب من المدخل ، وقم بمد الساق المصابة على باب الخروج. بعد ذلك ، ارفع الساق المصابة عالياً وادعمها على الحائط بجوار إطار الباب. شغل هذا الوضع حتى تشعر باسترخاء مؤخرة فخذيك. كرر 3 مرات.
    • يمكنك البقاء في وضع التمدد طالما كنت تشعر بالراحة. يعتبر تمرين الشد هذا ممتعًا بشكل خاص ، حيث يحافظ المدخل على الساق خالية من الضغط للبقاء مشدودة ، ولا تتعرض الذراعين للضغط لتثبيت الساق.
  6. حاول رفع ساقيك أثناء التمدد. استلقِ على الأرض ، ممدودة الساقين. تكون ركبتا الساق السليمة مثنية قليلاً ، والقدمين مسطحة على الأرض. شد عضلة الفخذ في الساق المصابة ورفع حوالي 20 سم فوق الأرض. أعد قدميك ببطء إلى وضع البداية. كرر 15 مرة.
  7. مارس تمرين القرفصاء على الحائط بالكرة. ضع رأسك وكتفيك واقفًا على الحائط. وضع القدمين 90 سم من الحائط. ضع الكرة خلف ظهرك وانزل نفسك ببطء بزاوية 45 درجة. شغل هذا المنصب لمدة 10 ثوان ، ثم العودة إلى وضع البداية. كرر 10 مرات.
    • هذا التمرين مفيد أيضًا للعضلات الأساسية. حاول رفع يديك 90 درجة وأنت في وضع القرفصاء وخفض يديك عند العودة إلى وضع البداية.
  8. تدرب على خطوات عالية. في وضع الوقوف ، ارفع الرجل المصابة على الأقل 7.5 سم - 12.5 سم من الأرض ، والساق الأخرى على الأرض. بدِّل الوضعيات ببطء مع كل ساق ، مع أداء هاتين الحركتين 15 مرة.
    • بمجرد أن تصبح ركبتيك قوية بدرجة كافية ، يمكنك محاولة القيام بالخطوات مثل تلك التي تراها في صالة الألعاب الرياضية. جرب ارتفاعات مختلفة لتحقيق أقصى استطالة.
  9. تدرب على ركبتيك. لف الضمادة المرنة حول كاحل الساق المصابة واربطها بالباب عند ارتفاع العين بقدميك. الوجه نحو الباب ، ركبة مترهلة قليلاً في الساق المصابة وشد عضلي. اثبت على هذا الوضع مع شد رجلك السليمة للخلف. قم بهذه الحركات 2 15 مرة.
    • بدلاً من ذلك ، يمكنك محاولة شد ركبتيك بالمقاومة. اربط حلقة من الضمادة المرنة واربطها بالباب على ارتفاع الركبة. ضع الساق المصابة في الحلقة واثني الركبة حوالي 45 درجة ، مع رفع الساق الأخرى عن الأرض. افرد ساقيك ببطء وشد عضلات فخذيك. كرر هذا التمرين 15 مرة.
    الإعلانات

جزء 4 من 4: افهم حالتك

  1. تعرف على الأعراض. تمزق الغضروف المفصلي هو أكثر إصابات الركبة شيوعًا. إذا كنت تشك في إصابتك بتمزق الغضروف المفصلي ، فابحث عن العلامات التالية:
    • شعور بوخز في الركبة. غالبًا ما تظهر الخشخيشات أثناء ممارسة الأنشطة باستخدام الركبة. هذا الصوت طبيعي إذا لم تتحرك الركبة لبضع دقائق ثم حاولت ثني ركبتك ، ولكن إذا ثنت ركبتك عدة مرات واستمر صوت التكتل ، فقد يكون هذا من الأعراض. تجد الركبة لديها مشكلة.
    • انتفاخ وتيبس. السوائل الموجودة في المفاصل تساعد المفاصل على التحرك بسهولة. عندما يتمزق الغضروف المفصلي ، يتراكم الكثير من السوائل ، مما يؤدي إلى تورم الركبة. غالبًا ما يكون التورم مصحوبًا بتيبس. تصلب المفاصل هو حالة يصعب فيها تحريك مفاصل الركبة وفقدان الحركة أثناء أنشطة استخدام الركبة.
    • ألم. التورم والتصلب مرتبطان أيضًا بالألم. يظهر الألم عند الضغط عليه في الركبة أو عند تحريك الركبة. قد لا تتمكن من ثني ركبتك بسبب الألم. تبدو الركبة مقفلة ولا يمكنها الحركة.
  2. ابحث عن تمزق خفيف في الغضروف المفصلي. في هذه الحالة ، ستشعر بألم متوسط ​​أثناء الإصابة. قد يصاحب الألم تورم خفيف. بالإضافة إلى ذلك ، تتلف الأنسجة تدريجيًا.
    • يمكن تخفيف الألم النابض بعد 2-3 أسابيع من النشاط القوي المحدود. بعض الحركات مثل القرفصاء ، وثني الركبة ، ورفع الأشياء الثقيلة ، والتواء يمكن أن تسبب عودة الأعراض.
  3. تعرف على تمزق الغضروف المفصلي المعتدل. يعاني الأشخاص المصابون بتمزق الغضروف المفصلي المعتدل من ألم حاد في كلا الجانبين وبين الركبتين ، خاصة عند القرفصاء أو الالتواء. قد يتفاقم الالتهاب في غضون 2-3 أيام ويؤدي إلى تصلب مفصل الركبة. لا يزال المريض قادرًا على المشي ، لكن انثناء الركبة محدود.
    • عادة ما تهدأ الأعراض في غضون أسبوع إلى أسبوعين ، ولكن يمكن أن تستمر مع استخدام الركبة. يمكن أن يستمر الألم لسنوات عديدة إذا لم يتم علاج المرض.
  4. اعرف ما إذا كان لديك تمزق شديد في الغضروف المفصلي. وغالبًا ما يكون هذا مصحوبًا بألم شديد وتورم وتيبس مفاجئ. قد تعاني من ألم نابض وألم شديد. يمكن رؤية الالتهاب بوضوح خلال 2-3 أيام. يمكن لبعض القطع الممزقة من الغضروف المفصلي أن تتحرك في مفاصل المفاصل.
    • يمكن أن تؤدي هذه الأعراض إلى عدم استقرار الركبة أو عدم القدرة على المشي بشكل طبيعي وكذلك استقامة الركبة. هذا ، بالطبع ، يتطلب العلاج الطبي.
  5. تعرف على كيفية التشخيص. سينظر طبيبك في سجلك الطبي لتقييم العلاقة بين الأعراض الحالية والتلف السابق في ركبتك. سيتم فحصك واختبارك لتقييم وظيفة الركبة مثل:
    • فحص الركبة. يتم فحص كل ركبة بحثًا عن الألم ، وفقدان الاستقرار ، وقلة نطاق الحركة ، والألم في أوضاع معينة وعدم القدرة على تحميل الوزن على الساق المؤلمة.
    • الأشعة السينية. يستخدم هذا الاختبار لتقييم عظم الركبة لتحديد الالتهاب.
    • التصوير بالرنين المغناطيسي (مري). غالبًا ما يطلب طبيب العظام إجراء اختبارات الرنين المغناطيسي للتأكيد. يوفر هذا الاختبار صورة واضحة عن مكان وشدة تمزق الغضروف المفصلي وكذلك الأربطة المحيطة والأوتار والغضاريف.
    • تنظير الركبة. سيقوم طبيب العظام بإجراء تنظير داخلي لفحص الجزء الداخلي من مفصل الركبة عن طريق تمرير أداة تسمى المنظار من خلال شق صغير. يحتوي هذا الجهاز على كاميرا ونظام ضوئي للمراقبة المباشرة أو علاج تمزق الغضروف المفصلي.
  6. إذا كان المريض يعاني من الألم ، يمكن للطبيب تخدير الركبة. قد يعاني بعض المرضى من الألم عندما يقوم الطبيب بإجراء فحوصات واختبارات معينة. في هذه الحالات ، قد يوصي طبيبك بتصريف الركبة أو حقن مخدر موضعي. لن يسبب هذا الإجراء ألمًا إضافيًا.
    • يمكن أن تساعد الإجراءات المذكورة أعلاه في تخفيف الألم وتسهيل الفحص. ومع ذلك ، إذا لم ينجح أي مما سبق ، فقد يتم تأجيل التقييم حتى يخف الالتهاب أو الألم.
    الإعلانات

النصيحة

  • يمكن أن يؤدي الالتواء أو الانعطاف المفرط إلى المخاطرة بتمزق الغضروف المفصلي. يجب تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو الرياضات الشديدة التي تعتمد على الركبة.
  • العظام الضعيفة هي جزء من عملية الشيخوخة. بالنسبة لكبار السن ، تعتبر مشاكل الركبة شائعة.