المحتوى

• خطوات
• نصائح
• تحذيرات

لماذا تحتاج تأمين أسنان؟

التأمين على الأسنان مطلوب لتغطية تكاليف رعاية الأسنان. يغطي تأمين الأسنان المصاريف المتكبدة نتيجة لأمراض الأسنان ويدفع الفواتير التي يقدمها طبيب الأسنان أو غيره من مقدمي رعاية الأسنان.

سيحتاج معظمنا إلى رعاية أسنان في مرحلة ما من حياتنا. سيساعدنا التأمين على الأسنان في علاج مشاكل الأسنان دون المساس بصحتنا بسبب أمراض الأسنان التي تم علاجها بشكل غير كامل.

كما أدت الزيادة في متوسط ​​العمر المتوقع إلى زيادة الحاجة إلى رعاية الأسنان والحفاظ على صحة الأسنان. مع تقدمنا ​​في العمر ، على الرغم من العناية الجيدة بأسناننا ، قد نحتاج إلى إجراء أسنان رئيسي.

ستساعدك هذه المقالة في تحديد أنسب تغطية تأمينية للأسنان.

خطوات

1. 1 حدد احتياجاتك ، ما نوع تأمين الأسنان الذي تحتاجه؟ من الصعب جدًا تحديد خطة التأمين أو الخصم التي تحتاجها بالضبط. لا يعاني كل شخص من نفس المشاكل ولا يحتاج الجميع إلى نفس علاج الأسنان. إذا كان لديك أطفال ، فأنت بحاجة إلى أخذهم في الاعتبار أيضًا.إذا كنت قد عانيت من مشاكل أسنان حادة من قبل ، فإن احتياجاتك تختلف عن أولئك الذين لم يعانون من مشاكل الأسنان. كل هذا يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند اختيار تأمين الأسنان.
2. 2 حدد خياراتك
   
   ابحث عن خطط التأمين الممكنة. تحقق من خطط التأمين على الأسنان التي لديك. اسأل عن العلاجات التي يغطونها. قبل اتخاذ اختيارك ، يجب أن يكون لديك فهم واضح لكل خيار محتمل. يجب عليك مقارنة جميع خطط التأمين الممكنة واختيار الخطة التي ستمنحك أفضل صفقة لسعرك واحتياجاتك.
3. 3 اختيار تأمين الأسنان. رتبة. هناك العديد من العوامل التي تؤثر على اختيار تأمين الأسنان الخاص بك. يجب تقييم أهمية كل عامل وفقًا لاحتياجاتك الفردية. قد يكون بعضها أكثر أو أقل أهمية بالنسبة لك أو لأشخاص آخرين.
   • القسط الشهري. تكلفة التأمين الخاص بك مهمة للغاية. تأكد من أن الدفع الشهري لتأمين الأسنان يتناسب مع ميزانيتك الشهرية.
   • الإجراءات المغطاة. يجب تغطية جميع إجراءات طب الأسنان الروتينية مثل حشو الأسنان وحشوات الأسنان وقنوات الجذر والفحوصات المتعمقة والأشعة السينية. معظم التأمينات لا تغطي علاجات التجميل. قد يتم تغطية إجراءات مثل المشابك بواسطة خطط تأمين أخرى ، ولكن تصل إلى مستوى معين. قد تزيد تغطية تأمين الأسنان لإجراءات مثل تقويم الأسنان أو زراعة الأسنان من قسطك الشهري. تحديد التغطية قبل اختيار خطة التأمين.
   • الحد الأقصى الشهري. تغطي معظم خطط طب الأسنان ما بين 1،000 $ و 1،500 $ سنويًا. جميع النفقات التي تزيد عن هذا المبلغ هي مسؤوليتك. تقدم بعض شركات التأمين خططًا خاصة بحد أقصى يصل إلى 3000 دولار ، وعلى الرغم من ارتفاع قسطها الشهري ، إلا أن الطلب عليها مرتفع بين الأشخاص الذين يعانون من ضعف صحة الأسنان. بعض الخطط ليس لها حدود على مقدار التغطية فحسب ، ولكن أيضًا على الإجراءات في السنة.
   • الامتياز التجاري. عادة ، يجب أن يصل الشخص المؤمن عليه إلى مبلغ قابل للخصم ، وبعد ذلك تبدأ شركة التأمين في تغطية التكاليف ، لذلك يجب أيضًا مراعاة مبلغ الخصم عند حساب التكلفة الإجمالية لتأمين الأسنان. يمكن أن يتراوح المبلغ المقتطع العادي من 25-50 دولارًا لكل شخص مؤمن عليه ، اعتمادًا على خطة التأمين.
   • فترة الانتظار. التأمين على الأسنان محدود في حالة وجود مشاكل سابقة أو فترة انتظار طويلة ، من 6 إلى 18 شهرًا ، قبل البدء في تغطية إجراءات الأسنان الرئيسية. قد تكون هذه مشكلة ، خاصة إذا كنت قد تحتاج إلى إجراء أسنان كبير قريبًا.
   • شروط خاصة. سيحسب تأمين الأسنان القابل للسداد ODA (التقليدي ، المعتاد والمعقول) تكلفة تكاليف العلاج ويقارنها بتكلفة العلاج في قاعدة البيانات الخاصة بهم ؛ وإذا كانت نفقاتك أقل من المستوى المحدد ، فسيتم رد النسبة المئوية المتفق عليها للمبلغ ،إذا كانت أعلى ، فسيتعين عليك دفع الفائض.
   • اختيار الإجراءات. البند الأكثر استخدامًا من قبل شركات التأمين لرفض مزايا التأمين هو تعريف يسمى "العلاج البديل الأقل تكلفة" (MCAL) ، والمعروف أيضًا باسم العلاج الأقل تكلفة والمقبول مهنيًا. بموجب شرط ISAL ، إذا كانت هناك إمكانية لعلاج مقبول أرخص لهذه الحالة الصحية المعينة ، فإن شركة التأمين ستدفع فقط مقابل أرخص بديل للعلاج.
   • اختيار طبيب أسنان. تأكد من أن خطتك تسمح لك باختيار طبيب الأسنان الخاص بك. ستجبرك العديد من خطط التأمين على الذهاب إلى أطباء الأسنان الذين يعملون معهم في الحملة. على الرغم من ادعاء الشركات أنها تعمل فقط مع أفضل أطباء الأسنان ، فقد تشعر بعدم الارتياح مع طبيب الأسنان المقترح.
   • تغطية أفراد الأسرة. إذا كان لديك عائلة ، فيجب عليك اختيار خطة عائلية. اسأل كيف يتم وضع القيود المختلفة (على التحمل ، والدفع الشهري ، وما إلى ذلك) لأفراد الأسرة بشكل منفصل أو بشكل عام. إذا كان لديك طفل ، فاستفسر عن كيفية تغطية الفلورة والمواد المانعة للتسرب والأقواس.
   • المستندات. ستطلب منك جميع شركات التأمين تقريبًا ومن طبيب أسنانك ملء بعض الأوراق عند طلب التغطية. إذا كنت لا ترغب في قضاء الكثير من الوقت في عملية ملء الوثائق ، فتعرف على المزيد حول هذا الموضوع.

نصائح

• الرخيص لا يعني دائما الرخيص. تذكر أن أقل سعر ليس دائمًا أفضل سعر. لا تختر أبدًا أقل سعر دون قراءة جميع الجوانب المدرجة في هذه المقالة.
• الخطة المستقبلية 2. إذا كنت تعاني من الكثير من مشاكل الأسنان ، فتوقع أن تزداد سوءًا مع تقدمك في العمر. سارع باختيار تأمين جيد يغطي جميع الحالات الممكنة وأطقم الأسنان.
• الخطة المستقبلية 1. قد يحتاج الأطفال إلى نوع من العلاج التقويمي. تأكد من اختيار خطة التأمين الصحيحة قبل أن تضطر إلى استخدامها.

تحذيرات

• لا تبدأ أي إجراءات خاصة بالأسنان دون التحقق لمعرفة ما إذا كان التأمين الخاص بك يغطيها. لا تتردد في الاتصال والتوضيح.
• تختلف إجراءات طب الأسنان التي يغطيها التأمين اعتمادًا على التأمين ، ولكن هناك قاعدة عامة مفادها أن التأمين لا يغطي إجراءات تجميل الأسنان.