المحتوى

• خطوات
• جزء 1 من 3: اتبع التعليمات
• جزء 2 من 3: إراحة الركبة
• جزء 3 من 3: إعادة تأهيل
• نصائح

جراحة الركبة بالمنظار هي واحدة من أكثر عمليات تقويم العظام (المفاصل) شيوعًا. في هذا الإجراء القصير نسبيًا ، يتم تنظيف وشفاء مفصل الركبة من الداخل ، وذلك بفضل كاميرا بحجم القلم الرصاص تساعد في إجراء تشخيص أكثر دقة. لأن الشق صغير والضرر الذي يصيب العضلات والأوتار والأربطة المحيطة به يكون أقل حدة ، فإن وقت الشفاء بعد الجراحة بالمنظار يكون أقصر مما هو عليه بعد جراحة الركبة التقليدية. ومع ذلك ، إذا كنت ترغب في التعافي تمامًا من جراحة الركبة بالمنظار ، فإن فترة ما بعد الجراحة تكون مرهقة للغاية.

خطوات

جزء 1 من 3: اتبع التعليمات

1. 1 اتبع تعليمات طبيبك. بعد الجراحة بالمنظار ، من المهم جدًا أن تتبع جميع تعليمات الطبيب التي يراها ضرورية لشفائك. قد لا تلتئم ركبتك تمامًا ، ولكن باتباع بعض النصائح التي تساعد في السيطرة على الالتهاب والألم ، بالإضافة إلى تحفيز عملية الشفاء ، ستتعافى إصابتك على أفضل وجه ممكن.
   • تُجرى جميع جراحات الركبة بالمنظار تقريبًا في العيادة الخارجية وتستمر بضع ساعات فقط. يمكن إجراء تنظير المفصل تحت التخدير الموضعي أو الموضعي أو العام لحمايتك من الألم أثناء الجراحة.
   • تشمل الحالات الأكثر شيوعًا التي تتطلب تنظير مفصل الركبة تمزق الغضروف المفصلي أو قطعًا من الغضروف داخل المفصل أو تمزق أو تلف الأربطة أو التهاب الغشاء المزمن (الغشاء الزليلي) أو خلع الرضفة (الرضفة) أو إزالة كيس خلفها الركبة.
2. 2 تناول الأدوية الخاصة بك حسب توجيهات الطبيب. سيصف لك طبيبك أدوية لتقليل الألم والالتهابات ، ولكن اعتمادًا على التشخيص والعمر والصحة العامة ، قد تأتي أيضًا مع الأدوية لمنع العدوى و / أو الجلطات الدموية. لا تتناول هذه الأدوية مطلقًا على معدة فارغة ، لأنها يمكن أن تهيج بطانة المعدة وتؤدي إلى القرحة.
   • يمكن أن تساعدك العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين أو الأسبرين في التحكم في الالتهاب والألم.
   • تساعد المسكنات مثل المواد الأفيونية والديكلوفيناك والأسيتامينوفين في تخفيف الألم ، ولكن ليس الالتهاب.
   • توصف المضادات الحيوية للوقاية من العدوى ، بينما توصف أدوية التخثر لمنع تجلط الدم.
3. 3 حافظ على رجلك مرفوعة أثناء الراحة. لمنع التهاب ركبتك ، ارفع ساقك فوق مستوى قلبك باستخدام وسادة. سيساعد ذلك الدم والسائل الليمفاوي على الدوران بشكل صحيح ولا يتجمعان في ساقك أو ركبتك. من الأسهل إبقاء ساقك مرتفعة أثناء الاستلقاء على الأريكة بدلاً من الجلوس على كرسي.
   • لا يُنصح بالراحة المستمرة في الفراش لأي إصابات في الجهاز العضلي الهيكلي ، نظرًا لأن بعض الحركة على الأقل (حتى التعرج حول المنزل) ضرورية لتحفيز تدفق الدم والشفاء. لذلك ، الراحة جيدة ، لكن الخمول التام غير عملي.
4. 4 ضع الثلج على ركبتك. يعتبر الثلج علاجًا فعالًا لجميع إصابات العضلات والعظام الحادة تقريبًا ، لأنه يقيد الأوعية الدموية (يقلل الالتهاب) وخدر الألياف العصبية (يقلل الألم). يجب تطبيق العلاج بالبرودة فوق الندبة الجراحية وحولها لمدة 15 دقيقة كل 2-3 ساعات لعدة أيام ، وبعد ذلك ، عندما يخف التورم والألم ، يتم تقليل التكرار.
   • عن طريق لف الثلج حول ركبتك بضمادة أو ضمادة مرنة ، يمكنك المساعدة في السيطرة على الالتهاب وتقليل التورم.
   • لتجنب قضمة الصقيع ، قم دائمًا بلف الثلج أو عبوات الهلام المجمدة في منشفة رقيقة.
5. 5 اعتني بضمادةك. ستغادر المستشفى بضمادة ركبة مطهرة تمتص الدم المتدفق من الجرح. سيخبرك الجراح متى يمكنك الاستحمام أو الاستحمام ومتى تحتاج إلى تغيير ضماداتك لتقليل فرصة الإصابة بالعدوى. الشيء الرئيسي هو أن الشق الجراحي يبقى نظيفًا وجافًا. عند تغيير الضمادة ، ضع مطهرًا على الجرح.
   • عادة ، ستتمكن من غسل جسمك تمامًا بعد 48 ساعة من الجراحة.
   • تشمل المطهرات الأكثر شيوعًا اليود والكحول المحمر وبيروكسيد الهيدروجين.
   • استشر الجراح قبل وضع أي شيء على الجرح. على سبيل المثال ، يمكن أن يبطئ اليود من التئام الجروح ، ولهذا لا ينصح به بعض الأطباء.
6. 6 احترس من علامات العدوى. تشمل علامات عدوى ما بعد الجراحة زيادة الألم والتورم بالقرب من الشق وإفراز القيح و / أو الخطوط الحمراء من الجرح والحمى والنعاس. إذا ظهرت عليك أعراض العدوى ، فاستشر طبيبك على الفور.
   • سيصف طبيبك المضادات الحيوية الجهازية والمطهرات الموضعية لمحاربة العدوى.
   • كملاذ أخير ، سوف تحتاج إلى ضخ كل الصديد والسوائل من الجرح.

جزء 2 من 3: إراحة الركبة

1. 1 لا تطرف في الأيام القليلة الأولى. يمكن لتنظير المفصل القضاء على جميع آلام الركبة على الفور تقريبًا ، ولكن كن حذرًا وتخلَّ عن الرغبة في الانخراط في أنشطة مرهقة في الأيام القليلة الأولى حتى يلتئم جرحك. يجب أن تتم أي تمرين في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة بسلاسة. يجب أن تركز على تقلص عضلات ساقيك وتحريكها دون تحمل أي وزن ، على سبيل المثال ، يمكنك رفع ساقك ببطء أثناء الاستلقاء على الأريكة أو السرير.
   • بعد بضعة أيام ، ركز على استعادة التوازن والتنسيق من خلال زيادة الوزن على ساقك ، ولكن تذكر أن تمسك بالكرسي أو تتكئ على الحائط في حالة فقد توازنك.
   • بعد الجراحة ، لا ينصح بالخمول التام (الراحة في الفراش) - يجب أن تتحرك العضلات والمفاصل وتتلقى ما يكفي من تدفق الدم للتعافي.
2. 2 استخدم العكازات. ستحتاج على الأرجح إلى أخذ إجازة من العمل ، خاصة إذا كنت بحاجة إلى الوقوف أو المشي أو القيادة أو رفع شيء ما. عادة ما تكون فترة التعافي بعد تنظير المفصل البسيط قصيرة (عدة أسابيع) ، ولكن خلال هذا الوقت ستحتاج إلى عكازات. إذا تم إصلاح أجزاء من ركبتك أو إعادة بنائها ، فلن تتمكن من المشي لعدة أسابيع بدون عكازات أو دعامة مفصلية للركبة ، وقد يستغرق التعافي الكامل من عدة أشهر إلى عام.
   • تأكد من استخدام العكازات وفقًا لطولك ، وإلا فقد تصيب كتفك.
3. 3 غيّر روتين عملك. إذا كانت وظيفتك تتطلب نشاطًا بدنيًا ، فتحدث إلى رئيسك في العمل حول الانتقال إلى منصب يتطلب جهدًا أقل. على سبيل المثال ، يمكنك القيام بعمل مستقر في المكتب أو في المنزل على الكمبيوتر. حتى قيادة السيارة ممنوعة لمدة 1-3 أسابيع بعد جراحة الركبة ، لذا فإن مجرد الذهاب إلى العمل يمكن أن يمثل تحديًا.
   • تعتمد قدرتك على قيادة السيارة على ما يلي: نوع الركبة التي أصبت بها ، ونوع السيارة (ذات ناقل حركة يدوي أو أوتوماتيكي) ، وطبيعة الإجراء ، ودرجة الألم ، وما إذا كنت تتناول ألمًا مخدرًا المسكنات.
   • إذا أجريت عملية جراحية في ركبتك اليمنى (مع هذه القدم ، يجب أن تضغط على دواسات الوقود والفرامل) ، فسيتعين عليك التخلي عن القيادة لفترة طويلة.

جزء 3 من 3: إعادة تأهيل

1. 1 ابدأ مع عدم ممارسة تمارين حمل الأثقال. بعد أيام قليلة ، اعتمادًا على درجة الألم ، ستتمكن من أداء بعض التمارين وأنت مستلقٍ على الأرض أو على سريرك. قم بأداء تمارين مدروسة لاستعادة حركة الركبة وقوتها ، والتي يمكن القيام بها في معظم الأحيان في المنزل. سينصحك جراح العظام بممارسة الرياضة لمدة 20-30 دقيقة ، مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. ابدأ بشد العضلات حول الركبة ، لكن حاول ألا تثني الركبة كثيرًا.
   • الضغط على أوتار الركبة: استلق أو اجلس وثني ركبتك حوالي 10 درجات ؛ ارح كعبك على الأرض ، مع الضغط على عضلات الفخذ الخلفية ؛ اضغط على العضلات لمدة 5 ثوانٍ ، ثم أرخ ساقك ؛ كرر 10 مرات.
   • اضغط على عضلة الفخذ الرباعية: استلق على بطنك ، ولف منشفة وضعها تحت كاحل الركبة المصابة ؛ اضغط على كاحلك على منشفة - يجب أن تكون ساقك مستقيمة قدر الإمكان ؛ ابق في هذا الوضع لمدة 5 ثوانٍ ، ثم أرخ ساقك ؛ كرر 10 مرات.
2. 2 انتقل إلى تمارين رفع الأثقال. أثناء قيامك بتسخين العضلات حول الركبة بتقلصات متساوية القياس ، قم ببعض تمارين الساق الواقفة. مع زيادة شدة التمرين ، قد تواجه بعض المشكلات المؤقتة - إذا تورمت ركبتك أو بدأت تؤلمك بعد تمرين معين ، فتوقف عن القيام بذلك حتى تعود الركبة إلى وضعها الطبيعي.
   • نصف قرفصاء أثناء حمل كرسي: قف أمام كرسي قوي أو طاولة مطبخ على مسافة 15-30 سم وأمسك بالطاولة أو ظهر الكرسي. لا تغرق في القاع. حافظ على استقامة ظهرك واستمر في هذا الوضع لمدة 5-10 ثوانٍ.قومى ببطء ، استرخي وكرر التمرين 10 مرات.
   • إطالة عضلات الفخذ الدائمة (الفخذ): قف واثني ركبتك المصابة. اسحب كعبيك ببطء نحو عضلات الأرداف. ستشعر أن عضلات الفخذ الأمامية تبدأ في التمدد. اثبت على هذا الوضع لمدة 5 ثوان ، ثم أرخ ساقك وكرر ذلك 10 مرات.
   • تسلق المقعد: خطوة للأمام وقف على مقعد ارتفاعه 15 سم ، بدءًا من الرجل المصابة. خذ خطوة للوراء ثم كرر 10 مرات. كلما زادت قوة ساقك ، يمكنك زيادة ارتفاع المقعد أو المنصة.
3. 3 انتقل إلى تدريب القوة. تتضمن المرحلة الأخيرة من إعادة تأهيل ركبتك تمارين القوة وركوب الدراجات. إذا لم تكن معتادًا على الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية وممارسة تمارين القوة ، فاطلب المساعدة من مدرب أو معالج فيزيائي. سيعرض لك المعالج الفيزيائي تمارين محددة لتمديد ركبتك وتقويتها ، وإذا لزم الأمر ، سيخفف عنك آلام العضلات ببعض العلاج ، مثل الموجات فوق الصوتية العلاجية أو التحفيز الإلكتروني للعضلات.
   • اجلس على دراجة تمرين. ابدأ برحلة مدتها 10 دقائق بأقل مستوى مقاومة ، ثم انتقل إلى 30 دقيقة بمقاومة متزايدة.
   • تمديد الساقين بالوزن (بإذن من جراح العظام). ابحث عن آلة إطالة الساق في صالة الألعاب الرياضية وارتدِ أقل وزن. اجلس مع ربط كاحلك بالحافة المبطنة وحاول فرد ساقك. ثبت رجلك في هذا الوضع لبضع ثوان ، ثم اخفضها ببطء. كرر التمرين 10 مرات. ابدأ في زيادة وزنك تدريجيًا على مدار عدة أسابيع. توقف عن ممارسة التمرين إذا شعرت بألم واستشر طبيبك قبل بدء هذا التمرين مرة أخرى.

نصائح

• على الرغم من أنه يمكنك المشي بدون عكازات بعد حوالي أسبوعين من الجراحة ، يجب أن تتوقف عن الجري لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع. يحدث هذا التأخير بسبب النبضات والهزات القوية التي تنتقل إلى أسفل الساق مباشرة إلى الركبة أثناء الجري.
• على مدار عدة أسابيع ، يجب دمج المشي والجري تدريجياً في برنامج التدريب الخاص بك.
• تناول المكملات الغذائية مثل الجلوكوزامين وشوندروتن مفيد في تعافي الركبة. تزيد من التشحيم وتحسن امتصاص الصدمات.
• إذا لم تتضمن الجراحة إعادة بناء الأربطة ، فقد تتمكن من العودة إلى النشاط البدني بعد 6 إلى 8 أسابيع ، أو حتى قبل ذلك. يجب تأجيل الأنشطة ذات الكثافة الأكبر لفترة أطول.
• كف عن التدخين. يؤدي التدخين إلى إعاقة تدفق الدم ، مما يؤدي بدوره إلى نقص الأكسجين والمواد المغذية في العضلات والأنسجة الأخرى.