المحتوى

• خطوات
• جزء 1 من 3: تعرف على الفوائد المحتملة لاستئصال الرحم
• جزء 2 من 3: تعرف على المساوئ المحتملة لاستئصال الرحم
• جزء 3 من 3: اتخاذ القرارات
• نصائح

استئصال الرحم هو عملية يتم فيها استئصال رحم المرأة. قد يكون هذا الإجراء ضروريًا ، في ظل ظروف معينة ، لإنقاذ الأرواح - على سبيل المثال ، إذا كنت تعانين من سرطان الرحم أو نزيف الرحم الذي لا يمكن السيطرة عليه. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يعتبر استئصال الرحم عملية مخططة. إذا أوصى طبيبك باختيار استئصال الرحم ، فعليك التفكير بعناية في قرارك قبل الموافقة. لا تتخذ قرارًا متسرعًا.

خطوات

جزء 1 من 3: تعرف على الفوائد المحتملة لاستئصال الرحم

1. 1 اعلمي أنه إذا تم تشخيصك بسرطان أي من الأعضاء التناسلية ، فإن إزالة الرحم يمكن أن ينقذ حياتك. إذا كنتِ مصابة بسرطان الرحم أو بطانة الرحم ، سيرغب طبيبك في إزالة الرحم لاستئصال السرطان ومنع انتشاره. إذا كنتِ مصابة بسرطان المبيض أو سرطان عنق الرحم ، فقد يرغب طبيبك في إزالة الرحم مع المبيضين و / أو عنق الرحم لزيادة فرص القضاء على جميع أنواع السرطان وتقليل فرصة ظهوره مرة أخرى في الرحم. في هذه الحالات ، قد يكون استئصال الرحم هو الخيار الأفضل (أو الوحيد) بالفعل ، وقد ينقذ حياتك.
   • في بعض الحالات ، خاصة عندما يتم اكتشاف السرطان مبكرًا ولم ينتشر ، قد ترغب في تجربة العلاج الكيميائي و / أو الإشعاع قبل اللجوء إلى استئصال الرحم. ناقشي هذا الاحتمال مع طبيبك ، لكن تذكري أن مخاطر تأخير استئصال الرحم قد تفوق الفوائد.
2. 2 اعلمي أن استئصال الرحم قد يكون ضروريًا في بعض الأحيان إذا كنتِ تعانين من نزيف غير منضبط أثناء الولادة القيصرية. نادرًا جدًا ، أثناء الولادة القيصرية أو بعدها مباشرة ، قد تبدأ المرأة في النزف من الرحم. إذا حدث هذا ، سيحاول الأطباء إيقاف النزيف دون إزالة الرحم ، لكن هذا ليس ممكنًا دائمًا. في هذه الحالة ، يعتبر استئصال الرحم إجراءً منقذًا للحياة.
3. 3 اعلمي أن استئصال الرحم يمكن أن يخفف من أعراض الأورام الليفية. الأورام الليفية (وتسمى أيضًا الأورام الليفية) هي أورام حميدة في الرحم. بالنسبة للعديد من النساء ، لا تسبب الأورام الليفية أي أعراض على الإطلاق ، لكن بعض النساء المصابات بالألغام يعانين من نزيف مهبلي حاد ، وصعوبات في الدورة الشهرية ، وآلام في الحوض. في الحالات التي يمكن أن تؤدي فيها إزالة الرحم (وما يرتبط به من توقف الدورة الشهرية) إلى القضاء على الأعراض تمامًا ، يجب أخذ ذلك في الاعتبار.
   • ضعي في اعتبارك أن الأورام الليفية تميل إلى الانكماش عند حدوث انقطاع الطمث. لذلك ، قد تختار النساء الأكبر سنًا أو النساء اللواتي يعانين من أعراض خفيفة عدم القيام بأي شيء.
   • اعلم أن هناك علاجات أخرى متاحة للأورام الليفية ، بما في ذلك عملية تسمى استئصال الورم العضلي - وهي الاستئصال الجراحي لجزء من الرحم ، وليس الرحم بالكامل. سيسمح لك استئصال الورم العضلي بالحفاظ على الرحم ، ولكنه أصعب من استئصال الرحم وقد لا يؤدي إلى النتائج المرجوة. ناقش هذه الخيارات مع طبيبك.
4. 4 اعلمي أن استئصال الرحم يمكن أن يخفف من أعراض الانتباذ البطاني الرحمي. بطانة الرحم هي فرط نمو بطانة الرحم (بطانة الرحم) خارج الرحم. إذا كنت تعانين من الانتباذ البطاني الرحمي ، فيمكن أن تنمو طبقة بطانة الرحم في جدران الرحم والمبيضين وقناتي فالوب والمثانة والأمعاء. أيضا ، يمكن أن تتشكل الندبات على أعضاء الحوض. مثل الأورام الليفية ، لا يسبب الانتباذ البطاني الرحمي دائمًا أعراضًا ، ولكن يمكن أن يحدث الألم في بعض الحالات ، خاصة أثناء الحيض. يمكن أن يخفف استئصال الرحم من هذه الأعراض.
   • اعتمادًا على درجة الانتباذ البطاني الرحمي ، قد لا يكون استئصال الرحم وحده كافيًا. قد يوصي طبيبك أيضًا بإزالة المبيضين وقناتي فالوب.
   • في حين أن استئصال الرحم قد يكون أفضل مسار للعمل ، في الحالات الشديدة من الانتباذ البطاني الرحمي ، ضعي في اعتبارك أنه إذا كانت أعراضك خفيفة ، فقد يكون من المفيد التفكير في خيارات العلاج الأخرى. تحدث إلى طبيبك عن الأدوية والعمليات الجراحية الأقل خطورة.
5. 5 اعلمي أن استئصال الرحم يمكن أن يخفف من أعراض التصاقات الحوض. التصاقات الحوض عبارة عن ندوب يمكن أن تتشكل على الأعضاء التناسلية ، وفي بعض الأحيان تؤدي إلى تضفير الأعضاء معًا. تعاني النساء المصابات بالتصاقات في الحوض أحيانًا من ألم شديد ومشاكل في المثانة والأمعاء ، ويمكن أن يصبن بالعقم. في حالات التصاقات الحوض الشديدة الخطورة ، يمكن لاستئصال الرحم تصحيح المشكلة وتخفيف الأعراض.
   • قد تحدث التصاقات إضافية بعد استئصال الرحم ، لذا تحدثي مع طبيبك لتقييم مخاطر وفوائد هذه الجراحة.
   • اسأل طبيبك عن الجراحة الأقل شدة ، خاصةً إذا كانت الأعراض خفيفة إلى متوسطة وليست شديدة. العلاج بالليزر ، على سبيل المثال ، يكون فعالًا في بعض الأحيان في علاج الالتصاقات.
6. 6 اعلمي أن استئصال الرحم يمكن أن يخفف من أعراض تدلي الرحم. بمرور الوقت ، يمكن أن تضعف العضلات التي تدعم أعضاء الحوض وتتمدد وتفقد قوتها ، مما يؤدي إلى غرق الرحم في المهبل. يحدث هذا غالبًا بعد الولادة ، وكذلك عند النساء المصابات بالسمنة. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي تدلي الرحم إلى ألم وضغط في منطقة الحوض ويجعل من الصعب التحكم في وظائف المثانة والأمعاء. قد يوصي طبيبك باستئصال الرحم إذا كانت الأعراض شديدة بما يكفي لتبرير ذلك.
   • كما هو الحال مع الحالات الأخرى ، هناك إجراءات أقل صرامة تحتاج إلى تجربتها قبل اللجوء إلى استئصال الرحم. يمكن أن تساعدك تمارين قاع الحوض المنتظمة ، وقد تُنصح أيضًا بحلقة رحمية يتم إدخالها في المهبل لدعم الرحم. يمكنك أيضًا تجربة العلاج بالهرمونات.

جزء 2 من 3: تعرف على المساوئ المحتملة لاستئصال الرحم

1. 1 تعرف على المخاطر المرتبطة بهذه العملية. استئصال الرحم هو عملية جراحية كبيرة وجائرة. يأتي مع مجموعة من المخاطر ، بما في ذلك جلطات الدم ، والالتهابات الخطيرة ، والتصاقات الحوض ، ونزيف ما بعد الجراحة ، وردود الفعل السلبية للتخدير ، وصدمة الأمعاء والمثانة والمسالك البولية والأعضاء التناسلية الأخرى. كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية الكبرى ، هناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة وغيبوبة وموت. تحتاج إلى التحدث مع طبيبك حول شدة حالتك وتحديد ما إذا كانت أعراضك تستدعي خطر استئصال الرحم.
2. 2 ضع في اعتبارك فترة التعافي. مع استئصال الرحم ، قد تختلف مدة الاستشفاء ووقت الشفاء اعتمادًا على كيفية إجرائها (إذا كانت داخل الصفاق ، فسوف يستغرق التعافي وقتًا أطول مما لو كان مهبليًا). بشكل عام ، ومع ذلك ، فمن المرجح أنك لن تكون قادرًا على العودة إلى الأنشطة العادية لمدة أربعة إلى ستة أسابيع على الأقل ، ولن تتمكن من استئناف ممارسة الجنس لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع على الأقل.
3. 3 كوني على دراية بالعواقب طويلة المدى لاستئصال الرحم. إذا تم استئصال رحمك ، فلن تتمكني من إنجاب طفل. ستتوقف دورتك الشهرية. إذا قام الطبيب بإزالة المبيضين ، فلن يتلقى جسمك بعد الآن الهرمونات التي يفرزها ، وسيحدث انقطاع الطمث ، بغض النظر عن عمرك.
   • تشمل أعراض انقطاع الطمث الهبات الساخنة وتقلبات المزاج والتعرق الليلي وزيادة الوزن وجفاف الجلد وفقدان الشعر وفقدان كثافة العظام وجفاف المهبل وانخفاض الرغبة الجنسية. إذا كان طبيبك يخطط لإزالة المبيضين والرحم ، فهذه هي العيوب التي تحتاج إلى أخذها في الاعتبار.
4. 4 ضع في اعتبارك التأثير العاطفي لاستئصال الرحم. تشعر العديد من النساء بالاكتئاب بعد استئصال الرحم. يمكن أن يكون الرحم رمزًا للخصوبة والشباب والأنوثة الصحية ؛ يمكن أن يتسبب فقدانها في الشعور بالحزن أو القلق. إذا كنت تخطط لإنجاب أطفال ، فقد يحزنك ضياع هذه الفرصة.
   • يمكن أن تساعد الاستشارة النفسية النساء اللواتي يعانين من هذه الآثار الجانبية. إذا كنت تريد حقًا إجراء عملية استئصال الرحم ، فمن المفيد أن تجد طبيبًا لمساعدتك في اجتيازها.
5. 5 احذر من الآثار الجانبية الجنسية المحتملة. تلاحظ بعض النساء فقدان الرغبة الجنسية أو فقدان المتعة الجنسية بعد استئصال الرحم. قد تكون هذه الآثار نفسية جزئيًا ، ولكن هناك أيضًا بعض الأدلة على أن الرحم يلعب دورًا مهمًا في المتعة الجنسية ، على الأقل بالنسبة لبعض النساء. إذا فقدت الرحم ، فقد تلاحظين آثارًا جانبية جنسية. تحدث إلى طبيبك حول هذا الاحتمال.
   • إذا قام طبيبك بإزالة المبيضين والرحم ، فقد تؤدي آثار انقطاع الطمث إلى تفاقم هذه الآثار الجانبية الجنسية.
   • بالنسبة لبعض النساء ، يمكن أن يكون لاستئصال الرحم تأثير معاكس: يمكنك الحصول على مزيد من المتعة من الجنس ، على العكس من ذلك. قد يكون هذا بسبب الأعراض الخطيرة التي كانت موجودة قبل الجراحة والتي أثرت على حياتك الجنسية ، أو لأن استئصال الرحم يخفف التوتر من التفكير في الحمل العرضي (أو كليهما).

جزء 3 من 3: اتخاذ القرارات

1. 1 ابحث عن طبيب تثق به. بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من مشاكل الصحة الجنسية والإنجابية ، فإن طبيب الرعاية الأولية و / أو طبيب أمراض النساء الذي سيستمع إليك ويهتم بجميع مخاوفك أمر بالغ الأهمية. لا ترغب في التسرع إلى غرفة العمليات لرؤية الطبيب الذي لم يخصص الوقت الكافي لسماع كل الأعراض التي تعاني منها وتجربة العلاجات الأقل توغلًا.
2. 2 النظر في تأجيل القرار. إذا لم يكن لديك سرطان أو نزيف طارئ ، وكانت أعراضك خفيفة أو معتدلة ، وليست شديدة أو مدمرة ، ففكر في "انتظر وانظر".هذه إستراتيجية فعالة بشكل خاص للنساء اللواتي يعانين من أعراض خفيفة فقط وربما ما زلن يحاولن الإنجاب.
3. 3 جرب العلاجات الأقل تشددًا أولاً. إذا لم تعانين من السرطان أو نزيف طارئ بعد الولادة القيصرية ، فقد ترغبين في تجربة علاجات أخرى أولاً. اعتمادًا على المهمة المحددة ، يمكن أن تشمل هذه الإجراءات تخفيف الآلام والعلاج الهرموني وجراحة أكثر تحديدًا. في معظم الحالات ، لا يوجد سبب للاستعجال ؛ جرب هذه الخيارات وغيرها أولاً.
4. 4 اسأل عن رأي مختلف. إذا لم تحل العلاجات الأقل حدة الأعراض ، فاطلب رأيًا مختلفًا ، حتى لو كنت تثق بطبيبك وتحبه. سيساعدك هذا في الحفاظ على سلامتك والتأكد من أن طبيبك لا يفوتك أي شيء.
   • إذا كنت لا تريد الإساءة إلى طبيبك ، فحاول ألا تفكر في الأمر. الطبيب الجيد سيفهم (بل ويشجع!) رغبتك في الحصول على رأي مختلف.
5. 5 تحدث إلى زوجتك أو شخص مهم بالنسبة لك. إذا كان لديك زوج أو شريك ، فتحدث معه بصراحة عن عواقب استئصال الرحم - خاصة فقدان الخصوبة ، ووقت التعافي ، وإذا تمت إزالة المبيضين ، فانتقال مفاجئ إلى سن اليأس. تحدث أيضًا بصراحة عن البدائل ، كيف يمكنك الاستمرار في التعايش مع الأعراض؟ من المهم جدًا أن يفهم الآخرون المهمون جميع المشكلات وأن يكونوا على استعداد لدعمك في أي حال.
6. 6 قم بزيارة معالج. يعد قرار إجراء عملية استئصال الرحم أحد القرارات الرئيسية لتغيير الحياة. يمكن للمعالج مساعدتك في التنقل بين خياراتك وتحليل مشاعرك ومشاكلك والتوصل إلى أفضل حل لك ولعائلتك. إذا قررت إجراء عملية استئصال الرحم ، يمكن أن يساعدك المعالج أيضًا في التعامل مع العواقب العاطفية والجنسية للجراحة. إذا قررت عدم إجراء عملية استئصال الرحم ، فسوف يساعدك في تطوير مجموعة من التدابير للتعامل مع أي ألم ، أو مظهر من مظاهر تلك الأعراض التي قد تعانين منها.
7. 7 اتخذ القرار الذي تشعر أنه الأفضل لك. في بعض المستويات ، قد لا تكون سعيدًا بجميع الخيارات: لا يمكنك إجراء عملية استئصال الرحم ، ولكن في نفس الوقت ، تشعر أنك غير قادر على التعامل مع الأعراض. في هذه الحالة ، قد تضطر إلى اختيار الخيار الذي ، بشكل عام ، لديك عدد أقل من الاعتراضات عليه.

نصائح

• قد يوصي طبيبك باستئصال الرحم الكلي الفرعي (الذي يزيل فقط الرحم بدون عنق الرحم) ، أو استئصال الرحم العام (الذي يزيل الرحم مع عنق الرحم) ، أو استئصال الرحم الجذري (الذي يزيل الرحم وعنق الرحم والمبيضين وقناتي فالوب واللمف الحوضي. العقد) العقد). ستختلف الآثار الجانبية ووقت التعافي بشكل كبير اعتمادًا على نوع استئصال الرحم لديك ، لذا ناقشي خياراتك مع طبيبك.
• لا تتخذ قرارات متسرعة. ما لم تكن مصابًا بالسرطان أو حالة طارئة ، فإن استئصال الرحم هو شيء يمكن أن ينتظر بعض الوقت حتى تفكر فيه بعناية. جرب العلاجات الأخرى ، واحصل على بعض الآراء ، وتحدث إلى الأصدقاء المقربين والعائلة. استكشف جميع الخيارات قبل الاختيار. تذكر أن استئصال الرحم لا رجوع فيه.
• إذا كنت قد أجريت عملية استئصال الرحم ، فابحث عن مجموعات الدعم في منطقتك أو عبر الإنترنت. مر العديد من النساء بمواقف مثل حالتك ، ويمكن أن يمثلن مصدرًا جيدًا للراحة والنصيحة والصداقة بالنسبة لك.