المحتوى

• خطوات
• تحذير

تقرر الكثير من النساء إنجاب طفل متأخر وأيضًا يتمتع الكثير منهن بحمل صحي. مع تقدم العلم والتكنولوجيا بشكل متزايد ، تزداد حماية المسنات أكثر من أي وقت مضى. ومع ذلك ، لا يزال الحمل في الأربعينيات ينطوي على العديد من المخاطر والمضاعفات المحتملة لكل من الأم والجنين.تحضير نفسك قبل الحمل يبقي جسمك في أفضل حالة لحمل صحي.

خطوات

جزء 1 من 3: رؤية طبيب

1. 

   حددي موعدًا للاستشارة مع طبيبك أو طبيب التوليد. كلما تقدم كبار السن ، زاد احتمال تعرضهم لمشاكل صحية مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري. قد تكون النساء الأكبر سنًا أيضًا أكثر عرضة للمشاكل التي تؤثر سلبًا على الجنين.
   • سيُجري طبيبك فحصًا وقد يُجري فحصًا لعنق الرحم والحوض. يستغرق الفحص عادةً أقل من 15 إلى 20 دقيقة ، لكن الأمر سيستغرق أيضًا وقتًا للتحدث مع طبيبك حول الحمل.
   • اسأل طبيبك عن كيفية زيادة خصوبتك وكيف تحتاج إلى إجراء تغييرات في نمط حياتك لضمان حمل صحي. كن صريحًا عند الحديث عن نمط حياتك الحالي وحاول أن تأخذ النصيحة بشأن التغييرات في نمط حياتك.
   • ناقش مع طبيبك الأدوية التي يمكنك الاستمرار في تناولها أثناء التخطيط للحمل ، وكذلك أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية. اسألي طبيبك عما إذا كانت العلاجات أو الأدوية البديلة آمنة لحملك ، واطلعًا على تاريخك الطبي ، ما إذا كانت فعالة حقًا.
   • قم بتقييم المشاكل الصحية الأكثر أهمية بالنسبة لك قبل الحمل مع طبيبك. نظرًا لأن بعض الأمراض مثل ارتفاع ضغط الدم يمكن أن تتفاقم مع تقدمك في العمر ، فإن إيجاد طريقة للسيطرة على هذه المشاكل أمر ضروري.
   • التحصين بناء على نصيحة الطبيب. قد يقوم طبيبك بإجراء فحوصات الدم للتحقق مما إذا كان لديك أجسام مضادة لأمراض مثل الحصبة الألمانية أو جدري الماء. انتظري شهرًا بعد تلقي اللقاح قبل أن تنوي الحمل.
   • قد يحتاج طبيبك إلى إجراء فحوصات لتقييم احتياطي المبيض أو احتمالية بقاء بويضة جيدة.

2. 

   
   
   ناقش خطر الإصابة بسكري الحمل وارتفاع ضغط الدم. يزداد خطر حدوث بعض المشاكل الصحية المرتبطة بالحمل مع تقدم العمر. ناقش المخاطر مع طبيبك وشاهد ما يمكنك القيام به للحد منها.
   • في بعض الأحيان ، يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم بشكل مؤقت لدى المرأة الحامل ، وتظهر بعض الدراسات أن هذا الخطر يزداد مع تقدم العمر. تحتاج النساء في أي عمر إلى فحص ضغط دمهن بانتظام طوال فترة الحمل ، لذلك سيحاول طبيبك التأكد من أن ضغط دمك تحت السيطرة. قد تحتاجين أيضًا إلى تناول أدوية ضغط الدم أثناء الحمل لضمان الولادة الآمنة.
   • سكري الحمل هو نوع من مرض السكري يحدث فقط أثناء الحمل وهو أكثر شيوعًا عند النساء الأكبر سنًا. يمكن أن يتسبب سكري الحمل غير المعالج في نمو طفلك بشكل أكبر من المعتاد ، لذلك من المهم الحفاظ على نسبة السكر في الدم تحت السيطرة من خلال ممارسة الرياضة والنظام الغذائي والأدوية حسب الحاجة إذا تم تشخيصه. هذا المرض.

3. 

   
   
   ضع في اعتبارك خيارات الولادة بعناية. تتمتع الكثير من النساء في الأربعينيات بولادة طبيعية. ومع ذلك ، مع زيادة المضاعفات المرتبطة بالحمل في هذا العمر ، تزداد احتمالية الخضوع لعملية قيصرية مع تقدم العمر.
   • ضع في اعتبارك خطة ولادة محددة مع طبيبك وتأكد من تضمين إمكانية إجراء عملية قيصرية في هذه الخطة. إذا كنت قد أجريت ولادة قيصرية ، فلن يسمح لك بعض الأطباء بإجراء ولادة طبيعية هذه المرة. ناقش أي مخاوف قد تكون لديك مع طبيبك واذكر بوضوح تطلعاتك للخصوبة.
   • كلما تقدمت في العمر ، زاد إجهاد الحمل. تتفاقم المشاكل المتعلقة بارتفاع ضغط الدم والمشيمة أثناء الولادة مع تقدم العمر. يحتاج طبيبك إلى فحص صحتك بعناية طوال فترة الحمل. إذا اعتقد طبيبك أنك معرضة لخطر حدوث مضاعفات أثناء الولادة ، فقد يُطلب منك إجراء عملية قيصرية.

4. 

   
   
   ضع في اعتبارك علاجات الخصوبة. يمكن أن يصبح الحمل مع النساء في الأربعينيات من العمر أكثر صعوبة ، لذلك قد تحتاج إلى التفكير في علاج للعقم. تحدث إلى طبيبك حول الخصوبة أثناء تناول الأدوية أو الجراحة.
   • الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم ، مثل عقار كلوميفين clomiphene أو سترات كلوميفين clomiphene citrate ، تؤخذ خلال النهار ، من اليوم الثالث إلى اليوم السابع أو اليوم الخامس إلى اليوم التاسع من الدورة. تزيد هذه الأدوية من احتمالية حدوث التبويض. هناك فرصة بنسبة 10٪ لإنجاب توأم عند استخدام هذه الأدوية. معدل الحمل والولادة الناجح مع الدواء هو 50٪ ، ولكن فقط في حالة عدم التبويض لدى المستخدم. هذه الأدوية في الواقع لا تزيد من معدل الحمل إذا كانت المرأة قد أباضت بنفسها.
   • Gonadotropins و Human Chorionic Gonadotropin (hCG) هي أدوية حقن بالهرمونات تستخدم لزيادة احتمالية الحمل عند النساء الأكبر سنًا. يتم إعطاء الحقنة بعد أول يومين إلى ثلاثة أيام من الدورة الشهرية وتستمر من 7 إلى 12 يومًا. ستحتاج إلى مسبار الموجات فوق الصوتية أثناء تناول الدواء للتحقق من حجم البويضة. معدل الحمل المتعدد باستخدام هذه الطريقة مرتفع جدًا. حوالي 30٪ من النساء يحملن بطريقة حقن الهرمونات للحمل المتعدد ، وثلثي هؤلاء من التوائم.
   • إذا كان هناك أي ضرر بالجهاز التناسلي يجعل من الصعب الولادة ، فقد يقوم طبيبك بإجراء عملية جراحية لحل المشكلة. إذا نجحت الجراحة ، فستزيد بشكل كبير من فرص الحمل.
   الإعلانات

جزء 2 من 3: تغييرات نمط الحياة

1. 

   السيطرة على جميع المشاكل الصحية قبل الحمل. إذا كنت تعانين من أي مشاكل صحية ، فتأكدي من أنها تحت السيطرة قبل محاولة الحمل.
   • يمكن أن تتداخل الأمراض المنقولة جنسيًا (STIs) مع قدرتك على الحمل ، لذا استشر طبيبك لمعرفة ما إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا. يمكن علاج معظم الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي بشكل فعال بالمضادات الحيوية. احصلي على علاج كامل لهذه الأمراض فورًا ولا تحاولي الإنجاب حتى تتعافى تمامًا.
   • إذا كنت تتناول دواءً لحالة طبية مزمنة مثل قصور الغدة الدرقية ، فيجب إجراء فحص دم قبل الحمل للتأكد من أن جميع المشاكل تحت السيطرة. ستحتاج إلى إجراء فحوصات دورية طوال فترة الحمل وسيحتاج طبيبك أيضًا إلى تغيير جرعة الدواء ببطء.

2. 

   ابدأ بنظام غذائي صحي. يعد إجراء تغييرات في نظامك الغذائي أمرًا مهمًا للغاية أثناء الحمل لأنك ستحتاج إلى زيادة بعض العناصر الغذائية أثناء الحمل. تأكد من أنك مستعد لاتباع نظام غذائي صحي.
   • يجب أن يكون أكثر من نصف الحبوب التي تتناولها يوميًا من الحبوب الكاملة مثل القمح الكامل والأرز البني والمعكرونة المصنوعة من القمح الكامل وخبز القمح الكامل. يجب أيضًا تناول مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات طوال فترة الحمل.
   • حاول إضافة البروتين ، ويفضل أن يكون البروتين من اللحوم الخالية من الدهون والمكسرات والبيض والبقوليات. تعتبر الأسماك مصدرًا غنيًا بالعناصر الغذائية والبروتينات ، ولكن يجب تجنب الأسماك مثل الماكريل وسمك القرش وسمك أبو سيف ونبق البحر لأنها تحتوي على نسبة عالية من الزئبق.
   • تلعب منتجات الألبان أيضًا دورًا مهمًا أثناء الحمل بفضل الكميات الوفيرة من الكالسيوم وفيتامين د. إذا كنت لا تستطيع تحمل منتجات الألبان ، فاستشر طبيبك بشأن مكملات الكالسيوم.
   • هناك العديد من الأطعمة التي يجب تقييدها تمامًا أثناء الحمل لأنها قد تكون ضارة بالجنين. يمكن أن تحتوي اللحوم النيئة والباردة على سموم يمكن أن تكون ضارة بالجنين. يمكن أيضًا أن تكون المأكولات البحرية المدخنة مصدرًا غذائيًا سامًا. أي طعام يحتوي على بيض نيئ أو صفار يمكن أن يكون ضارًا ، لذا تأكد دائمًا من تناول البيض المطبوخ بالكامل. يجب تجنب الأجبان اللينة مثل الجبن البري ، لأنها عادة ما تكون مصنوعة من الحليب غير المبستر. يجب عليك أيضًا تقليل تناول الكافيين خلال الأشهر الثلاثة الأولى.

3. 

   الحفاظ على وزن صحي. إذا كنت تعانين من زيادة الوزن أو نقص الوزن ، فسوف يرغب طبيبك في تعديل وزنك إلى مستوى معقول قبل الحمل. تحدث إلى طبيبك حول كيفية زيادة الوزن أو إنقاصه بطريقة صحية وتطوير نظام غذائي فعال وممارسة روتينية مع طبيبك.
   • النحافة هي عندما يكون مؤشر كتلة جسمك أقل من 18.5 ، والوزن الزائد يكون عندما يزيد عن 25. مؤشر كتلة الجسم 30 أو أكثر يعتبر سمينًا. إذا كنت تعانين من نقص الوزن قبل الحمل ، فيجب أن تكتسب المزيد من الوزن أثناء الحمل ، وإذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فيجب أن تكتسب وزناً أقل.نظرًا لأنه قد يكون من الصعب التحكم في وزنك أثناء الحمل ، فمن الأفضل أن يكون لديك وزن معقول قبل الحمل.
   • تزيد زيادة الوزن أثناء الحمل من خطر الإصابة بسكري الحمل وارتفاع ضغط الدم. وفي الوقت نفسه ، يمكن أن يؤدي نقص الوزن إلى زيادة خطر الولادة المبكرة ، كما أن جسمك ليس بصحة جيدة لإطعام طفلك أيضًا.
   • استشيري أخصائي التغذية قبل الحمل للحصول على وزن معقول ومتوازن لطولك. ناقش التمارين والتغذية ، بالإضافة إلى التغييرات التي تحتاجها في نمط الحياة للحصول على وزن صحي.

4. 

   تجنب المواد الضارة. أثناء الحمل ، يجب أن تتجنبي التبغ والكحول والعقاقير المنشطة ، لذا من اللحظة التي تخططين للحمل ، يجب عليك أيضًا الحد منها تمامًا. قللي من استخدام الكافيين لأن الكافيين يجب أن يستخدم باعتدال أثناء الحمل. إذا كنتِ مدمنة على القهوة ، حاولي التقليل تدريجياً قبل الحمل لتقليل أعراض نقص الكافيين. يجب أن تستهلك فقط حوالي 150 مجم من الكافيين في اليوم ، أي ما يعادل فنجانين من القهوة.

5. 

   ممارسة. ممارسة الرياضة ليست آمنة فحسب ، بل يتم تشجيعها أثناء الحمل. هناك مجموعة متنوعة من التمارين التي يمكن للمرأة الحامل القيام بها قبل الحمل وأثناءه.
   • تعتبر التمارين الهوائية وزيادة القدرة على التحمل والتحمل مهمة جدًا للحوامل. المشي وركوب الدراجات في الأماكن العامة واليوجا والسباحة ورفع الأثقال كلها آمنة أيضًا. ومع ذلك ، فإن كل امرأة لديها حمل مختلف ، لذلك تحدث مع طبيبك حول صحتك قبل ممارسة الرياضة. قد ينصحك طبيبك بإضافة أو تقليل التمارين ، اعتمادًا على صحتك العامة.
   • عند ممارسة الرياضة ، سيزداد معدل ضربات قلبك بسرعة ، ولكن إذا كان عمرك يزيد عن 40 عامًا ، فمن المهم الحفاظ على معدل ضربات قلبك بين 125 و 140 نبضة في الدقيقة. يمكنك قياس معدل ضربات قلبك عن طريق فحص النبض في رقبتك أو معصمك وحساب عدد النبضات على فترات 60 ثانية.
   • كن حذرًا مع التمارين في وضع الاستلقاء. يمكن أن تكون هذه التمارين خطرة على الجنين حيث يتم تقييد الدورة الدموية.
   الإعلانات

جزء 3 من 3: فهم المخاطر

1. 

   خطر حدوث اضطرابات الكروموسومات. يكون معدل حدوث الاضطرابات الصبغية أعلى عند الرضع الذين تزيد أعمار أمهاتهم عن 40 عامًا عن الأطفال الآخرين. يجب أن تكون على دراية بهذا الخطر وأن تكون مستعدًا لإجراء الاختبارات اللازمة ذات الصلة.
   • تميل الزيادة في عدد الكروموسومات ، وهي نوع من طفرات الكروموسومات ، إلى الحدوث أكثر مع عمر المرأة ويمكن أن تسبب اضطرابات مثل متلازمة داون. كل امرأة لديها عدد معين من البويضات في جسدها ، وتميل البويضات الصحية إلى التبويض عندما تكون صغيرة. عادة ما يتم إباضة البيض المصابة بطفرة صبغية والتخصيب في سن 40 عامًا تقريبًا. عندما يكون عمرك 40 عامًا ، يكون خطر الإصابة بمتلازمة داون هو 1 في 60 ويستمر هذا العدد في الزيادة مع تقدم العمر.
   • هناك أنواع عديدة من الاختبارات المستخدمة للتحقق من طفرات الكروموسومات. يمكن استخدام عينة من السائل الأمنيوسي أو خلايا المشيمة للفحص. يمكن أن تزيد هذه الأنواع من الاختبارات من خطر الإجهاض بشكل طفيف. يوجد الآن اختبار جديد يمكن إجراؤه دون التأثير على الجنين ، وهو اختبار دم بسيط يسمى اختبار فحص الحمض النووي المجاني الذي يمكنه الكشف عن تشوهات الجنين.

2. 

   خطر الإجهاض مرتفع. يمكن أن يتسبب الإجهاض في حدوث أضرار جسيمة ، وهذا الخطر ، بما في ذلك الإملاص أو الإجهاض ، يزداد مع تقدم العمر ، خاصة عندما يكون عمرك أكثر من 40 عامًا.
   • كوني حذرة من مخاطر الإجهاض قبل أن تنوي الحمل. تلد العديد من النساء أطفالًا أصحاء في الأربعينيات من العمر ، لكن خطر الإجهاض بسبب الظروف الصحية السابقة وكذلك التشوهات الهرمونية أكثر شيوعًا. يجب أن تكون مستعدًا عقليًا وعاطفيًا لقبول ذلك إذا حدث لك هذا.
   • إذا كان عمرك يزيد عن 40 عامًا ، فإن رعاية ما قبل الولادة بعناية أثناء الحمل مهمة للغاية للمساعدة في منع مخاطر الإجهاض. تحدث إلى طبيبك عن أي مخاطر مرتبطة بعمرك واطلب منه زيادة الزيارات طوال فترة الحمل.
   • بحلول سن الأربعين ، يرتفع معدل الإجهاض إلى 33٪ ويستمر العدد في الزيادة مع تقدم عمرك. في سن 45 ، يكون معدل الإجهاض 50٪. تحدث إلى طبيبك حول ما يمكنك القيام به لمنع هذه المخاطر.

3. 

   افهمي أن احتمالية حدوث الحمل المتعدد مرتفعة. تزداد فرصك في إنجاب توائم أو ثلاثة توائم مع تقدم العمر ، خاصة إذا كنت تستخدم الإخصاب في المختبر أو أدوية الخصوبة لزيادة فرصك في الحمل.
   • يجب أن تتأكدي من استعدادك ماليًا للحمل المتعدد. جهز نفسك بمعرفة التوائم ، ثلاثة توائم ، بما في ذلك تحديد النسل. يتعين على العديد من التوائم الخضوع لعملية قيصرية.

4. 

   الصبر. قد تستغرق فترة الحمل وقتًا أطول من 40 عامًا. إن بيض النساء الأكبر سنًا ليس خصبًا مثل الفتيات ، وقد يستغرق الأمر ما يصل إلى ستة أشهر للحمل. إذا كنت لا تزال غير ناجح بعد ستة أشهر ، استشر طبيبك.
   • تعتمد احتمالية حدوث الحمل المتعدد على العديد من العوامل ، ولكن قد تؤدي بعض علاجات الخصوبة إلى زيادة هذا المعدل. تزيد الحقن الهرمونية من احتمالية حدوث الحمل المتعدد بنسبة 30٪ ، بينما تزيد الأدوية الفموية أيضًا من احتمالية الإنجاب بتوائم بنسبة 10٪.
   الإعلانات

تحذير

• إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بمرض وراثي ، فيجب عليك أيضًا طلب المشورة بشأن مرض وراثي. سيقوم أحد المتخصصين بإلقاء نظرة سريعة على وضع عائلتك بالإضافة إلى إجراء فحوصات الدم لك ولزوجك لتقييم المخاطر.