مؤلف:
Christy White
تاريخ الخلق:
3 قد 2021
تاريخ التحديث:
1 تموز 2024
المحتوى
- لتخطو
- جزء 1 من 2: التعرف على أعراض عدم تحمل اللاكتوز
- جزء 2 من 2: تأكيد عدم تحمل اللاكتوز
- نصائح
- تحذير
عدم تحمل اللاكتوز هو عدم القدرة على هضم اللاكتوز ، وهو السكر الرئيسي في الحليب ومنتجات الألبان الأخرى. وهو ناتج عن نقص أو نقص كامل في إنزيم اللاكتاز ، وهو الإنزيم اللازم لهضم سكر اللاكتوز في الأمعاء الدقيقة. لا يعتبر عدم تحمل اللاكتوز حالة مهددة للحياة ، ولكنه يمكن أن يؤدي إلى شكاوى شديدة في المعدة والأمعاء (الانتفاخ وآلام البطن وانتفاخ البطن) ويحد من اختيار النظام الغذائي. يعاني الكثير من البالغين من عدم تحمل اللاكتوز ، لكن دون وجود شكاوى طبية أخرى ، لاحظ أن العديد من الأمراض والحالات الأخرى تسبب أيضًا مشاكل في الجهاز الهضمي (GI) ، لذا فإن القدرة على التعرف على أعراض عدم تحمل اللاكتوز مفيدة جدًا.
لتخطو
جزء 1 من 2: التعرف على أعراض عدم تحمل اللاكتوز
انتبه لآلام المعدة والأمعاء. كما هو الحال مع العديد من الحالات ، يصعب أحيانًا تحديد ما إذا كانت الأعراض الجسدية لديك غير عادية أم غير طبيعية. على سبيل المثال ، إذا كان الشخص يعاني دائمًا من مشاكل في المعدة والأمعاء بعد تناول الوجبة ، فهذا أمر "طبيعي" بالنسبة له وقد يفترض هذا الشخص أن الآخرين يشعرون بنفس الشعور. لكن الانتفاخ وانتفاخ البطن (الغازات) والتشنجات والغثيان والبراز الرخو (الإسهال) بعد الوجبات لا تعتبر طبيعية وهي دائمًا علامة على مشاكل في الجهاز الهضمي. - تسبب مجموعة متنوعة من الحالات والأمراض أعراضًا معدية معوية متشابهة وقد يكون التشخيص صعبًا ، ولكن الخطوة الأولى هي إدراك أن أعراض الجهاز الهضمي ليست طبيعية ولا ينبغي قبولها على أنها حتمية.
- يقسم اللاكتاز اللاكتوز إلى نوعين من السكريات الأصغر ، الجلوكوز والجلاكتوز ، والتي تمتصها الأمعاء الدقيقة ويستخدمها الجسم كطاقة.
- ليس كل الأشخاص الذين يعانون من نقص اللاكتوز يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي أو الجهاز الهضمي - فهم ينتجون كميات منخفضة ، لكن هذا يكفي للتعامل مع استهلاك الألبان (اللاكتوز).
تحقق مما إذا كانت شكواك متعلقة باستهلاك منتجات الألبان. غالبًا ما تبدأ العلامات والأعراض النموذجية لعدم تحمل اللاكتوز (الانتفاخ وآلام البطن والغازات والإسهال) بعد 30 دقيقة إلى ساعتين من تناول الأطعمة أو المشروبات التي تحتوي على اللاكتوز. لذلك ، تحقق مما إذا كانت مشاكل المعدة والأمعاء مرتبطة باستهلاك منتجات الألبان. ابدأ بوجبة إفطار خالية من اللاكتوز في الصباح (اقرأ الملصقات إذا لم تكن متأكدًا) وانظر كيف تشعر. قارن ذلك بتناول الغداء مع بعض منتجات الألبان ، مثل الجبن والزبادي و / أو الحليب. إذا كان هناك اختلاف كبير في ما تشعر به أمعائك ، فقد تكون مصابًا بحساسية اللاكتوز. - إذا كنت تعاني من الانتفاخ وانتفاخ البطن بعد كلتا الوجبتين ، فقد تكون لديك مشكلة في المعدة أو الأمعاء ، مثل مرض التهاب الأمعاء أو مرض كرون.
- إذا كنت تشعر بحالة جيدة بعد كلتا الوجبتين ، فقد يكون لديك حساسية من شيء آخر في نظامك الغذائي.
- عادةً ما يُشار إلى هذا النوع من النهج باسم حمية الإقصاء ، مما يعني استبعاد منتجات الألبان من نظامك الغذائي لتحديد سبب مشكلات الأمعاء.
اعرف الفرق بين عدم تحمل اللاكتوز وحساسية الحليب. يعتبر عدم تحمل اللاكتوز في الأساس مرض نقص الإنزيم ، مما يؤدي إلى سكريات غير مهضومة (اللاكتوز) والتي تنتهي في النهاية في الأمعاء الغليظة (القولون). بمجرد الوصول إلى هناك ، تفيض الفلورا المعوية الطبيعية بالسكريات وتشكل غاز الهيدروجين (وبعض الميثان) كمنتج ثانوي ، ومن ثم الانتفاخ وانتفاخ البطن الذي يأتي مع عدم تحمل اللاكتوز. من ناحية أخرى ، فإن حساسية الحليب هي رد فعل غير طبيعي لجهاز المناعة تجاه منتجات الألبان وغالبًا ما تحدث في غضون بضع دقائق من التعرض للبروتين المسؤول (الكازين أو مصل اللبن). قد تشمل أعراض حساسية الحليب الصفير ، وخلايا النحل (طفح جلدي شديد) ، وتورم الشفتين / الفم / الحلق ، وسيلان الأنف ، والعيون الدامعة ، والقيء ، ومشاكل في الجهاز الهضمي. - تعد حساسية حليب البقر من أكثر أنواع الحساسية شيوعًا التي تصيب الأطفال.
- حليب البقر هو السبب المعتاد لرد الفعل التحسسي ، لكن حليب الأغنام والماعز والثدييات الأخرى يمكن أن يسبب أيضًا رد فعل تحسسي.
- من المرجح أن يكون لدى البالغين المصابين بحمى القش أو الحساسية الغذائية رد فعل سلبي تجاه منتجات الألبان.
اعرف كيف يرتبط عدم تحمل اللاكتوز بالعرق. على الرغم من أن كمية اللاكتاز التي يتم إنتاجها في الأمعاء الدقيقة تتناقص مع تقدم العمر ، إلا أنها مرتبطة أيضًا بجيناتك. في الواقع ، انتشار نقص اللاكتيز مرتفع جدًا في بعض المجموعات العرقية. على سبيل المثال ، يعاني حوالي 90٪ من الآسيويين و 80٪ من الأمريكيين الأفارقة والأمريكيين الأصليين من حساسية تجاه اللاكتوز. الوضع أقل شيوعًا بين الشعوب المنحدرة من أصل شمال أوروبا. لذلك ، إذا كنت من أصل آسيوي أو أمريكي من أصل أفريقي ولديك إزعاج متكرر في المعدة والأمعاء بعد الوجبات ، فهناك احتمال كبير جدًا أن يكون سبب ذلك هو عدم تحمل اللاكتوز. - عدم تحمل اللاكتوز أمر غير شائع عند الرضع والأطفال الصغار بغض النظر عن الخلفية العرقية - وهي حالة لا تظهر عادة حتى سن البلوغ.
- ومع ذلك ، فإن الأطفال الذين يولدون قبل الأوان يكون لديهم في بعض الأحيان قدرة أقل على إنتاج اللاكتاز بسبب أمعائهم غير المتطورة.
جزء 2 من 2: تأكيد عدم تحمل اللاكتوز
قم بإجراء اختبار تنفس الهيدروجين. الاختبار الأكثر شيوعًا لتشخيص نقص اللاكتيز هو اختبار تنفس الهيدروجين. يتم إجراء هذا الاختبار في مكتب طبيبك أو في عيادة خارجية ، ولكن عادةً فقط بعد تجربة نظام غذائي للاستبعاد. يتكون اختبار تنفس الهيدروجين من شرب سائل حلو يحتوي على الكثير من اللاكتوز (25 جرامًا). سيقيس طبيبك بعد ذلك كمية غاز الهيدروجين في أنفاسك على فترات منتظمة (كل 30 دقيقة). يتم اكتشاف القليل من الهيدروجين أو عدم اكتشافه في الأشخاص الذين يمكنهم هضم اللاكتوز ؛ ومع ذلك ، في الأشخاص الذين لا يتحملون اللاكتوز ، سيكون إدراك الهيدروجين أعلى بكثير لأنه يخمر السكر في القولون عن طريق بكتيريا الأمعاء التي تنتج الغاز. - يعد اختبار تنفس الهيدروجين طريقة رائعة للكشف عن عدم تحمل اللاكتوز لأنه موثوق للغاية ومريح.
- يتطلب الاختبار عادة الصيام وعدم التدخين في الليلة السابقة.
- يمكن أن يسبب الإفراط في تناول اللاكتوز إدراكًا خاطئًا لدى بعض الأشخاص ، كما هو الحال مع فرط نمو البكتيريا في الأمعاء.
اخضع لاختبار جلوكوز الدم / تحمل اللاكتوز. اختبار تحمل اللاكتوز هو اختبار دم لقياس استجابة جسمك لاستهلاك الكثير من اللاكتوز (عادة 50 جرامًا). يستخدم طبيبك مصل الجلوكوز كمقياس أساسي بعد فترة صيام ثم مقارنته بالقياسات بعد ساعة إلى ساعتين من شرب مشروب اللاكتوز. إذا لم يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم بمقدار 20 جم / ديسيلتر عن القراءة الأساسية خلال هذا الإطار الزمني ، فهذا يعني أن جسمك لا يستطيع هضم اللاكتوز و / أو امتصاصه بشكل صحيح. - يعد اختبار سكر الدم / تحمل اللاكتوز طريقة قديمة لتشخيص عدم تحمل اللاكتوز وهو أقل شيوعًا من اختبار تنفس الهيدروجين ، ولكنه قد يكون مفيدًا أيضًا.
- اختبار السكر في الدم / تحمل اللاكتوز لديه حساسية 75٪ وخصوصية 96٪.
- تحدث نتائج سلبية كاذبة مع مرض السكري ونمو البكتيريا المعوي.
اختبر حموضة البراز. يتكون اللاكتوز غير المهضوم من حمض اللاكتيك والأحماض الدهنية الأخرى في القولون ، والتي تنتهي في البراز. يمكن أن يكتشف اختبار الحموضة ، الذي يُجرى عادةً على الرضع والأطفال الصغار ، هذه الأحماض من عينة البراز. يتم إعطاء الطفل كمية صغيرة من اللاكتوز ثم يتم أخذ عدة عينات متتالية من البراز واختبار الحموضة أعلى من الطبيعي. قد يكون لدى الطفل الصغير أيضًا جلوكوز في البراز بسبب اللاكتوز غير المهضوم. - بالنسبة للرضع والأطفال الذين لا يمكنهم إجراء اختبارات عدم تحمل اللاكتوز الأخرى ، يعد اختبار حموضة البراز بديلاً جيدًا.
- في حين أن هذا الاختبار فعال ، يُفضل اختبار التنفس عادةً لبساطته وملاءمته.
نصائح
- إذا كنت لا تستطيع الاستغناء عن الحليب مع الحبوب أو في قهوتك ، فقم بشراء منتجات قليلة اللاكتوز أو خالية من اللاكتوز. يمكنك أيضًا تجربة حليب الصويا أو حليب اللوز.
- للمساعدة في هضم اللاكتوز ، تناول أقراص أو قطرات اللاكتاز مباشرة قبل وجبة أو وجبة خفيفة.
- تحتوي بعض منتجات الألبان ، مثل الأجبان الصلبة (الجبن السويسري والشيدر) ، على كميات صغيرة من اللاكتوز وغالبًا لا تسبب مشاكل في المعدة أو الأمعاء.
- قد تكون أقل تأثراً بمنتجات الألبان قليلة الدسم (الحليب منزوع الدسم) من منتجات الألبان كاملة الدسم.
- يمكن للناس أن يصبحوا غير قادرين على تحمل اللاكتوز بشكل مؤقت عندما يكون لديهم مشاكل أخرى في المعدة والأمعاء ، مثل الإسهال في الإجازة.
- الأطعمة التي تحتوي على الكثير من اللاكتوز هي: حليب البقر ، والميلك شيك ، والقشدة المخفوقة ، ومبيض القهوة ، والآيس كريم ، والشراب ، والجبن الطري ، والزبدة ، والحلويات ، والكاسترد ، والصلصات الكريمية ، والزبادي.
- يمكن لبعض الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز أن يتحملوا كوبًا من الحليب يوميًا (240 مل = 11 جم لاكتوز). قد تظل قادرًا على الحصول على منتجات الألبان عن طريق توزيع منتجات الألبان على مدار اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض الأشخاص تناول كوب إلى كوبين من الحليب أو كمية مماثلة من الكريمة أو الآيس كريم أو الزبادي يوميًا دون التعرض لأعراض كبيرة.
تحذير
- يتسبب عدم تحمل اللاكتوز في ظهور أعراض مشابهة للحالات الأخرى الأكثر خطورة في المعدة والأمعاء ، لذلك تحدث دائمًا إلى الطبيب أولاً بدلاً من محاولة تشخيص حالتك.
- من المهم أنه مع عدم تحمل اللاكتوز وبعد التخلص من منتجات الألبان ، لا يزال بإمكانك الحصول على ما يكفي من الكالسيوم والعناصر الغذائية الأخرى من منتجات الألبان. استشر طبيبك إذا كان من الضروري تناول مكمل غذائي ، وخاصة الكالسيوم وفيتامين د.
