المحتوى

• خطوات
• جزء 1 من 5: تخفيف الألم والحكة
• جزء 2 من 5: العناية بالقرحة المصابة
• جزء 3 من 5: تناول الدواء بعد زوال البثور
• جزء 4 من 5: علاج جراحي لآلام الأعصاب
• جزء 5 من 5: منع الهربس النطاقي
• تحذيرات

الألم العصبي التالي للهربس (PHN) هو حالة مؤلمة للغاية تحدث أحيانًا بعد الإصابة بالقوباء المنطقية (الهربس). يعاني مرضى PHN من الألم في الأماكن التي كان فيها الطفح الجلدي. يحدث الألم عادةً على طول الأعصاب في جانب واحد من الجسم. على الرغم من أن الطفح الجلدي المؤلم والمثير للحكة هو العرض الرئيسي للقوباء المنطقية ، إلا أن ألم الأعصاب قد يسبق ظهوره. في كثير من الأحيان ، تكون أولى علامات الهربس النطاقي هي الإحساس بالحرقان أو الوخز في الجلد. في معظم الحالات ، سيحاول طبيبك تسريع التئام القوباء المنطقية وتخفيف الألم وتقليل خطر حدوث مضاعفات.

انتباه:المعلومات الواردة في هذه المقالة لأغراض إعلامية فقط. قبل استخدام أي طريقة ، استشر طبيبك.

خطوات

جزء 1 من 5: تخفيف الألم والحكة

1. 1 حاول ألا تخدش البثور. في حين أن هذا قد يكون صعبًا ، اترك البثور وشأنها ولا تمشطها. بمرور الوقت ، ستغطى بقشرة تسقط من تلقاء نفسها. إذا خدشت البثور ، فسوف تنفتح ، مما يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
   • أيضا ، خدش البثور سوف يدخل البكتيريا فيها. إذا خدشت الفقاعة عن طريق الخطأ ، فتأكد من غسل يديك بعد ذلك.
2. 2 استخدم معجون صودا الخبز لتقليل التهيج. درجة الحموضة في صودا الخبز أعلى من 7 (أي أنها قلوية) ، لذلك فهي تحيد المواد الكيميائية التي تسبب الحكة. هذه مواد حمضية مع درجة حموضة أقل من 7.
   • حضري عجينة مع 3 ملاعق صغيرة (20 جرام) من صودا الخبز وملعقة صغيرة (5 ملليلتر) من الماء وضعيه على بشرتك. سيساعد ذلك في تخفيف الحكة وتجفيف البثور بشكل أسرع.
   • يمكنك استخدام معجون صودا الخبز بقدر ما تريد لتخفيف الحكة.
3. 3 ضع الكمادات الباردة على البثور. خفف الانزعاج من الكمادات الباردة والمبللة. يمكن وضعها على الجلد لمدة لا تزيد عن 20 دقيقة عدة مرات في اليوم.
   • لعمل كمادة باردة ، قم بلف مكعبات الثلج في منشفة نظيفة وضعها على جلدك. يمكنك أيضًا استخدام كيس من الخضروات المجمدة.ومع ذلك ، لا تضعه مباشرة على الجلد أو اتركه لمدة تزيد عن 20 دقيقة ، لأن ذلك قد يسبب تلف الأنسجة.
4. 4 بعد الكمادات الباردة ، ضع كريم بنزوكائين على البثور. ضع كريمًا موضعيًا ، مثل كريم بنزوكاين المتاح دون وصفة طبية ، فورًا بعد إزالة الكمادات الباردة. يعمل البنزوكائين كمخدر ويخفف النهايات العصبية في الجلد.
   • يمكنك أيضًا التحدث مع طبيبك حول وصف 5٪ ليدوكائين لصقة. يمكنك لصق اللاصقة على منطقة الجلد المؤلمة ، إذا لم تتضرر هناك. لا تستخدم أكثر من ثلاث رقع في المرة الواحدة. يمكن وضع اللصقة لمدة تصل إلى 12 ساعة في اليوم.

جزء 2 من 5: العناية بالقرحة المصابة

1. 1 لاحظ ما إذا كانت القرحة مصابة. هذه علامة سيئة ، لذلك إذا كنت تشك في أن القرحة قد تكون مصابة ، يجب أن ترى طبيبك على الفور. تشير الأعراض التالية إلى الإصابة:
   • الحرارة؛
   • زيادة الالتهاب ، مما يسبب ألمًا إضافيًا ؛
   • تشعر القرحة بالدفء عند اللمس
   • قرحة لامعة وناعمة.
   • تفاقم الأعراض.
2. 2 انقع القرح المصابة في سائل بورو. يمكن نقع القرحة المصابة في سائل بوروف أو الماء. يساعد على طرد الإفرازات ، وإزالة القروح من التقشر ، وتهدئة الجلد.
   • سائل بوروف له خصائص مضادة للبكتيريا وقابضة. يمكن شراؤها بدون وصفة طبية من الصيدلية المحلية.
   • لا يمكنك أيضًا نقع القرحة ، ولكن يمكنك وضع كمادات باردة مبللة بسائل Burov عليها. ضع الكمادات لمدة لا تزيد عن 20 دقيقة عدة مرات في اليوم.
3. 3 ضع مرهم الكابسيسين على البثور بعد أن تصبح قشرية. عندما تتكون قشرة على البثرة ، يمكن معالجتها بمرهم الكابسيسين (على سبيل المثال ، نيكوفليكس). ضع مرهم الكابسيسين حتى 5 مرات في اليوم لتسريع الشفاء.

جزء 3 من 5: تناول الدواء بعد زوال البثور

1. 1 استخدم لصقة يدوكائين. بعد أن تلتئم البثور ، يمكنك وضع لصقة ليدوكائين بنسبة 5٪ على جلدك للمساعدة في تقليل آلام الأعصاب. تعمل رقعة الليدوكائين على تخفيف الألم بشكل فعال وليس لها آثار جانبية سلبية.
   • يمكن شراء رقعة الليدوكائين من الصيدلية أو طلبها عبر الإنترنت. قد يصف طبيبك لصقة أقوى.
2. 2 تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) لتخفيف الألم. غالبًا ما توصف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) بالإضافة إلى مسكنات الألم الأخرى للمساعدة في تخفيف الألم. إنها رخيصة وقد تكون موجودة بالفعل في خزانة الأدوية الخاصة بك.
   • تشمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الباراسيتامول والإيبوبروفين والإندوميتاسين (دواء يستلزم وصفة طبية). يمكن تناولها حتى ثلاث مرات في اليوم. اتبع تعليمات الاستخدام ولا تتجاوز الجرعة الموصى بها.
3. 3 حاول تخفيف آلام الأعصاب بالكورتيكوستيرويدات. غالبًا ما يتم وصف الكورتيكوستيرويدات لكبار السن الأصحاء نسبيًا الذين يعانون من آلام الأعصاب المتوسطة إلى الشديدة. غالبًا ما يتم وصفها بالإضافة إلى الأدوية المضادة للفيروسات.
   • ناقش هذا الخيار مع طبيبك. تتوفر أدوية الكورتيكوستيرويد الأكثر فعالية (أي القوية) بوصفة طبية.
4. 4 تحدث إلى طبيبك حول تناول المسكنات المخدرة. توصف المسكنات المخدرة أحيانًا لألم الهربس النطاقي الشديد. ومع ذلك ، فهي تخفف الألم فقط ، لكنها لا تقضي على سببه.
   • تذكر أن المسكنات المخدرة تسبب الإدمان ويمكن للمريض أن يدمنها بسرعة. لذلك يجب استخدامها بحذر وتحت إشراف طبي.
5. 5 تحدث إلى طبيبك بشأن تناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. توصف مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أحيانًا لعلاج أنواع معينة من آلام الأعصاب التي تسببها القوباء المنطقية. إنها تمنع مستقبلات الألم في الجسم ، على الرغم من أن الآلية الدقيقة غير معروفة.
6. 6 تناول الأدوية المضادة للصرع لتسكين آلام الأعصاب. تستخدم هذه الأدوية على نطاق واسع لعلاج آلام الأعصاب. هناك أنواع عديدة من الأدوية المضادة للصرع التي يمكن وصفها لتخفيف آلام الأعصاب التي تسببها القوباء المنطقية ، مثل الفينيتوين ، كاربامازيبين ، لاموتريجين ، جابابنتين.
   • يجب استشارة الطبيب في الطريقتين الأخيرتين لتحديد ما إذا كانا مناسبين لك. وعادة ما تستخدم في الحالات الشديدة من آلام الأعصاب.

جزء 4 من 5: علاج جراحي لآلام الأعصاب

1. 1 احصل على حقنة من الكحول أو الفينول. واحدة من أبسط الطرق الجراحية التي يمكن أن تخفف من آلام الأعصاب هي حقن الكحول أو الفينول في الفرع المحيطي للعصب. يؤدي هذا الحقن إلى تلف دائم في العصب وبالتالي يخفف الألم.
   • يجب أن يتم الحقن بواسطة أخصائي رعاية صحية. سيحدد طبيبك ما إذا كانت هذه الطريقة مناسبة لك بناءً على تاريخك الطبي وحالتك.
2. 2 جرب التحفيز الكهربائي للعضلات. في هذه الطريقة ، يتم وضع أقطاب كهربائية فوق الأعصاب التي تسبب الألم. يتم تمرير نبضات كهربائية خافتة وغير مؤلمة عبر هذه الأقطاب الكهربائية إلى مسارات الأعصاب القريبة.
   • من غير المعروف لماذا تخفف هذه النبضات الألم. تقول إحدى النظريات أنها تحفز إفراز الإندورفين ، وهي مسكنات طبيعية للألم.
   • لسوء الحظ ، هذه الطريقة لا تساعد الجميع. عادة ما يكون أكثر فعالية عند دمجه مع بريجابالين.
3. 3 فكر في تحفيز النخاع الشوكي أو الأعصاب المحيطية. تستخدم هذه الطريقة نفس الأجهزة المستخدمة في التحفيز الكهربائي للعضلات ، ولكن يتم زرع القطب الكهربي تحت الجلد. كما هو الحال مع التحفيز الكهربائي للعضلات ، يمكن تشغيلها وإيقافها حسب الحاجة.
   • قبل زرع الجهاز ، سيختبر طبيبك باستخدام قطب كهربائي رفيع لتحديد ما إذا كان المنشط سيساعد في تخفيف الألم.
   • يتم إدخال قطب كهربائي من خلال الجلد إلى الفضاء فوق الجافية فوق الحبل الشوكي لتحفيز الحبل الشوكي ، أو تحت الجلد فوق العصب المحيطي إذا لزم الأمر.
4. 4 تحدث إلى طبيبك حول العلاج بالترددات الراديوية. إنها طريقة فعالة وآمنة للغاية لتخفيف الألم على المستوى الجزيئي باستخدام نبضات التردد اللاسلكي. يمكن لجلسة واحدة أن تقلل الألم لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا.

جزء 5 من 5: منع الهربس النطاقي

1. 1 تعرف على أعراض القوباء المنطقية. تظهر القوباء المنطقية في البداية على شكل ألم وحكة ووخز في الجلد. في بعض الأحيان ، يتبع هذه الأعراض الأولية عدم وضوح الوعي ، والتعب ، والحمى ، والصداع ، وفقدان الذاكرة ، واضطراب في المعدة ، و / أو آلام في البطن.
   • بعد حوالي خمسة أيام من ظهور هذه الأعراض الأولية ، قد يظهر طفح جلدي مؤلم على جانب واحد من الوجه أو الجسم.
2. 2 إذا كنت تشك في إصابتك بالهربس النطاقي ، فاستشر طبيبك في غضون 24 إلى 48 ساعة. إذا كنت تشك في الإصابة بالهربس النطاقي ، فاستشر طبيبك في غضون 24 إلى 48 ساعة الأولى. يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للفيروسات مثل فامسيكلوفير وفالاسيكلوفير وأسيكلوفير في إدارة أعراض القوباء المنطقية ، لكنها لا تكون فعالة إلا إذا تم تناولها في غضون 48 ساعة من ظهورها.
   • إذا بدأت في تناول الدواء المضاد للفيروسات بعد 48 ساعة ، فقد لا يكون بنفس الفعالية. تذكر أيضًا أن الأدوية المضادة للفيروسات لا تمنع PHN.
3. 3 استخدم المنتجات الموضعية لإزالة الطفح الجلدي قبل تفاقمه. بالإضافة إلى الأدوية المضادة للفيروسات ، قد يصف طبيبك عاملًا موضعيًا مثل غسول الكالامين لتخفيف الألم والحكة في القروح المفتوحة.
   • الكلامين يهدئ البشرة ويخفف الحكة. وهي متوفرة في شكل المستحضرات والمراهم.
   • عادة يمكن تطبيق الكالامين حتى ثلاث مرات في اليوم. قبل تطبيقه ، اغسل وجفف المنطقة التالفة من الجلد.
   • قد يوصي طبيبك أيضًا بوضع لصقة ليدوكائين 5٪ على الجلد السليم للمساعدة في تخفيف الألم.
   • يمكنك أيضًا استخدام منتجات الكابسيسين التي تُصرف دون وصفة طبية (مثل نيكوفليكس). ضع الكريم على بشرة سليمة 3-4 مرات في اليوم. قد يسبب الكابسيسين إحساسًا بالحرقان والوخز في البداية ، لكن هذا سيزول. توقف عن استخدام الكريم إذا استمر الشعور بالحرقان والوخز. بعد وضع الكريم ، اغسلي يديك وجففيهما جيدًا.
4. 4 تحدث إلى طبيبك حول تناول الأدوية عن طريق الفم لـ PHN. قد يصف طبيبك جابابنتين ("نيورونتين") أو بريجابالين للمساعدة في تخفيف أعراض PHN. يمكن تناول هذه الأدوية لمدة تصل إلى 6 أشهر ، على الرغم من أن طبيبك قد يوقفها في وقت أقرب إذا تم حل الأعراض. لا تتوقف عن تناولها بشكل مفاجئ واتبع تعليمات طبيبك.
   • جميع الأدوية لها آثار جانبية. تشمل الآثار الجانبية المحتملة للأدوية الفموية للقوباء المنطقية مشاكل في الذاكرة ، والنعاس ، واختلال توازن الكهارل ، ومشاكل في الكبد. إذا واجهت أي آثار جانبية ، فاستشر طبيبك.
5. 5 اسأل طبيبك عما إذا كان العلاج بالكورتيكوستيرويد مناسبًا لك. إذا كان تفشي الهربس النطاقي مصحوبًا بألم متوسط ​​إلى شديد ، فقد يصف طبيبك دواء الكورتيكوستيرويد الفموي بريدنيزون مع الأسيكلوفير. يخفف العلاج بالكورتيكوستيرويد من آلام الأعصاب ، لكنه لا يصلح للجميع.
   • لن يصف لك طبيبك الكورتيكوستيرويدات إلا إذا كنت لا تتناول أدوية قد تتفاعل معها. تذكر أن تخبر طبيبك عن أي أدوية تتناولها.
   • على سبيل المثال ، قد يصف طبيبك 60 ملليجرام من بريدنيزون لمدة 10-14 يومًا ، مع تقليل الجرعة تدريجيًا قبل التوقف عن تناولها.

تحذيرات

• إذا كنت تشك في إصابتك بالهربس النطاقي ، فعليك مراجعة طبيبك وتخفيف الألم في أسرع وقت ممكن. هذا سوف يساعد على منع تلف الأعصاب. يسبب تلف الأعصاب ألمًا يمكن أن يستمر لأشهر أو حتى سنوات.