المحتوى

• خطوات
• جزء 1 من 4: نصيحة مهنية
• جزء 2 من 4: علاج إصابات الدرجة الأولى
• جزء 3 من 4: علاج إصابات الدرجة الثانية
• جزء 4 من 4: علاج إصابات الدرجة الثالثة
• نصائح

تشكل عضلة الربلة السطحية (الكامنة) والعضلة العميقة العميقة معًا الجزء السفلي من الساق يسمى ربلة الساق. تربط هذه العضلات الكعب بمؤخرة الركبة ؛ بمساعدتهم ، تنحني الساق في أسفل الساق ، وهو أمر ضروري عند المشي والجري والقفز وحركات الساق الأخرى. عادةً ما يحدث تمدد عضلات الربلة بالقرب من كعب وتر العرقوب بسبب التسارع أو التباطؤ المفاجئ. يتم تصنيف جميع إصابات العضلات إلى ثلاث درجات. في حالة التمدد من الدرجة الأولى ، تنكسر عدة ألياف عضلية ؛ الدرجة الثانية تقابل ضررًا أكثر شمولاً لألياف العضلات ؛ في الدرجة الثالثة ، تمزق العضلة تمامًا. في حالة تلف عضلة الربلة ، من المهم جدًا إجراء تشخيص دقيق ، حيث تعتمد عليه كل العلاجات اللاحقة.

خطوات

جزء 1 من 4: نصيحة مهنية

1. 1 حدد موعدًا مع طبيبك. إذا كنت تعاني من ألم في ربلة الساق لا يزول في غضون أيام قليلة ، فحدد موعدًا مع معالجك. سيقوم الطبيب بفحص عضلات ساقك وربلك ، ويسألك عن نمط حياتك وكيف يمكن أن تكون قد ألحقت الضرر بالعضلات ، وقد يأخذ أيضًا أشعة سينية لأسفل ساقك لاستبعاد احتمال حدوث كسر في القصبة أو الشظية. ومع ذلك ، فإن المعالج ليس متخصصًا في الجهاز العضلي الهيكلي ، لذلك من المرجح أن يحيلك إلى طبيب مختلف أكثر تخصصًا.
   • بالنسبة لإصابات العضلات والعظام ، يمكن للأطباء مثل أخصائي تقويم العظام ، وتقويم العمود الفقري ، وأخصائي العلاج الطبيعي ، وتقويم العمود الفقري أيضًا تشخيص ووصف العلاج. ومع ذلك ، لا يزال يتعين عليك البدء بزيارة المعالج - سيكون قادرًا على استبعاد الأسباب الخطيرة الأخرى للألم ، مثل تجلط الدم أو تلف الأوعية الدموية أو كيس بيكر أو ، الذي يتطلب جراحة فورية ، متلازمة الانضغاط لفترات طويلة.
2. 2 قم بزيارة المختص المناسب. في معظم الحالات ، يكون الضرر الذي يصيب عضلات الربلة من الدرجة الأولى ، ولكن إذا كان التمزق خطيرًا ، يلزم إجراء عملية جراحية في بعض الأحيان. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الألم في منطقة الربلة بسبب أمراض وإصابات خطيرة مثل كسر العظام ، وسرطان العظام ، والتهاب العظام (التهاب العظم والنقي) ، والقصور الوريدي ، وعرق النسا بسبب القرص الغضروفي ، ومضاعفات مرض السكري.على هذا النحو ، قد يكون من الضروري رؤية الأطباء مثل طبيب العظام (أخصائي العظام والمفاصل) ، وطبيب الأعصاب (أخصائي الجهاز العصبي) ، والمعالج الطبيعي (أخصائي العضلات والعظام) لتحديد ما إذا كان ألم ربلة الساق ناتجًا عن أي مرض خطير.
   • لتحديد سبب الألم في أسفل الساق وإجراء تشخيص دقيق ، يمكن للمتخصصين استخدام الأشعة السينية ، ومسح العظام ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والموجات فوق الصوتية.
   • تعد إصابات عضلة الساق شائعة جدًا بين أولئك الذين يلعبون كرة السلة أو كرة القدم أو الكرة الطائرة ، فضلاً عن الجري وألعاب القوى الأخرى.
3. 3 هناك علاجات مختلفة. من الضروري زيارة الطبيب الذي سيقوم بالتشخيص الصحيح ، وتحديد سبب الألم ، إن أمكن ، ووصف العلاج المناسب. الراحة والعلاجات المنزلية (على سبيل المثال ، كمادات الثلج) مناسبة فقط لعلاج الالتواءات الخفيفة إلى المتوسطة في عضلة الساق ، فهي غير كافية تمامًا في حالة الكسر أو العدوى أو الورم أو داء السكري أو تنكس الأقراص الفقرية: في هذه في الحالات ، ستكون هناك حاجة إلى طرق أكثر أهمية ، والتي سيوصي بها الطبيب.
   • اقرأ عن إصابات عضلة الربلة عبر الإنترنت (على المواقع الطبية) لمعرفة المزيد عن المشكلة ومعرفة المزيد عن العلاجات الممكنة والنتائج التي تحققها.
   • تشمل العوامل المساهمة في تمدد العضلات التقدم في السن ، وتلف العضلات السابق ، وانخفاض مرونة العضلات ، ونقص قوة العضلات ، والإرهاق.

جزء 2 من 4: علاج إصابات الدرجة الأولى

1. 1 حدد شدة الإصابة. في معظم الحالات ، يكون الضرر الذي يصيب عضلة الساق هو امتداد طفيف يزول من تلقاء نفسه في غضون أسبوع ؛ يشار إلى شدة الإصابة من خلال شدة الألم ودرجة الجمود والتورم. في إصابات الدرجة الأولى ، يتضرر ما يصل إلى 10٪ من ألياف العضلات ، حيث تحدث التمزقات الدقيقة. تتميز هذه الإصابات بنوبات من الألم المعتدل خلف أسفل الساق ، عادة بالقرب من الكعب. وهي مصحوبة بأدنى حد من الخسائر في قوة العضلات والحركة. لا يزال بإمكانك المشي والجري والتمارين الرياضية ، على الرغم من أنك قد تشعر بعدم الراحة في العضلات والتوتر.
   • يحدث تمدد العضلات نتيجة الحمل الزائد الكبير ، مما يؤدي إلى تمزق ألياف العضلات ، والذي يحدث غالبًا في الأماكن التي ترتبط فيها العضلات بالأوتار.
   • في معظم الحالات ، يصاحب إصابات عضلات الربلة من الدرجة الأولى شعور بعدم الراحة لمدة 2-5 أيام ، ولكن يمكن الشعور بها لعدة أسابيع ، حتى الشفاء التام ، اعتمادًا على نسبة الألياف العضلية التالفة وطرق العلاج.
2. 2 تطبيق علاج الأرز ، أو PLDP في الاختصار الروسي. لعلاج معظم الالتواءات والتمزقات العضلية ، فإن الطريقة الأكثر فعالية هي RICE ، وهي اختصار لـ راحة (راحة)، جليد (جليد)، الضغط (ضغط) و رفع (ارتفاع). أولاً ، من الضروري توفير الراحة للعضلات المتضررة ، أي التوقف المؤقت عن النشاط الذي يتطلب شدها.ثانيًا ، من الضروري استخدام العلاج البارد ، فور الإصابة ، وضع ثلج ملفوف في منشفة أو أكياس من الجل المجمد على المنطقة المتضررة لوقف النزيف الداخلي المحتمل وتقليل الالتهاب ؛ في الوقت نفسه ، يُنصح بإبقاء الساق في وضع مرتفع ، ووضعها على كرسي أو كومة من الوسائد (وهذا يساعد أيضًا في منع الالتهاب). أولاً ، يجب وضع الثلج لمدة 10-15 دقيقة كل ساعة ، ثم عندما يهدأ الألم والتورم بعد بضعة أيام ، يمكن القيام بذلك بشكل أقل. تساعد كمادات الثلج ، التي تُلصق بالساق بضمادة مرنة ، على وقف النزيف من ألياف العضلات الممزقة والالتهاب المرتبط بها.
   • لا تضع الضمادة بإحكام شديد أو تتركها لمدة تزيد عن 15 دقيقة ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى منع تدفق الدم إلى المنطقة المتضررة ، مما يتسبب في مزيد من المضاعفات.
3. 3 تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. قد يوصي طبيب الأسرة بالعقاقير المضادة للالتهابات ، مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين أو حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) ، أو المسكنات القياسية (مسكنات الألم) ، مثل الباراسيتامول ، لتقليل الالتهاب والألم الناجم عن إصابة عضلة الساق.
   • يرجى العلم أن هذه الأدوية ضارة بالمعدة والكبد والكلى ، لذا لا يجب تناولها لأكثر من أسبوعين متتاليين.
4. 4 شد عضلات ربلة الساق. بالنسبة للإصابات المتوسطة ، يمكن أن تساعد تمارين الإطالة الخفيفة في تخفيف التوتر وتحسين الدورة الدموية في العضلات. يؤدي شد العضلات بعد المرحلة الالتهابية إلى تكوين نسيج ندبي أقل مرونة من ألياف العضلات الطبيعية. تساعد تمارين الإطالة في إعادة بناء النسيج الندبي ، مما يجعلها أكثر مرونة. خذ منشفة أو ضمادة مرنة ولفها حول قدمك بالقرب من قاعدة أصابع قدميك. ثم خذ نهاياته الحرة في يديك واسحبها ببطء نحوك ، ورفع القدم برفق وبالتالي شد عضلة الربلة ؛ احتفظ بها في حالة توتر لمدة 20-30 ثانية ، ثم حررها ببطء. قم بهذا التمرين 3-5 مرات يوميًا لمدة أسبوع حتى يخف الألم في ربلة الساق.
5. 5 قبل استخدام أي من الطرق المذكورة أعلاه بنفسك ، تأكد من استشارة طبيبك. قد تؤخر بعض التمارين الشفاء والشفاء.
   • سيساعد الإحماء وإطالة عضلات ربلة الساق قبل التمرين على منع تقلصات العضلات وتمددها وتمزقها.

جزء 3 من 4: علاج إصابات الدرجة الثانية

1. 1 تعلم كيفية التمييز بين شد الربلة والنعل. في حالة الإصابة الخطيرة إلى حد ما ، من المهم تحديد العضلات التي تضررت أكثر: النعل الداخلي أو الجزء الخارجي من عضلة الساق. قد تكون هناك حاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية لتشخيص مكان الإصابة ومداها بشكل أفضل. تتميز إصابات الدرجة الثانية بأضرار جسيمة: يمكن أن يتمزق ما يصل إلى 90٪ من ألياف العضلات. ترتبط هذه الإصابات بألم أكثر حدة (يُعرف بأنه حاد) وفقدان كبير في قوة العضلات وحركتها.هناك المزيد من التورم ، ومباشرة بعد الإصابة ، بسبب نزيف داخلي في ألياف العضلات ، تتشكل كدمة.
   • في إصابات الدرجة الثانية ، تكون حركة الساق محدودة ، خاصة عند القفز والجري ، لذا يجب الامتناع عن مثل هذا النشاط لعدة أسابيع أو أكثر.
   • يُعتقد أن عضلة الساق معرضة بشكل خاص للتمدد نظرًا لحقيقة أنها تعبر مفصلين ، الركبة والكاحل ، وتحتوي على عدد كبير من ألياف العضلات الطورية السريعة.
   • يتم شد الرأس الأوسط لعضلة الساق أكثر من رأسه الجانبي.
2. 2 تطبيق علاج الأرز. هذه الطريقة مناسبة أيضًا لعلاج إصابات الدرجة الثانية ، على الرغم من أنه قد تكون هناك حاجة إلى أكياس ثلج أطول (تصل إلى 20 دقيقة في المرة الواحدة) إذا كان النعل العميق متأثرًا في الغالب. على عكس الإصابات الطفيفة ، حيث تكون بضعة أيام من العلاج كافية ، فإن الإصابات الأكثر خطورة ستستغرق أسبوعًا أو أكثر.
   • معظم إصابات الدرجة الثانية مصحوبة بانزعاج شديد لمدة 1-2 أسبوع بعد الإصابة ، اعتمادًا على عدد ألياف العضلات الممزقة وطريقة العلاج. قد يستغرق الشفاء التام والعودة إلى النشاط البدني الكامل من شهر إلى شهرين.
   • بالنسبة لتلف العضلات المتوسط ​​إلى الشديد ، يجب أن تكون الأدوية المضادة للالتهابات محدودة لمدة 24-72 ساعة الأولى بعد الإصابة ، لأن تأثيرها المضاد للتخثر يزيد من خطر النزيف.
3. 3 احصل على علاج طبيعي. الإصابة من الدرجة الثانية هي إصابة عضلية هيكلية خطيرة إلى حد ما ، وعادة ما تكون مصحوبة بتكوين كمية كبيرة من النسيج الندبي وفقدان ملحوظ في حركة العضلات وقوتها. لذلك ، بعد أن يهدأ التورم الأولي والكدمات والألم الشديد ، اطلب من أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك أن يحيلك إلى الطب الرياضي أو المعالج الفيزيائي الذي يمكن أن يقدم لك مجموعة متنوعة من تمارين تقوية العضلات وتمديدها ، وعلاجات التدليك ، وغيرها من العلاجات مثل الموجات فوق الصوتية (لتقليل الالتهاب وتعطل التصاق النسيج الندبي) والتحفيز الكهربائي (لتقوية ألياف العضلات وتحسين الدورة الدموية).
   • كقاعدة عامة ، يوصى باستئناف النشاط البدني الكامل بعد توقف الألم واستعادة الحركة الكاملة وقوة عضلات الربلة ، الأمر الذي قد يستغرق عدة أسابيع على الأقل.
   • تشيع إصابات عضلات ربلة الساق عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا.

جزء 4 من 4: علاج إصابات الدرجة الثالثة

1. 1 راجع الطبيب على الفور. إصابة الدرجة الثالثة هي تمزق كامل للعضلة أو الوتر. يترافق مع ألم شديد ، وهو حرقة وحادة بطبيعتها ، والتهابات وكدمات سريعة وحادة ، وتشنجات عضلية ، وأحيانًا صوت "فرقعة" مسموع عند كسر العضلات. يؤدي تقلص العضلة المصابة أيضًا إلى تكوين انتفاخ يمكن ملاحظته بسهولة.مع إصابة ربلة الساق من الدرجة الثالثة ، لا يمكنك المشي ، لذلك عادة ما تكون هناك حاجة للمساعدة للوصول إلى العيادة أو المستشفى. الألياف العضلية الممزقة غير قادرة على الشفاء من تلقاء نفسها ، حتى عندما تتشكل الأنسجة المتندبة ، لذا يلزم إجراء جراحة.
   • غالبًا ما يكون تمزق الوتر المفاجئ (مثل وتر العرقوب) مصحوبًا بألم مبرح ، كما لو كان مصابًا بشيء حاد. بعد الجراحة ، قد تحتاج إلى تناول مسكنات قوية للألم لعدة أسابيع.
   • إذا تضررت عضلة الربلة بشدة ، فقد يحدث نزيف في القدم ، مما يؤدي إلى لون أسود مزرق.
2. 2 احصل على مساعدة جراحية. تتطلب إصابات الدرجة الثالثة (وأحيانًا الثانية) عملية جراحية لإعادة ضم ألياف العضلات و / أو الأوتار الممزقة. من المهم إجراء الجراحة في أسرع وقت ممكن ، لأنه كلما طالت مدة تمزق العضلات وضغطها ، زادت صعوبة شدها إلى وضعها الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي النزيف الداخلي إلى نخر موضعي (موت الأنسجة) وحتى فقر الدم الناجم عن فقدان الدم. تلتئم التمزقات في الأنسجة العضلية بشكل أسرع بسبب الدورة الدموية الكافية ، بينما يكون تدفق الدم إلى الأوتار أضعف وتتطلب التمزقات علاجًا أطول. بعد الجراحة ، يجب استخدام علاج الأرز.
   • في حالة حدوث تمزق كامل في عضلة الساق ، يلزم إجراء عملية وحوالي ثلاثة أشهر من العلاج وإعادة التأهيل اللاحقين.
   • بعد الجراحة ، ستحتاج على الأرجح إلى ارتداء أحذية وعكازات خاصة لفترة قصيرة قبل الانتقال إلى العلاج الطبيعي.
3. 3 سوف يستغرق بعض الوقت للتعافي. كما هو الحال مع إصابات الدرجة الثانية ، فإن العلاج الطبيعي ضروري بعد إصابات الدرجة الثالثة ، خاصة بعد الجراحة. قد يوصي المعالج الفيزيائي بتمارين خاصة متساوية التوتر ، متساوية التوتر ، ثم تمارين ديناميكية يجب زيادتها مع انخفاض آلام العضلات وتتعافى. تساعدك هذه التمارين على تقوية وإصلاح عضلات ربلة الساق. بعد 3-4 أشهر ، ستتمكن من العودة إلى الرياضة ، على الرغم من زيادة خطر الإصابة مرة أخرى في المستقبل.
   • يمكن أن يكون سبب إصابة عضلة الربلة هو عدم القدرة على الحركة أو عدم محاذاة القدم ، لذلك بعد العلاج قد تحتاج إلى أحذية خاصة لتقويم العظام لتجنب المزيد من الإصابات.

نصائح

• لبضعة أيام بعد الإصابة ، استخدم وسادة كعب في حذائك لرفع الكعب وشد عضلة الربلة المصابة ، وبالتالي تقليل التوتر والألم. تذكر استخدامه لتجنب خلق عدم التوازن في الوركين وأسفل الظهر.
• بعد عشرة أيام من الإصابة ، يكون للنسيج الندبي نفس قوة الشد مثل العضلات المجاورة ، وبعد ذلك سيكون من الممكن البدء في التمارين العلاجية.
• كقاعدة عامة لمنع الإصابة (خاصة إذا كنت قد تعرضت لإصابات في الساق من قبل) ، تذكر أن تمد عضلات ربلة الساق قبل التمرين ثم تهدئة بعد ذلك.