المحتوى

• خطوات
• تحذير

عندما تسافر إلى مواقع جغرافية عالية ، قد تتأثر بالتغيرات البيئية مثل انخفاض درجة الحرارة ، والرطوبة ، وزيادة الأشعة فوق البنفسجية من الشمس ، وانخفاض الضغط والتشبع. الأكسجين. داء المرتفعات هو استجابة الجسم للضغط المنخفض والتغيرات في كمية الأكسجين في الهواء ، والتي تحدث عادة عندما يزيد ارتفاعك عن 2400 متر. إذا شعرت أنك قد تعاني من داء المرتفعات في مرحلة ما ، فاتبع النصائح أدناه للحد من آثاره.

خطوات

جزء 1 من 2: الوقاية من مرض المرتفعات

1. 

   قم بزيادة الملعب ببطء. عندما تسير في الأماكن المرتفعة ، اعمل في طريقك ببطء. عادة على ارتفاعات تزيد عن 2400 متر ، يحتاج الجسم حوالي 3-5 أيام للتكيف مع البيئة. يجب عليك تجهيز جهاز أو ساعة بمقياس ارتفاع مدمج لمعرفة الارتفاع الذي أنت عليه ، خاصة عندما لا يكون للمكان الذي تستكشفه أي علامة على الارتفاع المقابل. يمكنك شراء أجهزة قياس الارتفاع عبر الإنترنت أو من المتاجر التي تبيع المعدات الرياضية مثل تسلق الجبال.
   • قلل من بعض العادات. لا تتسلق أو تمشي على ارتفاع يزيد عن 2700 متر في اليوم. لا تنم في مكان أعلى من المكان الذي نمت فيه الليلة السابقة بحوالي 300-600 متر. يجب أن تستريح ليوم واحد بعد تسلق 3000 متر لمنح جسمك وقتًا للتكيف مع الظروف البيئية الجديدة.

2. 

   
   
   استراح. يمكن أن يساعد الحصول على قسط كبير من الراحة في مكافحة داء المرتفعات. يمكن أن يؤثر التحرك بعيدًا وقريبًا على نومك ، مما يجعلك تشعر بالتعب والجفاف ، مما يزيد من فرص إصابتك بداء المرتفعات. لذا ، قبل أن ترتفع ، خذ بضعة أيام للراحة والتعود على البيئة وعادات النوم ، خاصة عندما تكون في الخارج.
   • أيضًا ، لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام تقضيها في التعود على المرتفعات الجديدة ، اترك اليوم الأول أو اليومين يستريحان ثم استكشف محيطك.

3. 

   
   
   استخدم لقاح. قبل أن تبدأ رحلتك إلى القمة ، راجع طبيبك للحصول على عدد من اللقاحات. أثناء الاجتماع ، يجب أن تخبر طبيبك عن سجلاتك الطبية السابقة وأن تخبره بأنك على وشك الوصول إلى الموقع على ارتفاع 2400 إلى 2700 متر فوق مستوى سطح البحر. إذا لم تكن لديك حساسية ، فقد يصف لك طبيبك جرعة واحدة من الأسيتازولاميد.
   • أسيتازولاميد دواء معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للوقاية من المرض الحاد وعلاجه. الأسيتازولاميد مدر للبول ويمكن أن يزيد من دورة تبادل الغازات ، لذا فهو يعزز أيضًا عملية التمثيل الغذائي للأكسجين في الجسم.
   • خذ 125 ملغ من الأسيتازولاميد مرتين يوميًا وابدأ في تناوله قبل يوم واحد من كل رحلة ، وعندما تكون في أعلى مكان ، تناول هذا الدواء لمدة يومين متتاليين.

4. 

   
   
   استخدم ديكساميثازون. في حالة إصابتك بالحساسية أو نصحك طبيبك بعدم تناول الأسيتازولاميد ، يمكنك استخدام أدوية إدارة الغذاء والدواء غير المعتمدة مثل ديكساميثازون. تشير الدراسات إلى أن هذا الستيرويد يقلل من علامات وشدة داء المرتفعات.
   • تناول الدواء حسب توجيهات الطبيب ، عادة 4 مجم كل 6-12 ساعة ، ابدأ بتناوله قبل يوم واحد من المغادرة واستمر حتى تتأقلم تمامًا تأتي معظم.
   • كل 8 ساعات ، يمكن أن يساعد تناول 600 مجم من الإيبوبروفين في منع داء المرتفعات.
   • تمت دراسة الجنكة لتأثير الحد من داء المرتفعات ، لكن النتائج غير متسقة وبالتالي لا ينصح بها.

5. 

   اختبار خلايا الدم الحمراء (RBC). قد تحتاج إلى فحص خلايا الدم الحمراء قبل رحلتك ، لذا حدد موعدًا مع طبيبك لفحص دمك. إذا كنت تعاني من فقر الدم أو انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء ، فمن المحتمل أن ينصحك طبيبك بعلاج هذه المشاكل قبل المغادرة. هذه نقطة مهمة لأن خلايا الدم الحمراء هي المسؤولة عن حمل الأكسجين إلى أنسجة وأعضاء الجسم وبالتالي مساعدتك على الحفاظ على الحياة.
   • يمكن أن يحدث نقص خلايا الدم الحمراء لعدة أسباب ، وأكثرها شيوعًا هو نقص الحديد. يمكن أن يؤدي نقص فيتامين ب أيضًا إلى نقص خلايا الدم الحمراء. اعتمادًا على السبب ، سيوصي طبيبك بمكملات الحديد أو فيتامين ب.

6. 

   قم بشراء أوراق الكوكا. إذا كنت تمشي في أمريكا الوسطى أو الجنوبية ، فستحتاج على الأرجح إلى أوراق الكوكا. على الرغم من أن هذه مادة محظورة في الولايات المتحدة ، لا يزال السكان الأصليون في أمريكا الوسطى والجنوبية يستخدمون هذه الورقة لمنع داء المرتفعات. لذلك إذا ذهبت إلى هذه المناطق ، يمكنك شراء بعض أوراق الكوكا لمضغها أو استخدامها كشاي.
   • وتجدر الإشارة إلى أن كوب الشاي يمكن أن يجعلك إيجابيًا أيضًا للكوكايين. الكوكا هي مادة منشطة ثبت أنها تزيد من التباين الكيميائي الحيوي للمساعدة في تحسين القدرة على التكيف في الأماكن المرتفعة.

7. 

   اشرب الكثير من الماء. سيقلل الجفاف من قدرتك على التكيف مع ارتفاعات جديدة. اشرب 2-3 لترات من الماء يوميًا بدءًا من تاريخ المغادرة. عند التسلق ، يجب أيضًا إحضار 1 لتر من الماء معك. تذكر ، عندما تنزل من الجبل تحتاج أيضًا إلى شرب كمية كافية من الماء.
   • لا تشرب ويجب أن تقول لا للكحول أو المشروبات الكحولية قبل 48 ساعة من المغادرة. الكحول مسكن للألم ويمكن أن يبطئ تنفسك ويسبب الجفاف أيضًا.
   • يجب أيضًا تجنب الأطعمة والمشروبات المحتوية على الكافيين مثل مشروبات الطاقة أو المشروبات الغازية. وذلك لأن الكافيين يمكن أن يسبب الجفاف في العضلات.

8. 

   تناول الطعام بحكمة. هناك عدد قليل من الأطعمة التي يمكن أن تساعدك على الحد من آثار داء المرتفعات. تمت دراسة الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات وتبين أنها تقلل أعراض داء المرتفعات مع تحسين العواطف والأداء. أظهرت العديد من الدراسات الأخرى أن الكربوهيدرات تسبب أيضًا زيادة في تشبع الأكسجين في مجرى الدم حيث يتكيف الجسم مع ارتفاعات جديدة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تناول الكربوهيدرات يحسن توازن الطاقة. تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات قبل وأثناء المشي لمسافات طويلة أو على ارتفاعات عالية.
   • تشمل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات المعكرونة والخبز والفواكه والبطاطس.
   • من ناحية أخرى ، تحتاج إلى الحد من تناول الملح. لأن الملح الزائد يجعل أنسجة الجسم تجف. لذلك من الأفضل استخدام الطعام الذي تعرف أنه يحتوي على القليل من الملح أو لا يحتوي على ملح.
   • يمكن أن تكون تمارين المقاومة واللياقة البدنية مفيدة. ومع ذلك ، حتى ارتفاع معين ، فقد أظهرت الدراسات أنه لا يوجد ارتباط بأن التمارين يمكن أن تساعد في تقليل داء المرتفعات.
   الإعلانات

جزء 2 من 2: التعرف على الأعراض

1. 

   أنواع مختلفة من داء المرتفعات. يشمل داء المرتفعات ثلاث متلازمات: داء المرتفعات الحاد ، وذمة دماغية ناجمة عن الارتفاع (HACE) ، وذمة رئوية ناتجة عن الارتفاع (HAPE).
   • يحدث داء المرتفعات الحاد نتيجة لانخفاض الضغط وتركيز الأكسجين.
   • HACE هو نوع حاد من داء المرتفعات الحاد الذي يحدث بسبب وذمة الدماغ ، وتضخم الأوعية الدماغية وتسرب الدم.
   • يمكن أن تحدث الوذمة الرئوية المرتفعة (HAPE) بالتزامن مع HACE ، أو بعد داء المرتفعات الحاد ، أو تظهر بعد 1-4 أيام من وصولك إلى ارتفاعات تزيد عن 2400 متر. هذه الوذمة الرئوية ناتجة عن ارتفاع الضغط وكذلك انقباض الأوعية الدموية الرئوية ، مما يؤدي إلى تدفق السوائل إلى الرئتين.

2. 

   تعرف على داء المرتفعات الحاد. يعد داء المرتفعات الحادة مرضًا شائعًا نسبيًا. يصيب هذا المرض 25٪ من السائحين الذين يستكشفون ارتفاعات تزيد عن 2400 متر في كولورادو ، ويصيب 50٪ من الأشخاص الذين يزورون جبال الهيمالايا ، ويحتل 85٪ من المشاركين جبل إيفرست. هناك العديد من المظاهر والأعراض التي يمكن أن تعلمك عن هذا المرض.
   • الصداع الذي يستمر من 2 إلى 12 ساعة عندما تكون في ارتفاع جديد ، أو صعوبة النوم أو الأرق ، أو الدوخة ، أو التعب ، أو الدوار ، أو زيادة معدل ضربات القلب ، أو ضيق التنفس عند الحركة ، أو القيء متكرر.

3. 

   احترس من الوذمة الدماغية الناتجة عن الارتفاع (HACE). يحدث HACE بسبب ورم خبيث من داء المرتفعات الحاد ، لذا تأكد من التعرف على أعراض داء المرتفعات أولاً. مع تفاقم الحالة ، ستصبح العلامات أكثر وضوحًا ، بما في ذلك عدم القدرة على تنظيم الحركة ، مما يعني أنه لا يمكنك المشي في خط مستقيم كالمعتاد أو الترنح أو المشي بشكل مائل. بسبب الخط المستقيم. قد تعاني أيضًا من شذوذ نفسي يتجلى من خلال النعاس والارتباك والتغيرات في الكلام والذاكرة والحركة والتفكير وفقدان التركيز.
   • قد تفقد الوعي أو حتى تدخل في غيبوبة.
   • الفرق بين HACE وداء المرتفعات الحاد هو أن HACE نادر. يصيب هذا المرض 0.1 إلى 4٪ فقط من سكان العالم.

4. 

   احذر من الوذمة الرئوية المرتفعة (HAPE). HAPE هي حالة أكثر خطورة من HACE ، لذلك قد تعاني من أعراض كل من HACE وداء المرتفعات الحاد. نظرًا لأن HAPE يمكن أن يحدث دون المرور بأي انتقالات (داء المرتفعات الحاد أو HACE) ، يجب أيضًا أن تكون حذرًا من الأعراض مثل ضيق التنفس أو ألم الصدر وزيادة التنفس ومعدل ضربات القلب. والسعال والشعور بالضعف.
   • بالإضافة إلى ذلك ، قد تلاحظ أيضًا تغيرًا جسديًا ، مثل اللون الأرجواني أو الأزرق الباهت في الفم والأصابع.
   • على غرار HACE ، تعد HAPE أيضًا حالة نادرة تؤثر على 0.1 ٪ إلى 4 ٪ من سكان العالم.

5. 

   عالج الأعراض التي تعاني منها. حتى لو حاولت منعها ، يمكن أن يحدث داء المرتفعات ، وإذا واجهت مثل هذا الموقف ، فحاول التعامل معه ، حتى لا تدع الوضع يتدهور. عندما تكون مصابًا بداء المرتفعات الحاد ، انتظر حوالي 12 ساعة لتحسين الوضع. أيضًا ، انزل حوالي 300 متر إذا لم تختفي الحالة خلال تلك الـ 12 ساعة ، أو إذا كانت الأعراض أكثر حدة. إذا لم يكن من الممكن النزول أو التسلق ، فقم بالتعامل مع الأكسجين ومراقبة الشفاء إن أمكن.
   • إذا ظهرت عليك علامات أو أعراض HACE أو HAPE ، انزل على الفور إلى ارتفاع منخفض وتجنب فقدان الطاقة حتى لا تتفاقم الحالة. ثم من الضروري التحقق بانتظام من الانتعاش.
   • إذا تعذر الوصول إلى المنطقة السفلية بسبب الظروف الجوية أو غيرها من العوائق ، فقم بزيادة ضغط الأكسجين باستخدام أسطوانة أكسجين. ضع قناعًا وقم بتوصيل خرطوم الهواء بمدخل الهواء لخزان الأكسجين وحرر الهواء. قد يتم وضعك أيضًا في غرفة أكسجين محمولة عالية الضغط إن أمكن ، وفي هذه الحالة قد لا يكون من الضروري النزول إذا لم تكن الحالة حرجة وتظهر عليك علامات الشفاء. حجرة الأكسجين عالية الضغط عبارة عن جهاز خفيف الوزن يتم حمله غالبًا بواسطة فرق الإنقاذ أو وضعه في مراكز الإنقاذ. في الحالات التي يمكن فيها استخدام إشارات الراديو أو الهاتف ، قم بإبلاغ فريق الإنقاذ بالموقف مع تحديد موقعك الحالي.

6. 

   استخدام الأدوية. هناك عدد من الأدوية التي يمكن أن يصفها لك طبيبك لتستخدمها في المواقف العاجلة. لمرض المرتفعات الحاد ، يمكن أن يكون أسيتازولاميد أو ديكساميثازون يؤخذ عن طريق الفم.
   • قد يصف لك طبيبك أيضًا بعض أدوية الطوارئ لاستخدامها في وجود علامات HAPE ، وهي أدوية غير معتمدة للوقاية من HAPE وعلاجه.كانت هناك بعض الدراسات الصغيرة التي تُظهر أن بعض الأدوية مثل نيفيديبين (بروكارديا) ، سالميتيرول (سيريفينت) ، مثبطات فوسفوديستيراز -5 (تادالافيل ، سياليس) ، سيلدينافيل (فياجرا) قد تقلل من خطر الإصابة بمرض HAPE إذا تم استخدامها. استخدم في غضون 24 ساعة قبل المغادرة.
   الإعلانات

تحذير

• إذا شعرت بأي علامات تدل على داء المرتفعات ، فتوقف عن الصعود ، خاصةً لا تنام.
• انزل إلى المنطقة السفلية إذا لم تتحسن الحالة بعد الراحة.
• إذا كنت تعاني من حالات معينة مثل عدم انتظام ضربات القلب ، الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، قصور القلب الاحتقاني الشديد ، أمراض القلب التاجية ، ارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، السكري وفقر الدم المنجلي ، فقد تتمكن من رؤية تفاقم المرض عند الانتشاء. قد تحتاج أيضًا إلى الخضوع للفحص أو التمرين قبل الذهاب لتأمين نفسك. إذا كنت تستخدم مسكنات الألم ، فمن المرجح أن تمرض لأن مسكنات الألم تعمل على خفض معدل التنفس.
• يجب ألا تنام المرأة الحامل في الأماكن التي يزيد ارتفاعها عن 3600 متر.