المحتوى

• خطوات
• النصيحة
• تحذير

متلازمة تكيس المبايض (PCOS) ليست مرضًا نادرًا ، ففي الولايات المتحدة تشير التقديرات إلى أن 5-10٪ من جميع النساء في سن الإنجاب مصابات بمتلازمة تكيس المبايض ، وهو السبب الرئيسي للعقم. الولادة عند النساء. في حين أنه أكثر شيوعًا عند النساء البالغات والمراهقات ، فقد تم الإبلاغ عنه أيضًا في الفتيات الأصغر من 11 عامًا. لا يتم تشخيص ما يصل إلى 70٪ من النساء المصابات بالـ PCOS. غالبًا ما تكون النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض مقاومة للأنسولين ، مما يعني أن أجسامهن تنتج الأنسولين ولكنها لا تستخدمه بشكل فعال. لديهم أيضًا تاريخ عائلي لمقاومة الأنسولين أو مرض السكري من النوع 2. على الرغم من أنه لا يمكن علاج متلازمة تكيس المبايض ، يمكنك علاج أعراضه.

خطوات

طريقة 1 من 4: راجع الطبيب

1. 

   
   
   اكتشف كيف يقوم طبيبك بتشخيص متلازمة تكيس المبايض. يُطلق على معيار التشخيص الأكثر شيوعًا لمتلازمة تكيّس المبايض "معيار روتردام". تم التأكد من إصابة المريض بمتلازمة تكيس المبايض عند حدوث أي مما يلي:
   • اندروجيني قوي. الأندروجينات هي هرمونات موجودة في كل من الرجال والنساء ، لكنها موجودة أكثر عند الرجال. يمكن أن تسبب الأندروجينات الزائدة عند النساء أعراضًا مثل:
     • الشعرانية (الشعر المتضخم)
     • البثور
     • تساقط الشعر الناجم عن الأندروجين (الصلع عند الرجال أو ترقق الشعر)
     • زيادة الوزن وخاصة زيادة الوزن في المنطقة المحيطة بالبطن
   • ضعف التبويض. أكثر علامات ضعف الإباضة شيوعًا هي عدم انتظام الدورة الشهرية.
     • تعد الدورة الشهرية القصيرة (أقل من 21 يومًا) علامة على ضعف التبويض.
     • دورات الحيض الطويلة (أكثر من 35 يومًا) هي أيضًا علامة على ضعف التبويض.
   • تكيس المبيض. يجب أن يستخدم طبيبك الموجات فوق الصوتية للبحث عن العلامات التالية في المبايض:
     • تكبير ثنائي (أكثر من 10 سم مكعب)
     • عدد وحجم الأكياس (عادة 12 أو أكثر ، حجم 2-9 مم)
     • العديد من البصيلات متساوية في الحجم
     • تصطف الخراجات على طول المحيط ، مما يخلق صورة لعقد من اللؤلؤ

2. 

   
   
   حدد موعدًا مع طبيبك. لا يوجد اختبار واحد يمكنه تشخيص متلازمة تكيس المبايض. سيتعين على الممارس العام أو طبيب التوليد إجراء العديد من الاختبارات والاختبارات. يمكنهم فحص وإجراء الاختبارات الأساسية ، وبعد ذلك ، إذا لزم الأمر ، يوصونك بمقابلة أخصائي لإجراء اختبارات إضافية.
   • إذا كنتِ تعانين من متلازمة تكيس المبايض وتواجهين صعوبة في الحمل ، فقد تحتاجين إلى زيارة طبيب الغدد الصماء المتخصص في علاج العقم. هم متخصصون في علاج متلازمة تكيس المبايض بهدف زيادة الخصوبة.
   • إذا كنتِ تعانين من متلازمة تكيس المبايض ولكنك لا تريدين أن تصبحي حاملًا أو لا تواجهين صعوبة في الحصول عليه ، فقط قومي بزيارة طبيب الغدد الصماء.

3. 

   
   
   ناقش أعراضك مع طبيبك. نظرًا لأن متلازمة تكيس المبايض تسبب الكثير من الأعراض ، فمن المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأعراض التي تعاني منها. أخبرهم بأي أعراض حتى لو كنت تعتقد أنها غير ذات صلة.
   • قم أيضًا بعمل قائمة بتاريخك الطبي.سجل تاريخ عائلتك: هل لديك أحد أفراد العائلة أو أحد الأقارب مصاب بمرض السكري أو مقاومة الأنسولين أو أعراض أخرى لفرط الأندروجين؟

4. 

   تعرف على عملية الفحص الطبي. سيجري طبيبك العديد من الاختبارات والاختبارات لتشخيص متلازمة تكيس المبايض. يمكن للطبيب العام أو طبيب التوليد أو أخصائي الهرمونات إجراء الاختبار التالي.
   • سوابق المريض. يسألونك عن دورتك الشهرية ووزنك وأعراضك. يريدون أيضًا معرفة ما إذا كان أحد أفراد أسرتك مصابًا بداء السكري أو مقاومة الأنسولين أو متلازمة تكيس المبايض.
   • الفحص البدني. سيقوم طبيبك بقياس ضغط الدم ومؤشر كتلة الجسم وفحص نمو الشعر. أثناء الفحص ، يقومون أيضًا بالتحقق من أعراض متلازمة تكيس المبايض الأخرى مثل حب الشباب وتخفيف الشعر.
   • امتحان الحوض. يريدون التحقق من وجود تورم أو تطور غير طبيعي. عادة ما يتم ذلك يدويًا (يفحص الطبيب منطقة الحوض باليد) وعن طريق الموجات فوق الصوتية.
   • تحاليل الدم. كان عليهم فحص مستويات الأندروجين والجلوكوز (السكر) في الدم ، بالإضافة إلى طلبهم أخذ عينة بول لتحليلها.

5. 

   أسئلة تحتاج إلى طرحها. بعد الانتهاء من إصابتك بمتلازمة تكيّس المبايض ، هناك بعض الأسئلة التي يجب أن تطرحها على طبيبك. ضع في اعتبارك الأسئلة التالية:
   • هل يوجد أي دواء يمكنه تحسين أعراض متلازمة تكيس المبايض؟
   • هل يوجد دواء أو علاج يحسن الخصوبة؟
   • ماذا علي أن أفعل للتعامل مع متلازمة تكيس المبايض مع المشاكل الصحية الأخرى؟
   • ما هي الآثار الجانبية لعلاج هذا المرض؟
   • ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها متلازمة تكيس المبايض على المدى الطويل؟
   الإعلانات

طريقة 2 من 4: فهم الأدوية والعلاجات

1. 

   ضعي في اعتبارك تحديد النسل الهرموني. إذا كنت لا ترغب في الحمل ، فتحدث إلى طبيبك حول وسائل منع الحمل الهرمونية. حبوب منع الحمل "الاصطناعية" التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين يمكن أن تنظم الدورة الشهرية ، وتقلل من مستويات هرمون الذكورة وتزيل حب الشباب. كما أنه يقلل من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. تعتبر البقع الجلدية وحلقات المهبل التي تحتوي على هذه الهرمونات أيضًا خيارًا لك. سيساعدك طبيبك في تحديد الطريقة الأنسب.
   • توفر حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجسترون فقط بعضًا من نفس فوائد حبوب منع الحمل الاصطناعية. فهي تساعد في السيطرة على الدورة الشهرية وتقليل خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية غير قادرة على تحسين الأعراض المرتبطة بالأندروجين ، مثل حب الشباب والشعرانية.

2. 

   اسأل طبيبك عن الميتفورمين. الميتفورمين (الاسم التجاري Glucophage ، Fortamet ، إلخ) هو دواء فموي لمرض السكري من النوع 2. يصف الأطباء غالبًا الميتفورمين لعلاج مقاومة الأنسولين وتقليل مستويات الأنسولين في الجسم. تشير بعض الدراسات إلى أن الميتفورمين يمكن أن يساعد أيضًا في خفض الكوليسترول وإدارة الوزن.
   • لا يزال بإمكان الأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض الكبد أو القلب تناول الميتفورمين بأمان. يجب أن تخبر طبيبك بأي مشاكل سابقة في الكبد والقلب.

3. 

   اسألي طبيبك عن الأدوية التي تساعدك على الحمل. قد يصف لك طبيبك أدوية لتحفيز الإباضة ، ولكن يجب عليك إخبارهم بحالتك الطبية السابقة أو أعراضك حتى يتمكنوا من معرفة الدواء الأفضل لك.
   • كلوميفين (كلوميد ، سيروفين) أو ليتروزول (فيمارا) هي أدوية عن طريق الفم يمكنك تناولها مبكرًا في دورتك الشهرية لتحفيز الإباضة. سوف يحدث التبويض في غضون 5-10 أيام بعد تناول عقار كلوميفين أو ليتروزول.
   • أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من التهاب بطانة الرحم أو أورام ليفية أو مشاكل في الكبد أو مشاكل في الغدة الدرقية.
   • تشمل الآثار الجانبية لكلوميفين وليتروزول الهبات الساخنة والصداع والألم / الألم مع الجس.
   • يجب ملاحظة أنه لكل 100 حالة حمل من خلال العلاج بكلوميفين أو ليتروزول ، هناك 7-10 حالات حمل متعدد. التوائم هم الأكثر شيوعًا بينهم.
   • إذا لم يكن عقار كلوميفين بمفرده فعالاً ، فقد يصف لك طبيبك مجموعة من الميتفورمين وكلوميفين.

4. 

   اسأل طبيبك عن gonadotropin. يعتبر Gonadotropin أيضًا خيارًا إذا كان عقار clomiphene لا يعمل. Gonadotropin هو هرمون يحفز المبايض لإنتاج بصيلات متعددة (بصيلات تحتوي على بيض) يبدأ الحقن في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة الشهرية ويستمر لمدة 7-12 يومًا بعد ذلك. هذا العلاج يكلف الكثير من المال ، لذا يجب استشارة طبيب الغدد الصماء المتخصص في علاج العقم للتأكد من أنه الخيار الضروري.
   • معدل نجاح حقن gonadotropin مرتفع جدًا. من بين النساء اللواتي يحملن بعد حقن الغدد التناسلية وليس لديهن عوامل أخرى تؤثر على الخصوبة ، فإن ما يصل إلى 50٪ سوف يحملن خلال 4-6 دورات تبويض.
   • حوالي 30٪ من حالات الحمل عن طريق حقن gonadotropin هي مضاعفات ، وأكثرها شيوعًا هي التوائم ، و 5٪ منها تحمل ثلاث مرات أو أكثر.
   • ناقش الآثار الجانبية مع طبيبك. غالبية الآثار الجانبية لحقن الجونادوتروبين خفيفة ، وفي بعض الحالات تكون أكثر حدة. يمكن أن تحدث متلازمة فرط المبيض الخفيف (OHSS) في 10-30 ٪ من المرضى الذين يعانون من حقن موجهة الغدد التناسلية ، مع ظهور الشكل الحاد في حوالي 1 ٪ فقط من الحالات. إذا كانت الحالة شديدة ، يمكن أن تسبب متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS) الغثيان والقيء وزيادة الوزن وزيادة تخثر الدم وأعراض خطيرة أخرى.

5. 

   ضع في اعتبارك الإخصاب في المختبر (IVF). بهذه الطريقة ، يقوم الطبيب بإدخال بويضة مخصبة في الرحم ، وهي تقنية فعالة إلى حد ما. ومع ذلك ، فإن الإخصاب في المختبر يكلف المال وهو خيار فقط عندما تكون العلاجات الأقل تكلفة غير فعالة. يجب عليك استشارة طبيبك للتأكد من أنك مناسب لأطفال الأنابيب.
   • يتفاعل الأشخاص المصابون بمتلازمة تكيس المبايض بشدة مع أدوية العقم ، لذلك غالبًا ما يكونون أكثر عرضة لخطر الحمل المتعدد. التلقيح الاصطناعي هو أفضل طريقة للتحكم في احتمال حدوث حمل متعدد.
   • يمكن أن تسبب تقنية التلقيح الاصطناعي متلازمة فرط تنبيه المبيض ، وهو عرض جانبي خطير وفي حالات نادرة جدًا يؤدي إلى الوفاة.

6. 

   استشر طبيبك حول الجراحة بالمنظار. تنظير حروق المبيض هو إجراء جراحي يحفز التبويض لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض. نادرًا ما يتم استخدام هذا العلاج ولا يُعتبر إلا الملاذ الأخير عندما تفشل علاجات العقم الأخرى.
   • يشرع الطبيب في حرق بقعة سطح المبيض عندما تكون المريضة تحت التخدير العام. إنها تدمر جزءًا من المبيض باستخدام الليزر أو أي جهاز آخر ، مما يقلل من كمية هرمون التستوستيرون الذي ينتجه المبيضان ، مما يزيد من فرص الإباضة.
   • تؤكد بعض الدراسات أن حوالي 50٪ من النساء يمكن أن يحملن في غضون عام من إجراء العملية ، على الأقل في الحالات ذات الاحتمالية العالية للنجاح.
   • ينطوي تنظير حرق سطح المبيض على مخاطر جسيمة مثل العدوى والنزيف الداخلي والصدمات الداخلية والتندب. استشر طبيبك دائمًا بشأن المخاطر والآثار الجانبية قبل التفكير في هذا الإجراء.

7. 

   ابق على اتصال منتظم مع طبيبك. تحتاج إلى البقاء على اتصال وثيق مع طبيبك خلال فترة تناول الدواء أو العلاج. هذا الأمر أكثر أهمية عندما تخضع لعلاج العقم. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آثار جانبية بعد تناول الدواء.
   • إذا كنت تعالج من متلازمة تكيس المبايض في نفس الوقت مع العديد من الأطباء ، مثل طبيب عام وطبيب توليد وطبيب هرموني ، فتأكد من إطلاعهم. أثناء العلاج ، يجب أن تخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من أي أعراض أو آثار جانبية.
   الإعلانات

طريقة 3 من 4: بناء عادات معيشية صحية

1. 

   افهم دور الأنسولين. الأنسولين هو هرمون ينتجه البنكرياس ويلعب دورًا مهمًا في تنظيم عملية التمثيل الغذائي. يقوم الجهاز الهضمي بتفكيك الكربوهيدرات مثل السكريات والنشويات لتكوين الجلوكوز (السكر). يساعد الأنسولين الجسم على امتصاص واستخدام الجلوكوز كطاقة.
   • غالبًا ما تعاني النساء المصابات بالـ PCOS من مقاومة الأنسولين ، مما يزيد من مستوى الجلوكوز في الدم بدلاً من امتصاص الجلوكوز في الجسم. تؤدي متلازمة تكيس المبايض في النهاية إلى الإصابة بمقدمات السكري أو داء السكري من النوع الثاني.

2. 

   تناول نظامًا غذائيًا يحتوي على مؤشر نسبة السكر في الدم منخفض. تصل نسبة السمنة بين النساء المصابات بالـ PCOS إلى 80٪. نظرًا لأن النساء المصابات بالـ PCOS يجدن صعوبة في امتصاص الأنسولين ، فإنهن بحاجة إلى نظام غذائي لا يؤثر بشكل كبير على مستويات السكر في الدم.
   • قلل من الأطعمة المصنعة والأطعمة الغنية بالسكر. فهي لا توفر الكثير من العناصر الغذائية ، بينما لها تأثير كبير على مستويات السكر في الدم.
   • مراقبة السعرات الحرارية. يجب أن تطلب من اختصاصي التغذية أو اختصاصي التغذية تحديد الكمية المثلى من السعرات الحرارية التي يجب استهلاكها. إذا كانت السمنة لديك مرتبطة بـ PCOS ، فإن تقليل السعرات الحرارية قد يساعد في إنقاص الوزن.
   • تناول الكربوهيدرات المعقدة. لا تقلل من الكربوهيدرات الزائدة ، ولكن اختر الكربوهيدرات المعقدة مثل الحبوب الكاملة والشعير والأرز البني والفول. الكربوهيدرات المعقدة غنية بالألياف ويتم هضمها ببطء ، لذلك لا يمكنها رفع مستويات الأنسولين.
   • تناول الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة. الفواكه والخضروات الطازجة مليئة بالألياف والعناصر الغذائية الأساسية مثل الفيتامينات والمعادن.

3. 

   افعل التمارين. التمرين هو وسيلة فعالة لفقدان الوزن وتقليل خطر الإصابة بمرض السكري ومضاعفات نظام القلب والأوعية الدموية. تساعد التمارين الرياضية أيضًا على تنظيم مستويات السكر في الدم.
   • يجب أن تمارس 30 دقيقة من النشاط البدني المعتدل الشدة يوميًا ، مثل تمارين معدل ضربات القلب.
   • أظهرت الأبحاث أن النشاط البدني يجعل العضلات أكثر حساسية للأنسولين ، وبالتالي يخفض مستويات السكر في الدم. تساعد التمارين أيضًا العضلات على امتصاص الجلوكوز دون الحاجة إلى الأنسولين.
   • إن خسارة الوزن الصغيرة من 5٪ إلى 7٪ كافية لتقليل الأندروجينات واستعادة الخصوبة.

4. 

   اقلع عن التدخين. أظهرت العديد من الدراسات أن المدخنين لديهم مستويات اندروجين أعلى من غير المدخنين. كما يؤدي التبغ إلى تفاقم مقاومة الأنسولين.

5. 

   علاج الشعر. لدى الإناث المصابات بمتلازمة تكيس المبايض نمو شعر غير مرغوب فيه في بعض الأماكن. يمكن لبعض الأدوية الموصوفة أن تقلل من هذه الأعراض. بالنسبة للعديد من النساء ، تعد إزالة الشعر أو الحلاقة أو النتف كافية لإزالة هذا الشعر. ومع ذلك ، يمكنك أيضًا إزالة الشعر باستخدام الطرق التالية:
   • إزالة الشعر بالليزر. طريقة شائعة جدًا يمكنها إزالة الشعر نهائيًا بعد 3-7 علاجات. يجب أن يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل أخصائي ، وهو مكلف وغير مشمول بالتأمين.
   • التحليل الكهربائي. يمكن أن يزيل التحليل الكهربائي الشعر بشكل دائم ، وذلك بفضل الحرارة أو المواد الكيميائية. يجب أيضًا أن يتم إجراء هذا العلاج من قبل أخصائي ، وله احتمال نجاح أكبر من استخدام الليزر.
   الإعلانات

طريقة 4 من 4: فهم متلازمة تكيس المبايض والعقم

1. 

   تعرفي على أعراض متلازمة تكيس المبايض الشائعة. تتسبب متلازمة تكيس المبايض في العديد من الأعراض المختلفة ، وتتصرف بشكل مختلف من شخص لآخر. لا تظهر جميع أعراض المرض على كل النساء المصابات بالـ PCOS. غالبًا ما يكون لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات أعراض مشابهة لحالات أخرى ، مثل مرض الغدة الدرقية ومتلازمة كوشينغ. لذلك تحتاج إلى زيارة الطبيب لتشخيص حالتك بدقة. أعراض متلازمة تكيس المبايض الشائعة هي:
   • عدم انتظام الدورة الشهرية
   • البثور
   • نمو الشعر غير المتكافئ في الأماكن التي يشيع فيها الشعر عند "الرجال" مثل الصدر والظهر والوجه
   • شعر رقيق أو رجال أصلع
   • السمنة أو زيادة الوزن وخاصة الدهون حول الخصر
   • العقم
   • ألم في منطقة الحوض
   • يمكن لطبيبك تحديد الأعراض التي لا تعرفها ، مثل مستويات الأندروجين في الدم أو ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم.

2. 

   تعرفي على الأعراض النفسية لمتلازمة تكيّس المبايض. تظهر العديد من الدراسات أن النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض غالبًا ما يكون لديهن علامات بارزة للاكتئاب مقارنة بالأشخاص العاديين. تم ربط متلازمة تكيس المبايض أيضًا بالقلق أو الذعر المفاجئ لدى النساء. هناك أسباب عديدة للاكتئاب والقلق ، ولكن معظمها معقد. لا يكفي الاكتئاب أو القلق وحدهما لتحديد ما إذا كنتِ تعانين من متلازمة تكيس المبايض. ومع ذلك ، يجب أن ترى طبيبك حق إذا ظهرت أي من هذه الأعراض.
   • تختلف أعراض الاكتئاب من امرأة إلى أخرى. ليس بالضرورة أن يكون لديهم جميع الأعراض التالية عند المعاناة من اضطراب اكتئابي ، ولكن هذه علامات عامة على الاكتئاب المرضي:
     • الشعور باستمرار بالحزن والفراغ والعجز
     • الشعور باليأس
     • يربك
     • متعب وقلة الطاقة
     • غير المذاق
     • غيّر عادات نومك
     • من الصعب التركيز والنسيان
     • فقدان الاهتمام بالأنشطة التي كانت تتمتع بها في السابق
     • أفكار أو أفعال انتحارية
   • تختلف أعراض القلق لدى الجميع. قد لا ترى أيًا من الأعراض التالية ، ولكن العلامات الشائعة لاضطراب القلق (بخلاف الشعور بالقلق في بعض الأحيان) تشمل:
     • الذعر أو عدم الراحة أو الخوف
     • غيّر عادات نومك
     • صعوبة في التركيز
     • تشمل الأعراض الجسدية الخفقان وجفاف الفم وتوتر العضلات والغثيان والدوار
     • الأرق أو القلق
     • ضيق التنفس أو صعوبة التنفس
   • النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض أكثر عرضة للإصابة باضطرابات الأكل.

3. 

   حدد ما إذا كنت تعاني من العقم. إذا كنت لا تزال تمارس الجنس دون أي وسيلة لمنع الحمل لأكثر من عام ولا تستطيع الحمل ، فعليك مراجعة طبيبك.
   • هناك العديد من الحالات والعوامل الصحية التي تسبب العقم ، لذا فإن العقم لا يعني أن لديك متلازمة تكيس المبايض. ومع ذلك ، غالبًا ما تكون متلازمة تكيس المبايض هي السبب الذي يؤدي إلى العقم.
   • حوالي 30٪ من حالات العقم سببها الرجال ، وتمثل النساء أيضًا نسبة مماثلة تبلغ 30٪. الحالات المتبقية ليس لها سبب معروف ، أو بسبب العقم في كلا الجانبين.
   الإعلانات

النصيحة

• تجنب تشخيص نفسك. تشترك متلازمة تكيس المبايض في العديد من الأعراض مع أمراض أخرى ، لذلك من الجيد أن تدع طبيبك يشخصها.
• ناقش أي أسئلة مع طبيبك. يمكنهم الإجابة على أي سؤال ووصف الأدوية والعمل معك مباشرةً.

تحذير

• يمكن للكربوهيدرات المكررة مثل السكر والدقيق المبيض أن ترفع مستويات السكر في الدم وترفع مستويات الأنسولين. حاول الحد من تناول الكربوهيدرات المكررة قدر الإمكان.
• لا تتناول أبدًا أي أدوية أو تتناول أي علاج آخر دون استشارة طبيبك ، لأنها قد تؤدي إلى آثار جانبية خطيرة أو حتى الموت.