مؤلف:
Robert Simon
تاريخ الخلق:
21 يونيو 2021
تاريخ التحديث:
1 تموز 2024
المحتوى
سلس البول عند الذكور هو أحد أعراض العديد من الحالات والحالات التي تتطلب الفحص. قد تكون لديك مشاكل في الجهاز العصبي أو الأعضاء التناسلية أو اضطراب آخر. المفتاح في منع التكرار هو تحديد سبب هذه الحالة في الماضي. فكر في ما إذا كان هناك أي شيء قد تغير في حياتك ، سواء كنت تتناول دواءً جديدًا يمكن أن يؤثر ، أو إذا زاد وزنك يزيد الضغط على مثانتك. هناك بعض الاحتياطات التي تنطبق على جميع الأشخاص الأصحاء ، ولكن إذا كنت تعاني من سلس البول ، فإن زيارة طبيبك ومناقشة الأعراض التي تعاني منها هي بداية جيدة.
خطوات
الطريقة 1 من 5: اتخذ خطوات لمنع سلس البول
حدد أنواع السلس التي يمكنك منعها. هناك العديد من الأسباب المحتملة لسلس البول ، ولسوء الحظ ، تخرج عن السيطرة. لا يمكن الوقاية من أورام البروستاتا الليفية ، والاضطرابات العصبية ، والسكتة الدماغية ، وسرطان البروستات / المثانة ، وما إلى ذلك. ومع ذلك ، يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل خطر الإصابة ببعض هذه الأمراض الأساسية.
اقلع عن التدخين. من الطرق الرائعة لتقليل خطر الإصابة بسلس البول التوقف عن التدخين. أفادت المعاهد الوطنية للصحة أن ما يصل إلى 50٪ من سرطانات المثانة سببها التدخين. تضغط الأورام على المثانة ، مما يؤدي إلى سلس البول. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة ، فحدد موعدًا مع طبيب يمكنه مساعدتك في الإقلاع عن التدخين. يمكن لطبيبك أن يصف الأدوية ويحيلك إلى مجموعة دعم في منطقتك.
انقاص الوزن لمنع سلس البول. عندما يكون وزنك زائدًا ، تكون مثانتك تحت ضغط إضافي. يمكن أن يؤدي الضغط على المثانة إلى سلس البول. في حين أن فقدان الوزن مهمة شاقة ، إلا أنها تستحق الجهد المبذول في النهاية. ابدأ بممارسة المزيد من التمارين وحاول تناول الأطعمة الصحية. تشمل طرق فقدان الوزن الأخرى:- تأكد من تناول الكمية المناسبة من البروتين والفواكه والخضروات والحليب قليل الدسم والكربوهيدرات الصحية كل يوم. تعتمد مجموعات الطعام اليومية التي تتناولها على وزنك وعمرك وصحتك. إذا كنت بحاجة إلى استهلاك 2000 سعر حراري في اليوم ، فيجب أن تتناول 6-8 حصص من الحبوب الكاملة ، و4-5 حصص من الخضار ، و4-5 حصص من الفاكهة ، و 85 - 170 جرامًا من البروتين ، و 2-3 حصص من الحليب قليل الدسم. ، 2-3 حصص من الدهون والزيوت.
- حدد موعدًا للتمرين والتزم به. يجب أن يتضمن جدول التمرين الخاص بك تمارين مفيدة للقلب (مثل الجري أو السباحة) ، وتمارين رفع الأثقال (مثل تمارين الضغط أو رفع الأثقال) وتمارين المرونة (مثل اليوجا أو تمارين الإطالة). .
- حصص الوجبات لكل وجبة.
- اختر وجبات خفيفة منخفضة السعرات الحرارية مثل الفواكه والخضروات.
زيادة كمية الزنك في نظامك الغذائي. أظهرت الأبحاث أنه في مرضى سرطان البروستاتا ، انخفضت مستويات الزنك في أورام البروستاتا الخبيثة بنسبة 62-75٪ ، ولعب الزنك دورًا في تطور الأورام الخبيثة في الخلايا الغدية. البروستات. من المستحسن أن مكملات الزنك ضرورية ، لكن الكميات غير معروفة حاليًا. استشر طبيبك حول الجرعة المناسبة من مكملات الزنك بناءً على مستويات الزنك في نظامك الغذائي الحالي.
زيادة تناول اللايكوبين. الليكوبين هو مغذيات نباتية قوية ومضادات الأكسدة التي ثبت أنها تحارب السرطان.تشمل الأطعمة الخمسة التي تحتوي على أعلى نسبة من اللايكوبين في الكوب ما يلي:- جوافة: 8587 ميكروجرام
- البطيخ: 6889 ميكروغرام
- الطماطم: 7298 ميكروغرام
- البابايا: 2651 ميكروجرام
- الجريب فروت: 2611 ميكروغرام
تناول المزيد من فول الصويا. قد تساعد الايسوفلافون الصويا في الوقاية من سرطان البروستاتا. يمكنك زيادة كمية فول الصويا في نظامك الغذائي بفول الصويا الياباني أو حليب الصويا أو التوفو.
قم بتضمين أحماض أوميغا 3 الدهنية في نظامك الغذائي. توجد أحماض أوميغا 3 الدهنية في العديد من الأسماك والمأكولات البحرية مثل السلمون والماكريل والسردين وباس البحر. أظهرت الدراسات أن أوميغا 3 فعالة ضد سرطان الثدي والقولون والبروستاتا.
حافظ على رطوبتك. اشرب ما لا يقل عن 8 أكواب من الماء يوميًا للوقاية من أمراض مثل التهابات المسالك البولية والإمساك وحصوات الكلى التي تسبب سلس البول. يجب أن تفكر أيضًا في شرب غالبية السوائل خلال النهار وتقليل تناولك ليلا قبل النوم.
تدرب على التبول بالساعة. إذا كنت قلقًا بشأن تطور سلس البول ، يمكنك تدريب مثانتك إلى حد ما. حدد وقتًا لليوم للتبول. هذه طريقة واحدة لتدريب مثانتك للمساعدة في منع سلس البول.
تجنب الأطعمة والمشروبات التي تسبب سلس البول. تشمل المواد التي يمكن أن تؤدي إلى سلس البول الكحول أو الكافيين أو الأطعمة الحامضة أو الأطعمة الحارة أو السكر أو المُحليات الصناعية.
- الكحول مادة مدرّة للبول تعمل على تجفيف الجسم. كما أنه يهيج المثانة ، مما يؤدي إلى سلس البول. حاول أن تحد من تناول الكحوليات بحوالي مشروب واحد في الليلة إذا كان لديك واحد.
- الكافيين أيضا مدر للبول. اشرب المشروبات التي تحتوي على الكافيين في وقت مبكر من اليوم ، إذا كانت متوفرة.
جرب تمارين كيجل. تمارين كيجل طريقة رائعة لمنع سلس البول عن طريق تقوية عضلات الحوض. قد يكون تعلم كيفية القيام بالتمارين الصحيحة أمرًا صعبًا بعض الشيء لأنه يتعين عليك عزل عضلات الحوض. عضلات الحوض هي العضلات التي تستخدمها عند محاولة منع تدفق البول. يجب أن ترى أو تشعر برفع الخصيتين أثناء شد عضلات الحوض.
- بمجرد فصل عضلات الحوض ، شدها واستمر في ذلك أثناء العد حتى 5 ، ثم استرخِ للعد حتى 5. الهدف من التمرين هو التكرار 10 مرات ، 3 مرات في اليوم.
تجنب مدرات البول. مدر البول هو مادة تساعد على التخلص من السوائل الزائدة في الجسم. غالبًا ما يوصف هذا الدواء للأشخاص المصابين بأمراض القلب. للأسف ، يميل إلى التسبب في سلس البول. هناك عدة أنواع من مدرات البول: الثيازيد ، العروة ، التي تحافظ على البوتاسيوم ، والكينازولين. تشمل مدرات البول الشائعة:
- مدرات البول الثيازيدية: Clorpres ، Tenoretic ، Thalitone ، Capozide ، Dyazide ، Hyzaar ، Lopressor HCT ، Maxzide ، و Prinzide.
- مدرات البول العروية: Lasix و Demadex.
- مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم: ألداكتازيد ، ألداكتون ، ديازيد ، وماكسزيد.
- كينازولين مدر للبول: زاروكسولين
- استشر طبيبك دائمًا قبل إيقاف الدواء الموصوف.
ضع في اعتبارك تجنب مرخيات العضلات. توصف مرخيات العضلات لعلاج أنواع معينة من تلف العضلات. ليس من المستغرب أن يريح هذا الدواء الجسم بينما يسبب سلس البول أيضًا. تشمل مرخيات العضلات الشائعة:
- الفاليوم ، سوما ، فليكسيريل ، سكيلاكسين ، وروباكسين.
- يمكن أن تسبب الأدوية المهدئة سلس البول أيضًا.
حدد الأدوية التي تعالج ارتفاع ضغط الدم الذي يمكن أن يسبب سلس البول. تستخدم أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم لخفض ضغط الدم. يمكن أن تكون أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم مركبًا للعديد من مدرات البول المختلفة. إذا كنت تتناول أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، فتحدث إلى طبيبك عن الأدوية التي ليس لها آثار جانبية تسبب سلس البول. تشمل مدرات البول الشائعة:
- مودوريتيك ، مينيزيد ، مونوبريل إتش سي تي ، وأكيوريتيك.
الطريقة 2 من 5: علاج سلس البول
انتبه لأعراض سلس البول الفائض. يحدث سلس البول الفائض نتيجة انسداد مخرج المثانة ، مما يؤدي إلى "الفيضان" والتسبب في سلس البول. أورام البروستاتا الليفية (BPH) هي السبب الرئيسي لأن تضخم غدة البروستاتا تضغط على الإحليل. ومع ذلك ، يمكن أن يتسبب عدد من الحالات الأخرى أيضًا في حدوث هذه الأعراض ، بما في ذلك:
- يزداد عدد مرات التبول
- التردد البولي (صعوبة التبول بالرغم من الحاجة)
- التبول الليلي (التبول ليلاً عدة مرات)
- ضعف تدفق البول
- التهابات المسالك البولية المتكررة (UTIs)
- سلس البول
- احتباس البول العرضي (غير قادر على التبول)
راجع طبيبك. على الرغم من أن تضخم البروستاتا هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لسلس البول الزائد ، إلا أنه ليس السبب الوحيد. يجب عليك زيارة طبيبك ووصف الأعراض الخاصة بك لمساعدة طبيبك على تشخيص حالتك بشكل صحيح.
- يمكن أن يؤدي وجود ورم في المثانة أو البروستات أيضًا إلى سلس البول الزائد ، لذلك سيقوم طبيبك بإجراء فحص لاستبعاد هذه الاحتمالات. ستشمل الاختبارات اختبار مستضد البروستاتا النوعي (PSA) في الدم ، وفحص المستقيم (DTE) للتحقق من تشوهات البروستاتا ، و / أو تنظير المثانة (الأنبوب هو يتم إدخالها في المثانة من خلال مجرى البول للتحقق من وجود كتل). إذا تم العثور على ورم في أي من هذه الحالات ، يتم طلب خزعة لتحديد ما إذا كان الورم حميدًا أو خبيثًا.
حدد الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى سلس البول. أثناء الفحص ، سيسألك طبيبك عن الأدوية التي تتناولها ، حيث يمكن أن يتسبب بعضها في آثار جانبية يمكن أن تسبب سلس البول. تعتبر مدرات البول لأمراض القلب والأوعية الدموية والمهدئات ومرخيات العضلات من الأدوية الشائعة التي تسبب مشاكل سلس البول. ارتبطت أيضًا بعض مضادات الاكتئاب والحبوب المنومة وأدوية ارتفاع ضغط الدم بسلس البول الفيض.
- نظرًا لأن هذه الأدوية موصوفة لعلاج مشاكل أكثر خطورة من سلس البول ، فلا يجب عليك التوقف عن الأدوية الموصوفة إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
- على الرغم من أنه ليس دواءً ، فإن الإفراط في تناول القهوة والشاي والكحول والفيتامينات B أو C يمكن أن يؤدي إلى سلس البول. قد يقوم طبيبك بفحص دمك لمعرفة ما إذا كان نظامك الغذائي يحتوي على الكثير من فيتامينات ب و / أو سي.
اسأل عن أدوية سلس البول. بالنسبة للحالات الخفيفة والمتوسطة من أورام البروستاتا الليفية (BPH) ، يتم وصف مجموعة متنوعة من الأدوية للسيطرة على الأعراض مثل:
- يمكن لفئة من حاصرات ألفا مثل Hytrin ، على الرغم من أنها لا تقلص غدة البروستاتا ، أن تخفف الأعراض في غضون أسابيع.
- قد تساعد فئة من مثبطات اختزال 5-ألفا مثل Avodart في تقليل حجم البروستاتا ولكن قد لا تحسن الأعراض إلا بعد ستة أشهر.
- CIALIS ، على الرغم من استخدامه في الأصل لعلاج ضعف الانتصاب (ED) ، فإنه يحسن أيضًا أعراض BPH.
- قد يصف طبيبك مزيجًا من Avodart و Hytrin للحصول على كلا التأثيرين. هذا علاج شائع وآمن وفعال للسيطرة على سلس البول.
ضع في اعتبارك الخيارات الجراحية للحالات الشديدة. استئصال البروستاتا عبر الإحليل هو الإجراء الأمثل لتنظيف منفذ الإحليل لأن تضخم البروستاتا يمنع المثانة من تصريف البول. تستخدم هذه التقنية منظارًا داخليًا لإدخاله في مجرى البول وكشطه أو إزالة أنسجة البروستاتا الزائدة التي تغزو الإحليل.
- يمكن أن يستخدم الإجراء أي وسيلة ، من الليزر أو الموجات الدقيقة إلى الإبر عبر مجرى البول أو التبخر التصويري الانتقائي. هذا إجراء أقل توغلاً ويتم إجراؤه كعلاج في كثير من الحالات.
- قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية ثانية في حوالي عشر سنوات بسبب إعادة نمو الأنسجة.
طريقة 3 من 5: علاج سلس البول أثناء التمرين (سلس البول الإجهادي)
التعرف على أعراض سلس البول عند المجهود. يرتبط التبول غير المنضبط عند المجهود (المعروف أيضًا باسم سلس البول بسبب زيادة ضغط البطن) بالتسريب أكثر من عدد لا يحصى من الأعراض المرتبطة بسلس البول.قد تلاحظ خروج البول عند الضحك أو السعال أو العطس أو الركض أو رفع الأشياء الثقيلة.
تحديد أسباب سلس البول أثناء المجهود. يعد زيادة ضغط المثانة بسبب السمنة أو الحمل السبب الأكثر شيوعًا. يمكن أن يحدث التبول غير المنضبط أثناء المجهود أيضًا بسبب نقص الضغط على تقلصات المثانة بسبب المضاعفات بعد الجراحة. تتضمن الجراحة التي ترتبط عادةً بهذه المضاعفات جراحة البروستاتا واستئصال البروستاتا الناتج عن سقوط مجرى البول (TURP).
- 10-20٪ من جراحات استئصال البروستاتا عبر الإحليل تؤدي إلى مضاعفات سلس البول أثناء التمرين ، ونسبة أعلى في جراحة سرطان البروستاتا.
زور طبيب. سيقوم طبيبك بفحص الأعراض الخاصة بك وإجراء بعض الاختبارات لتحديد أفضل نظام علاج لك. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة ، قد يكون اختبار الاضطرابات الأيضية ، مثل مشاكل الغدة الدرقية ، هو سبب زيادة الوزن.
فقدان الوزن. إذا استنتج طبيبك أن وزنك يضع ضغطًا غير ضروري على مثانتك ، فقد يقترح عليك فقدان الوزن كعلاج أساسي لهذه الحالة.
- ستشمل هذه العملية التحول إلى نظام غذائي صحي ومتوازن مع ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. يمكنك العثور على مزيد من المعلومات في مقالات "كيفية إنقاص الوزن" و "كيفية الأكل الصحي".
- قد تحتاج إلى استشارة اختصاصي تغذية مسجل ومدرب شخصي للحصول على أفضل خطة صحية لمساعدتك على إنقاص الوزن.
مارس تمارين كيجل. بينما من المعروف في المقام الأول أنها تساعد النساء على تحسين عضلات قاع الحوض بعد الحمل ، يمكن أن تساعد تمارين كيجل الرجال أيضًا في علاج سلس البول الناجم عن التمارين الرياضية. قم بهذا التمرين عن طريق شد العضلات التي تتحكم في إفرازك. أولاً ، يمكنك التدرب عن طريق التوقف مؤقتًا في منتصف الطريق لترى كيف يكون الضغط عند التدرب فعليًا دون التبول.
- شد العضلات ببطء للعد حتى 5 ، ثم استرخِ ببطء أثناء العد حتى 5. افعل هذا 10 لفات ، 3 مرات في اليوم.
ضع في اعتبارك خيارات جراحة إنقاص الوزن. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من السمنة المرضية ، قد يوصي طبيبك بحزام المعدة أو خيارات جراحية أخرى لفقدان الوزن. وجدت إحدى الدراسات أن 71٪ من المرضى الذين فقدوا أكثر من 18 نقطة في مؤشر كتلة الجسم (BMI) بفضل جراحة المجازة المعدية استعادوا السيطرة على التبول في غضون عام بعد الجراحة. الإعلانات
الطريقة 4 من 5: علاج سلس البول بسبب سلس المثانة العصبي (سلس المثانة العصبي)
تحديد سبب التبول غير المنضبط بسبب متلازمة المثانة العصبية. يحدث إفراز البول عندما تحمل الأعصاب إشارات إلى الدماغ ونزولاً من الدماغ ، مما يأمر عضلات المثانة والمناطق المحيطة بها بالانقباض والاسترخاء. إذا كنت مصابًا باضطراب عصبي عضلي ، مثل التصلب المتعدد (MS) ، فقد تنقطع هذه الإشارات ، مما يسبب متلازمة المثانة العصبية. يمكن أن يصاب الشخص الذي أصيب مؤخرًا بسكتة دماغية بمتلازمة المثانة العصبية إذا تأثرت عضلات المثانة المسؤولة عن التشنج والاسترخاء.
زور طبيب. يعرف معظم مرضى متلازمة المثانة العصبية الأسباب الكامنة وراءها. ومع ذلك ، لا يزال يتعين عليك مراجعة طبيبك للحصول على تشخيص محدد. سيقدم لك طبيبك نظرة عامة على خيارات العلاج الخاصة بك وسيساعدك على التفكير في الخيار الأفضل لحالتك الخاصة.
جرب العلاج الطبيعي النفسي. يجمع العلاج الطبيعي والنفسي ، المعروف أيضًا باسم الإفراز كل ساعة ، بين قوة الإرادة والتمرين للمساعدة في علاج سلس البول. يجمع هذا العلاج بين تمارين كيجل (الموصوفة في قسم سلس البول الإجهادي) ومفكرة إفرازية لمساعدتك على تجنب نوبات سلس البول قبل حدوثها.
- مفكرة الإفراز هي عبارة عن سجل يومي لاستهلاك السوائل وتكرار التبول وكمية البول وأوقات سلس البول. يمكنك استخدام هذا السجل لتحديد الأوقات التي يجب أن تكون فيها بالقرب من المرحاض وكذلك متى يجب أن تجبر نفسك على التبول للمساعدة في منع نوبات سلس البول.
تحدث إلى طبيبك عن الأدوية التي تختارها. على الرغم من عدم وجود أدوية حاليًا لتشنجات المثانة للمساعدة في المثانة العصبية ، إلا أن هناك بعض الأدوية التي يمكن أن تساعد في تقليل تشنج العضلات أو زيادته. سيحدد طبيبك إحدى فئات الأدوية التي يمكنها علاج حالتك الخاصة.
تحدث إلى طبيبك حول الخيارات الجراحية. هناك أنواع مختلفة من الجراحة ، اعتمادًا على السبب الكامن وراء متلازمة المثانة العصبية. يمكن لطبيبك مناقشة:
- العلاج التحفيزي الكهربائي ، الذي يتكون من أقطاب كهربائية وجهاز منبه صغير ، يتم زراعته للمساعدة في توصيل إشارات مقطوعة بسبب الأعصاب التالفة.
- العضلة العاصرة الاصطناعية ، وهي عبارة عن حلقة متصلة برقبة المثانة وتعمل جنبًا إلى جنب مع مضخة مزروعة وبالون قابل للتعديل لتجميع البول.
طريقة 5 من 5: علاج متلازمة فرط نشاط المثانة
تعرف على أعراض فرط نشاط المثانة. فرط نشاط المثانة (OAB) هو متلازمة تؤدي إلى عدم القدرة على إيقاف الرغبة في التبول. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- الإلحاح البولي (أعراض رئيسية)
- سلس البول العاجل (ليس في الوقت المناسب للذهاب إلى الحمام)
- كثرة التبول والتبول في الليل (الاستيقاظ ليلاً للتبول)
زور طبيب. سيساعدك طبيبك في تشخيص متلازمة فرط نشاط المثانة رسميًا كسبب محتمل. يعاني 2٪ فقط من الرجال المصابين بفرط نشاط المثانة من أعراض سلس البول ، لذلك يحتاج طبيبك إلى النظر في أي أسباب محتملة أخرى.
- يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي ويطلب اختبارات البول ، وحتى التنظير الداخلي في الحالات المعقدة.
- كما أظهرت النتائج زيادة نشاط عضلات المثانة في جدار المثانة.
التبول بالساعة. يشمل العلاج العلاج السلوكي بنظام تبول كل ساعة. يتضمن نظام التبول بالساعة التبول على فترات زمنية معينة - على سبيل المثال ، كل أربع ساعات - حتى إذا كنت لا تريد التبول حقًا.
- هذا هو نظام تدريب المثانة ، وهو شكل من أشكال العلاج المعرفي السلوكي. حاول تمرين مثانتك لتفريغها في أوقات معينة لمنع سلس البول.
- وجد تقرير حديث أن العلاج السلوكي للارتجاع البيولوجي (التبول كل ساعة) قد تبين أنه يتفوق على العلاج الدوائي باستخدام أوكسي بوتينين أو الدواء الوهمي في المرضى الذين يعالجون من عدم الاستقرار القمي. .
- الارتجاع البيولوجي هو علاج يتم فيه ربط المرضى بعدد من الأقطاب الكهربائية لقياس استجاباتهم الفسيولوجية الذاتية اللاواعية. بهذه الطريقة ، يمكن للمريض رؤية استجابة جسده لاستجابته البيولوجية (مثل النعاس والاهتمام باحتياجاته) ضد "الإنذار الكاذب". تساعدهم القدرة على رؤية البيانات الحقيقية بدلاً من الحكم على تقييم إشارات الجسم.
اسأل طبيبك عن أي أدوية يمكنك تناولها. هناك عدد من التدخلات الطبية ، وخاصة Ditropan ، بجرعة 5 مجم مرتين يوميًا. يشيع استخدام العلاج السلوكي والأدوية وعلاجات الارتجاع البيولوجي. الإعلانات
النصيحة
- دائمًا ما يكون التشجيع على نمط حياة أكثر صحة فكرة جيدة - يمكن أيضًا أن يقي نمط حياة خالٍ من التبغ مع مزيج من التمارين ونظام غذائي متوازن من سلس البول.
