مؤلف:
John Stephens
تاريخ الخلق:
22 كانون الثاني 2021
تاريخ التحديث:
2 تموز 2024
المحتوى
تحدث متلازمة النفق الرسغي عندما يكون العصب المتوسط في وسط كف اليد والساعد مقيدًا أو مقروصًا. يمكن أن تسبب هذه المتلازمة التهابًا وألمًا وتنميلًا ووخزًا وشعورًا بالضغط في الأصابع والمعصمين والذراعين. هناك العديد من أسباب متلازمة النفق الرسغي مثل الأمراض الكامنة ، والاستخدام المستمر للمعصم ، والصدمات أو الجراحة في الرسغ. يمكن أن يساعد التشخيص والعلاج في تخفيف أعراض متلازمة النفق الرسغي.
خطوات
طريقة 1 من 2: تشخيص متلازمة النفق الرسغي في المنزل
قيم خطر إصابتك بمتلازمة النفق الرسغي. يساعدك تقييم المخاطر على فهم أعراض المرض بشكل أفضل ، وبالتالي تشخيص المرض وعلاجه بشكل أفضل. قم بتقييم ما إذا كان لديك واحد أو أكثر من عوامل الخطر التالية لمتلازمة النفق الرسغي:
- الجنس والعمر: تميل النساء إلى الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي أعلى من الرجال ، وعادة ما تحدث بين سن 30 و 60.
- المهنة: بعض الوظائف التي تتطلب استخدامًا مستمرًا للمعصم ، مثل العمل في مصنع أو تجميع سلسلة. غالبًا ما تزيد هذه الوظائف من خطر الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي.
- الحالات الأساسية: الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، وانقطاع الطمث ، والسمنة ، واضطراب الغدة الدرقية ، والفشل الكلوي ، أو مرض السكري غالبًا ما يكونون أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة النفق الرسغي.
- نمط الحياة: التدخين ، واستهلاك الكثير من الملح ، والقول من أسباب متلازمة النفق الرسغي.
تعرف على الأعراض. إذا لاحظت أحد الأعراض الخمسة التالية في معصمك أو يدك أو ذراعك ، فقد تكون مصابًا بمتلازمة النفق الرسغي:- وخز في اليدين أو الأصابع أو الرسغين.
- خدر اليدين أو الأصابع أو الرسغين.
- - تورم الرسغين.
- ألم في اليد أو الإصبع أو الرسغ.
- أيدي ضعيفة.
تتبع الأعراض. تساعد مراقبة الأعراض في تشخيص المرض وعلاجه بشكل أفضل. يمكن لطبيبك أيضًا تشخيص الحالة بشكل أفضل إذا كان لديك سجل طبي مفصل لهذه المتلازمة.- عادة ما تظهر الأعراض ببطء.
- في البداية ، تظهر الأعراض عادة في الليل. ولكن عندما يزداد المرض سوءًا ، تظهر الأعراض خلال النهار.
- لن تتحسن الأعراض بمرور الوقت (على عكس الصدمة المؤقتة) وتصبح أكثر حدة.
محاكمات فالين. هذا اختبار بسيط يمكن أن يساعد في تشخيص متلازمة النفق الرسغي. هناك عدة طرق لتجربة مناورة فالين يمكنك تجربتها:- اجلس على طاولة وضع مرفقيك على الطاولة.
- اثنِ معصميك قدر الإمكان لزيادة ضغط النفق الرسغي.
- شغل هذا المنصب لمدة دقيقة على الأقل.
- اختبار آخر هو وضع ظهر يديك معًا ، والأصابع متجهة لأسفل (مثل السجود العكسي).
- من المحتمل أن تكون إيجابيًا لمتلازمة النفق الرسغي إذا كنت تعاني من ألم وحكة في يديك أو أصابعك أو معصميك أو تنميل في أصابعك ، خاصة الإبهام والسبابة وجزء من إصبعك الأوسط.
جرب طرقًا أخرى للمساعدة في تشخيص متلازمة النفق الرسغي. هناك العديد من التجارب للمساعدة في تشخيص متلازمة النفق الرسغي ، لكن خصوصية هذه الطرق مشكوك فيها. ومع ذلك ، لا يزال بإمكانك تجربة الطرق التالية:
- يتم إجراء اختبار Tinel Sign عن طريق التربيت على معصميك والنفق الرسغي بإصبعك أو بمطرقة انعكاسية. يُعتقد أن الإحساس بالوخز في الإصبع بعد النقر يكون إيجابيًا لمتلازمة النفق الرسغي.
- اختبار الثوم هو إجراء يزيد الضغط مؤقتًا في النفق الرسغي عن طريق لف صفعة ضغط الدم على العضلة ذات الرأسين أو الساعدين. شريط ضغط الدم المنتفخ بين ضغط الدم الانقباضي والانبساطي يمنع الوريد من العودة من الذراع ويزيد من تدفق الدم في الذراع. إذا ظهرت الأعراض لاحقًا ، فقد تكون إيجابيًا لمتلازمة النفق الرسغي. ومع ذلك ، لا تستخدم هذه الطريقة إذا كنت غير مرتاح لاستخدام شريط ضغط الدم.
- يتم إجراء اختبار رفع اليد برفع يدك إلى رأسك لمدة دقيقتين.إذا ظهرت الأعراض ، فمن المرجح أن تكون مصابًا بمتلازمة النفق الرسغي.
- اختبار ضغط المعصم Durkan يضغط مباشرة على النفق الرسغي لزيادة الضغط. اطلب من شخص آخر أو استخدم إبهامك للضغط على معصمك. قد تكون إيجابيًا لمتلازمة النفق الرسغي إذا ظهرت الأعراض.
ضع في اعتبارك زيارة الطبيب. إذا استمرت الأعراض لديك ، وازدادت سوءًا ، وشعرت بألم لا يطاق ، وعملت بجد ، يجب أن ترى طبيبك. يمكن لطبيبك تشخيص الأعراض وعلاجها بشكل صحيح واستبعاد جميع الأمراض الخطيرة التي قد تكون لديك. الإعلانات
طريقة 2 من 2: تشخيص النفق الرسغي في المستشفى
تحدث إلى طبيبك عن الأعراض الخاصة بك. يجب أن تتحدث مع طبيبك عن جميع الأعراض والتاريخ الطبي.
- تذكر أن طبيبك يمكنه تشخيص حالتك بشكل أفضل إذا تحدثت عنها بالتفصيل ولم تفوتك أي أعراض.
- قد يحيلك طبيبك إلى طبيب أعصاب أو جراحة أو جراحة العظام أو أخصائي أمراض الروماتيزم إذا لزم الأمر للتشخيص أو العلاج.
فحص طبي. سيقوم طبيبك بتقييم معصميك ويديك. سيضغط الطبيب على بضع نقاط بحثًا عن علامات الألم أو التنميل في اليد. سيتحقق طبيبك أيضًا من وجود تورم أو حساسية أو ضعف في ذراعيك. إذا كنت تعاني من ألم شديد ، فسيقوم طبيبك بإجراء فحوصات إضافية لاستبعاد الأمراض الأخرى.
- يعد التقييم الأولي والبصري للمنطقة المراد تشخيصها أمرًا ضروريًا لإعطاء التوجيه لإجراء اختبارات إضافية.
- في المستشفى ، يمكن لطبيبك أيضًا مساعدتك في إجراء اختبار فالين أو الاختبارات الأخرى التي يمكن أن تساعد في تشخيص متلازمة النفق الرسغي.
تحاليل الدم. قد يأخذ طبيبك دمك ويختبره لاستبعاد حالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو أمراض الغدة الدرقية أو غيرها من الحالات الطبية الأساسية. من خلال القضاء على هذه الأمراض ، يمكن لطبيبك تشخيص متلازمة النفق الرسغي بدقة أكبر.
- بعد القضاء على المرض عن طريق فحص الدم ، قد يُطلب منك إجراء اختبارات التصوير.
مطلوب اختبار الصورة. قد تطلب أنت أو طبيبك اختبارات تصوير إضافية مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية. تساعد اختبارات التصوير في تشخيص المرض وعلاج الأعراض بشكل أكثر فعالية.
- تُستخدم الأشعة السينية فقط للمساعدة في تشخيص أو استبعاد الأسباب الأخرى للألم (مثل الكسور والتهاب المفاصل).
- قد يقوم طبيبك بإجراء الموجات فوق الصوتية لإظهار بنية العصب الأوسط في يدك.
القياس الكهروميكانيكي. في الاختبار الكهروميكانيكي ، يتم إدخال العديد من الإبر الدقيقة في العضلات لقياس التفريغ. يساعد هذا الاختبار في تحديد تلف العضلات واستبعاد الأمراض الأخرى.
- قد يتم إعطاؤك مسكنات ألم خفيفة قبل إجراء تخطيط كهربية العضل.
مطلوب اختبار التوصيل العصبي. يساعد هذا الاختبار في اكتشاف كيفية عمل الجهاز العصبي وتحديد ما إذا كنت مصابًا بمتلازمة النفق الرسغي.
- في هذا الاختبار ، يتم وضع قطبين كهربائيين على اليدين والمعصمين. ستجري هزة طفيفة على طول العصب المتوسط لمعرفة ما إذا كانت النبضات الكهربائية في النفق الرسغي قد تباطأت.
- ستظهر نتائج الاختبار مدى تلف الأعصاب.
